宁夏大肠腺癌危险因素探讨:123例大肠腺癌1∶1配对研究

应用条件logistic回归分析方法对宁复123名大肠腺癌现患病例的危险因素进行了探讨。数据表明:饮用大口浅井水和山涧水及窖水,具有肠息肉和溃疡性结肠炎病史、痔疮或(新鲜)血便史、习惯性便秘史是本地区大肠腺癌的危险因素,其标准回归系数均大于1.96,OR值依次为1.40、3.07、2.59、13.00,常食葱蒜(2/3以上的配餐中使用葱,且有吃生蒜或腌蒜习惯)为负相关因素,标准回归系数和OR值分别为～1.95和0.66。各常见次食因素、肿瘤家族史、其它慢性病史、烟酒嗜好等因素与大肠腺癌的发生之间,未发现有明显的统计学关联。     

牙源性钙化上皮瘤2例报告

牙源性钙化上皮瘤是一种罕见的牙源性肿瘤。1958年Pindborg首先详尽描述及划分为独立疾病。至此,国内外文献陆续有报道,现将我科收治2例报告如下。例1 唐某,男,35岁。因右下颌骨逐渐膨隆,伴反复疼痛、口内流脓15年,于1984年5月24日住     

熵权法联合Box-Behnken响应曲面法优选复方龙血竭双层膜中黄连提取工艺

目的 确定指标权重,优选复方龙血竭双层膜中黄连提取工艺。方法 以加水量、提取时间和提取次数为自变量,以干膏得率、盐酸小檗碱转移率的综合评分为响应值,应用信息熵权重法(Entropy Weight Method, EWM)确定各指标权重系数,联合Box-Behnken响应曲面法确定最佳提取工艺。结果 干膏得率、盐酸小檗碱转移率权重系数分别为：40.76%、59.24%;最佳提取工艺为：加10倍量水,提取3次,每次1.8 h, 3批验证试验综合评分均值为99.37,RSD为0.35%,综合评分接近预测值。结论 EWM法可用于提取工艺多指标权重的计算,且权重系数科学、合理;优选得到的工艺稳定可行,具重现性和可操作性好,可用于复方龙血竭双层膜中黄连的生产提取。     

社会健康对老年人慢性病患病影响

目的了解老年人慢性病患病现状,分析社会健康对老年人慢性病的影响,为今后老年人慢性病的健康管理提供科学依据。方法于2017年8月和2018年6月分别在浙江安吉和江苏泰兴2地,按年龄分层随机选取2 628名老年人并利用《中国老年人健康评估》社会健康分量表对其进行面对面访谈,从而对老年人慢性病影响因素进行分析。结果老年人患慢性病数与城乡分布(χ²=84.18,P <0.001)、年龄(χ²=60.00,P <0.001)、受教育程度(χ²=75.92,P <0.001)、60岁前所从事职业(χ²=70.70,P <0.001)、不同养老模式(χ²=13.31,P=0.038)和月人均收入(χ²=54.84,P <0.001)之间的差异具有统计学意义。老年人慢性病患病数与社会适应性有关,社会适应性越高老年人患慢性病的可能性越低。结论提高老年人社会适应性,促进老年人社会健康在老年人慢性病防治中将具有一定的作用。     

结肠造口患者术后的护理体会

目的探讨结肠造口患者术后的护理方法。方法回顾分析32例肠造口患者的临床护理资料。结果 32例患者手术均获成功,无严重并发症发生。结论精心护理是手术成功的关键,通过正确有效的临床护理干预,可明显降低并发症的发生,促进术后恢复,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

右心房血管肉瘤一例

患者男,59岁,因"胸闷伴气促不适2d"于2008年11月17日入院.入院前在当地医院行心脏彩超检查示心包大量积液.查体:双侧颈静脉怒张,双下肺可闻及少量湿性哕音,心浊音界扩大,心率104次/min,律齐,心音遥远,腹部略膨隆,双下肢轻度水肿.人院后血、尿、粪常规,红细胞沉降率,肝肾功能,血清结核抗体,癌胚抗原,甲胎蛋白均无异常.心电图示胸导联低电压.     

乌司他丁使用剂量和时间与严重脓毒症患者预后的关系

目的 探讨乌司他丁使用剂量和时间与严重脓毒症患者预后的相关性。方法 回顾性分析从2010年1月至2014年4月长征医院重症监护室收治的脓毒症患者,收集入院24 h内血常规、C反应蛋白(CRP)、胆红素、降钙素原(PCT)、凝血功能等,并统计APACHE Ⅱ。依据是否使用乌司他丁分为乌司他丁组及对照组,比较两组间患者病死率差异;并通过亚组分析探讨乌司他丁使用剂量、疗程与病死率的相关性。结果 134例患者中,共死亡36例(26.9%)。其中39例使用乌司他丁,乌司他丁组与对照组病死率分别为33.3%(13/39)和24.2%(23/95), 差异无统计学意义;亚组分析提示 APACHEⅡ评分≥25分的患者中,乌司他丁组和对照组病死率分别为44.4%(4/9)和90.0%(9/10),差异有统计学意义(P<0.05)。死亡病例与存活病例乌司他丁使用总量分别为(698.46±253.57)万U和(1 030.38±633.19)万U,使用时间分别为(7.54±3.02) d和(14.57±6.14) d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 对于APACHEⅡ评分≥25的脓毒症患者早期足量使用乌司他丁可以改善预后。     

外科术后中心静脉导管相关性感染危险因素的调查分析

目的研究外科术后患者中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的危险因素,探讨预防对策。方法采用前瞻性病例对照研究的方法,对我院2006年1～6月外科术后患者中发生CVC-RI的48例患者与同期245例非CVC-RI的患者进行比较,应用Logis-tic回归模型分析各种可能因素对CVC-RI的作用。结果有统计学意义的危险因素包括:导管留置时间、全胃肠外营养(TPN)治疗时间、是否曾入住ICU。结论外科术后患者CVC-RI的发生与上述危险因素有关。     

宫颈锥切术对随后的腹腔镜广泛性子宫切除术的影响

目的研究接受腹腔镜下广泛性子宫切除术的宫颈癌患者,术前宫颈锥切术对随后的腹腔镜下广泛性子宫切除术的影响。方法对大连市妇产医院及营口市妇产医院2005年4月~2011年8月接受腹腔镜下广泛性子宫切及盆腔淋巴结切除的宫颈癌患者的医学病历进行回顾性分析。根据宫颈锥切腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除的间隔将病人分为3组：组1：间隔期〈6周（17例）;组2：间隔期〉6周（38例）;对照组为组3：术前未行宫颈锥切的宫颈癌患者（40例）。结果 3组患者的一般资料（年龄、产次、体重指数）差异无统计学意义;平均手术时间、失血量、中转开腹率有显著差异,组1高于组2和组3,组2和组3差异无统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈锥切术后行腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫是可行的,仔细地分离膀胱、输尿管与子宫间隙有利于减少术后并发症,合适的宫颈锥切腹腔镜下广泛性子宫切除术的间隔为〉6周。