基于FAERS数据库的纳武利尤单抗和帕博利珠单抗的高血糖不良反应分析

目的:通过收集美国药品食品管理局药品不良反应报告系统(FAERS)数据库程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制药纳武利尤单抗和帕博利珠单抗相关不良反应个案报告,分析高血糖不良反应相关因素,为提高PD-1治疗效果,改善疾病预后和临床安全用药提供参考依据.方法:调取FAERS数据库中纳武利尤单抗或帕博利珠单抗致高血糖不良反...     

非立体眼底彩色照片读片评价糖尿病视网膜病变的可行性

目的:观察糖尿病视网膜病变(DR)眼底彩色照片读片结果的可信度及其影响因素,评价眼底彩色照片读片在DR诊断中的意义.方法:以13名无眼科知识及眼科临床工作经验者为普通读片人,1名DR专科教授为专业读片人,参考DR早期治疗研究组的读片法,13名读片人分别采用盲法对50张50°4个视野彩色眼底照片进行前后2次读片(前后读片),确认并记录11项眼底病变(毛细血管瘤和/或视网膜点状出血、线状和/或火焰状出血、硬性渗出、轮状硬性渗出、软性渗出、视网膜内细小血管异常、视网膜动脉白线化、静脉数珠状扩张、静脉襻形成、静脉白鞘化、新生血管).对比分析13名读片人之间前后读片结果的异同,运用κ、加权κ(κw)统计值及级内相关系数(ICC)方法评价普通读片人读片结果的可信赖性.结果:每一普通读片人前后2次读片结果比较,11项眼底病变κ为0.49～1.00(平均0.81～0.93);13个普通读片人之间读片结果比较,前读片κ为0.41～1.00(平均0.70～0.90)、后读片κ为0.37～1.00(平均0.63～0.89);普通读片人与专业读片人之间11项异常指标的读片结果比较,前读片κ为0.45～1.00(0.79～0.95)、κw为0.52～1.00(平均0.86～0.98);后读片κ为0.37～1.00(平均0.79～0.95)、κw为0.43～1.00(平均0.84～0.98).结论:眼底彩色照片读片在DR眼底异常的判断普查和随访观察中有较高的可信赖性;读片标准和读片方法是否统一是影响读片可信度的重要因素.     

温郁金二萜类化合物C对人结肠癌细胞SW620增殖的影响

目的观察温郁金醚提物中二萜类化合物C（以下简称化合物C）体外对人结肠癌细胞SW620生长、细胞凋亡和细胞周期的影响。方法以顺铂（DDP）为阳性对照药物,采用噻唑蓝（MTT）法检测化合物C对SW620细胞增殖的抑制作用; An nexin V FITC标记流式细胞术（FCM）检测化合物C对SW620细胞的凋亡抑制率,流式细胞术检测化合物C对SW620细胞周期的影响。结果MTT法显示化合物C对SW620的半数抑制浓度（IC50）为24.16 μg•mL 1,顺铂为45.80 μg•mL 1;化合物C较低浓度时的抑制率与阳性对照组(DDP组)相似,在30,50,70 μg•mL 1时的抑制率与对照组比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）;FCM显示,化合物C能诱导SW620细胞凋亡,其诱导凋亡率呈现一定的浓度和时间依赖性,48 h后化合物C70 μg•mL 1组凋亡率为33.55%;化合物C能将SW620细胞阻滞于G1期,减少肿瘤细胞在S期和G2/M的比例。结论化合物C能诱导SW620细胞凋亡,阻滞其细胞周期,抑制细胞增殖,是温郁金发挥抗肿瘤作用的有效成分之一。     

辽宁省1983年法定传染病漏报调查

1983年9月下旬至10月中旬,我们对我省两市、三县进行了法定传染病漏报调查,结果如下：     

人乙型肝炎病毒包膜蛋白多态性的生物信息学分析及其意义

目的 构建乙肝病毒生物数据库（Bio-HBV Database）,针对HBV包膜蛋白序列进行多态性分析。方法 构建Bio-HBV生物数据库获得国际基因序列库中所有完整的包膜蛋白并进行比对,采用信息熵评价序列位点的保守性,结合BLOSUM90评分系统和PAML（phylogenetic analyses by maximum likelihood）软件包寻找选择压力下的异常氨基酸替换模式。结果 包膜蛋白中ps35,ps132,s49和s127等氨基酸替换具有高度的统计学意义。此外包膜蛋白内有多个重要区段,直接影响HBV生物学功能。我们对这些区段逐一分析了功能与结构的关系。结论 通过Bio-HBV生物数据库,用生物信息学方法不仅验证了已知生物学特性的功能域的保守性,更提出了潜在的可以作为研究切入点的新功能域。     

热晕厥与椎基底动脉供血不足的关系

目的探讨热晕厥与椎基底动脉供血不足(VBI)的关系。使用TCD在诊断热晕厥中的价值。方法收集2000～2004年7～9月热晕厥病例资料27例,颈椎病椎动脉型病例资料25例;正常健康对照组28例;均使用美国CDST型二维TCD仪检测LVA,RVA、BA的参数值。结果三组间病例频数比较差异无显著性(P>0.05),热晕厥组和颈椎病组血流速度比较差异无显著性(P>0.05),热晕厥组和颈椎病组与正常对照组血流速度分别比较差异有显著性(P<0.05)。结论热晕厥存在椎基底动脉供血不足,结合临床症状、体征、TCD检测诊断热晕厥具有可信性和实用性。     

2015—2021年江西省人群土源性线虫感染流行趋势分析

目的了解和分析2015—2021年江西省土源性线虫病流行态势与变化趋势，为制订土源性线虫病传播控制与阻断策略、评价防治效果提供科学依据。方法2015—2021年，江西省分别选取13、86、86、86、86、24和24个县（市、区）设立土源性线虫病国家监测点与省级监测点，各监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中等5个片区，每个片区随机抽取1个乡（镇）的1个行政村，整群抽取3周岁以上常住居民为监测对象。收集监测对象粪样，采用改良加藤厚涂片法（一粪二检）检查土源性线虫感染情况，计算各虫种感染率和感染度，并分析不同生态区土源性线虫感染情况。收集2015—2021年《江西统计年鉴》全省农村居民可支配收入相关数据，采取问卷调查从监测村村委会收集卫生厕所建设等信息，分析土源性线虫感染率与居民可支配收入和卫生厕所覆盖率的相关性。感染率和构成比的比较采用卡方检验，相关性研究采用Pearson相关性分析。结果 2015—2021年，江西省监测人群土源性线虫感染率分别为1.8%(126/7 137)、 1.3%(947/71 766)、 1.1%(803/70 547)、 0.9%(604/69 507)...     

细颗粒物暴露对急性冠脉综合征作用机制的研究进展

空气污染对公众健康的影响已成为全球关注的焦点，是全球性的健康问题，细颗粒物(PM_2.5)是环境空气污染物的重要组成部分，已被世界卫生组织确定为对人群健康构成最大威胁的污染物之一。PM_2.5暴露效应及其与急性冠脉综合征(ACS)之间的关联日益受到关注。PM_2.5可通过多种细胞及分子生物学机制而诱导ACS,其中包括全身性炎症反应、氧化应激、内质网应激、线粒体损伤、内皮细胞损伤、自主神经功能障碍等。现对以上几方面进行简要综述，强调空气污染对全球健康问题的相关性，需制定更加严格的标准来减少空气污染所造成的心血管疾病负担，并为进一步研究PM_2.5对健康的影响提供帮助。     

维布妥昔单抗上市后不良反应文献回顾性分析

目的:探讨维布妥昔单抗所致不良反应(ADR)的发生规律和临床表现特点，为其临床安全、合理用药提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed数据库，收集上市后维布妥昔单抗致ADR的报道并进行统计分析。结果:共纳入文献24篇，涉及患者254例，所致ADR包括神经系统损害(30.13%)、血液系统损害(26.50%)、免疫功能紊乱(9.62%)、皮肤及附件损害(8.97%)、全身性损害(8.33%)等，其中以周围神经病变(29.70%)和中性粒细胞减少(21.37%)最为常见，其次为感染、输液反应、转氨酶升高、血小板减少、皮疹等。大部分患者经停药或减量后好转或痊愈，有9例患者因ADR而死亡，包括间质性肺病(3例)、肺炎(2例)、进行性多灶性白质脑病(2例)、心力衰竭(1例)、急性肝损伤(1例)。结论:临床医生、药师应重视维布妥昔单抗致ADR的危害性，临床使用中应加强对患者的监护，及时发现ADR并积极处理，确保患者用药安全。     

应用二维管理工具构建大型综合医院医用耗材的闭环管理模式

目的:探讨将课题达成型品管圈和5S管理联合应用于构建多科室协作的大型综合医院医用耗材的闭环管理模式.方法:运用课题达成型品管圈10大步骤,拟定并追究最佳方策,结合5S管理工具的特点,对改善前、中、后医用耗材管理目标值和效益对比值进行分析并评估效果.结果:活动实施后,医用耗材盘点流程熟悉率从52.10％提高到97.73％...