彩色多普勒超声心动图对高血压病患者右心室舒张功能的研究

彩色多普勒超声心动图对高血压病患者右心室舒张功能的研究陈大年，沈玉芳，曹玉玲过去，人们对高血压病心功能的研究重点一直放在左心室，而对高血压病右心室功能研究甚少。本文旨在应用彩色多普勒超声心动图观察高血压病患者右心室舒张功能，并探讨其可能的机制。１材料...     

慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响

目的观察慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响.方法选择观察组慢性心力衰竭患者42例和对照组20例,采用放射免疫法测定治疗前后血浆心钠素、脑钠素浓度;彩色超声心动图测定左心室射血分数、左心室舒张末期内径;临床慢性心力衰竭采用NYHA心功能分级;将观察组随机分为常规治疗者21例和加用卡维地洛治疗者21例,满2周复查心钠素和脑钠素;满3个月复查彩色超声心动图.结果观察组血浆心钠素、脑钠素浓度均高于对照组(P均＜0.001);临床慢性心力衰竭程度越重,血浆心钠素、脑钠素浓度越高(P均＜0.001);卡维地洛治疗者与常规治疗者治疗满2周后均有血浆心钠素、脑钠素浓度下降,卡维地洛治疗者血浆心钠素、脑钠素浓度下降更明显(P＜0.05);而满3个月时卡维地洛治疗者左心室射血分数、左心室舒张末期内径均比常规治疗者明显改善(P均＜0.05).结论心钠素、脑钠素浓度可以反映心功能状态;卡维地洛可以降低心钠素、脑钠素浓度及改善心脏重构及心功能.     

导管消融房颤的作用

导管消融房颤的作用［ＨａｉｓｓａｇｕｅｒｒｅＭ，ＳｈａｈＤＣ，ＪａｉｓＰ，ｅｔａｌ．ＣｕｒｒＯｐｉｎｉｏｎＣａｒｄｉｏｌ，１９９７，１２：１８（英文）］房颤（Ａｆ）是最常见的室上性心律失常，也是具有可根治性的导管消融术尚未解决的少数几个问题之一。虽然...     

肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠血压的影响

背景：肝细胞生长因子是一种多功能生长因子，它能促进多种细胞生长与移行及各种组织器官的发生。在心血管系统，它具有抗凋亡、抗纤维化、促进内皮细胞损伤后修复作用，推测其可能具有降压效应。 目的：观察外源性肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠血压、血管内皮系统和肾素-血管紧张素系统的影响并探讨其调节血压的可能机制。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007—03／07在安徽医科大学第一附属医院心内科完成。材料：外源性肝细胞生长因子粉剂购于美国Peprotech公司，成年白发性高血压大鼠组和WKY大鼠，均14周龄，体质量200～250g。自发性高血压大鼠随机分为实验组和单纯自发性高血压大鼠组，WKY大鼠为正常对照组，每组12只。方法：实验组每间隔24h从尾静脉依次给予肝细胞生长因子5，10，15，20，25u玳g，自发性高血压大鼠组和正常对照组同时给予等量生理盐水。每次注射安抚大鼠5min后测血压与心率，最后一次注射后观察血压降至最低值时（约注射后30min），麻醉后处死，各取右心室血2mL。 主要观察指标：①观察肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠组收缩压及心率的影响。②分别用比色法测血清一氧化氮水平、放射免疫法测血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ水平。 结果：实验组注射肝细胞生长因子5μg/g血压下降不明显，注射10ug／kg约5min后血压开始下降，30min降至最低，1h后血压开始逐渐回升，5h后血压基本回到原先水平。注射20ug／kg达最大降压幅度，收缩压下降达40～50mmHg，再增加剂量最大降压幅度及持续时间不变。整过程心率无明显变化。两个对照组血压无明显变化。实验组较自发性高血压大鼠组内皮素、血管紧张素Ⅱ含量下降，一氧化氮含量上升（P〈0．05）。 结论：从静脉给予外源性肝细胞生长因子能快速降低自发性高血压大鼠组的血压，在一定剂量范围内，呈剂量-效应与时间-效应关系。肝细胞生长因子系统、血管内皮系统、肾素-血管紧张素系统可能共同参与血压的调节。     

运用PVR-VNTR技术结合银染色检测Rb基因的缺失

运用PVR-VNTR技术结合银染色对视网膜母细胞瘤、肝癌组织Rb基因进行了检测，发现9例视网膜母细胞瘤组织中有4例（44.4%），42例肝癌组织中有8例（19.04%）存在Rb基因的缺失。认为PCR-VNTR技术结合银染色是一种快速灵敏检出Rb基因缺失的方法，适于在临床运用。 （中华眼底病杂志，1995，11：19-21）     

妇科陈筱宝的学术经验简介

我家先世业医,祖居浙江海盐,先祖耀宗公徙居上海,旋即逝世.先君筱宝公,秉承家学,复受业于上海诸香泉先生.诸公深得傅青主、叶天士诸家之学,专长妇科,名重当时,先君尽得其传,年甫弱冠,即膺浦东塘桥善堂之聘,为广大群众诊病,实践经验积累至富;中年,更得陈仕良后裔宋代陈素庵《妇科医要》手抄残本,内多透彻理论与经验良方,更进一步获得了有关妇科疾病的医疗知识;于是先君遂以妇科专门应世.始自清季,开业于本市城区三牌楼,以善     

痛经

月經行時腹痛,經行前或經行后腹痛,中医都叫做痛經。这些經行疼痛,在中医学說上是有分別的,因此,它的治法各不相同。茲將古人的認識和治法,結合本人臨床的經驗,与同道們共同討論, 一經前腹痛經期將來時先有腹痛:朱丹溪說:「經將行腹痛,屬之气滞」,又說:「經將來腹中陣痛,乍作乍止者,血熱气实」,前-种是持續性痛,后一种是間歇性痛,这兩种痛的治法,前一种用四物湯加玄胡索、丹皮、黄苓,后-种用     

心力衰竭患者脑利钠肽检测的临床意义

目的探讨心力衰竭（心衰）患者快速检测血浆脑利钠肽（BNP）水平对心衰诊断的临床意义。方法应用美国Triage诊断仪检测心衰组（106例）和对照组（32例）血浆BNP水平。超声心动图检查左室舒张期末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭各组血浆BNP（ng·L^-1）水平明显高于对照组（P〈0．01）,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP水平依次递增（P〈0．01）。血浆BNP与超声指标做直线相关回归分析表明,BNP与LVEDD呈正相关（r=0．68,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．75,P〈0．01）。房颤组血浆BNP水平（929．65±240．60）ng·L^-1,明显高于非房颤组患者（465．98±169．28）ng·L^-1。（P〈0．01）。结论血浆BNP水平对心衰的诊断及严重程度评价有重要价值。