半夏泻心汤含药肠吸收液对胃癌微环境中PMN-MDSCs凋亡的影响

目的 观察半夏泻心汤含药肠吸收液对胃癌微环境中多形核髓系来源抑制细胞（PMN-MDSCs）凋亡的影响。方法 制备半夏泻心汤含药肠吸收液,以Transwell小室将胃癌细胞与PMN-MDSCs非接触共培养建立胃癌微环境模型,采用细胞增殖与活性检测-8（CCK-8）法筛选0.63 g·mL^-1复溶液制备而成的0~100%半夏泻心汤含药肠吸收液的最佳干预浓度及时间,分为空白组、模型组、奥沙利铂组（10 mg·L^-1）及半夏泻心汤组（26%、18%、10%含药肠吸收液）,采用CCK-8法检测PMN-MDSCs的增殖,流式细胞术检测PMN-MDSCs的凋亡,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测PMN-MDSCs胃癌微环境凋亡相关蛋白,B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、胱天蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白表达水平。结果 作用24、48 h,与空白组比较,5%、50%、75%、100%半夏泻心汤含药肠吸收液对PMN-MDSCs的抑制率均有升高（（P<0.05,P<0.01）,作用72 h,除50%半夏泻心汤含药肠吸收液对PMN-MDSCs的抑制率低于48 h（P<0.01）,其余浓度各自抑制率差异无统计学意义,且48 h半数抑制浓度（IC₅₀）为18.40%,说明18%半夏泻心汤含药肠吸收液在48 h为最佳干预浓度及时间。与空白组比较,模型组PMN-MDSCs的存活率明显升高（P<0.05）,凋亡率明显下降（P<0.05）;与模型组比较,半夏泻心汤组PMN-MDSCs存活率均明显降低（P<0.05）,凋亡率明显升高（P<0.05）,以半夏泻心汤组（26%含药肠吸收液）最为明显（P<0.05）。与空白组比较,模型组PMN-MDSCs促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达明显降低（P<0.05）,抗凋亡蛋白Bcl-2表达明显上升（P<0.05）。与模型组比较,奥沙利铂组、半夏泻心汤组PMN-MDSCs Caspase-3蛋白表达升高（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达明显降低（P<0.05）,奥沙利铂组、半夏泻心汤组（10%含药肠吸收液）Bax蛋白表达升高（P<0.05）。结论 半夏泻心汤含药肠吸收液能通过调控胃癌微环境PMN-MDSCs凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3及Bcl-2的表达,诱导PMN-MDSCs凋亡。     

中医药治疗脱发的Meta分析

目的：评价中医药治疗脱发的有效性和安全性。方法：检索国内各种医学期刊,选择单纯中医药治疗与西医常规对照治疗脱发的临床RCT文献。评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析。结果：经严格筛选,最终纳入文献15篇,涉及2 701例患者,但其方法学质量均较低。试验组治疗脱发的有效率显著高于对照组;纳入文献少许患者出现不良反应,集中在中药外用方面。结论：中医药治疗脱发有一定的疗效,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实。不良反应方面亦有待于今后的临床研究及毒理学研究提供依据。     

近端肌萎缩型颈椎病11例的诊治分析

目的:探讨近端肌萎缩型颈椎病的临床特点、治疗方法及临床效果。方法:回顾性分析2016年9月至2020年12月治疗的11例近端肌萎缩型颈椎病患者,其中男7例,女4例,年龄38~68岁。分析其临床症状特点、MRI及神经电生理表现,分别采用保守治疗或颈椎前路减压融合手术进行治疗,治疗前后采用徒手肌力评定方法(manual muscle test,MMT)对患者进行疗效评价,同时随访患者满意度。结果:所有患者获得随访,时间6~19个月。11例均为单侧发病,主要表现以三角肌、冈上肌、冈下肌萎缩为主,早期可以伴有同侧颈肩痛;MRI显示以C_4,5、C_5,6节段病变多见,神经电生理检查表现为受累肌肉失神经支配,患侧支配神经复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅较健侧降低。所有手术患者获得骨性融合,1例行颈椎体次切减压融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)术后出现对侧C₅神经根麻痹,经对症治疗10周后完全恢复。治疗后12个月时根据MMT疗效评估:保守治疗3例,优2例,良1例;手术治疗8例,优3例,良4例,可1例。结论:近端肌萎缩型颈椎病发病率低,表现为单侧近端肌肉萎缩,早期可以伴有同侧颈肩痛,结合MRI、神经电生理检查可以减少误诊。在发病早期尤其是髓核脱出导致神经压迫的可以采取保守治疗,当保守治疗无效或疼痛不能耐受时建议行前路减压手术,整体疗效满意。     

1例突发血流动力学不稳定的老年钙化性重度主动脉瓣狭窄治疗体会

钙化性主动脉瓣狭窄(calcific aortic stenosis,CAS)当发展为重度时,主动脉瓣置换术是最为有效的干预手段。结合这种病例的具体特点,探讨围术期合并心力衰竭时正性肌力药物的正确使用及合并感染时潜在血管麻痹症综合征的处理和优化容量管理等方面对麻醉诱导可能造成的影响进行经验总结。本研究报道1例突发血流动力学不稳定的老年钙化性重度主动脉瓣狭窄的治疗,并分析心得体会。     

人体参考值范围的参数与非参数推算方法

 目的 探讨推算人体参考值范围理论与方法。方法 按容许区间、容许限的参数与非参数推算法,分别由正常人群与自然人群中抽样推算人体参考值范围。结果 提供了针对正常人群抽样推算人体参考值范围的参数与非参数法,及针对自然人群抽样推算人体参考值范围的非参数法,并给出了4例数值举例。结论 通过自然人群某指标的健康率和容许度即可推算出相应的人体参考值范围。同一顺序统计量容许限不同并不表明参考值范围有变,而有可能由指标健康率的不同所致。     

"5·12"汶川大地震的启示——创伤骨科与康复契机

2008年的汶川大地震,震级强度为里氏8.0级,造成了极大的人员伤亡,死亡人数接近7万,严重受伤人数亦高达7000,毁坏程度之大、受灾人数之多实在罕有.国家的及时救援行动,抢救了许许多多宝贵的生命,大大减少了死亡人数.但仍有不少的重症伤员需要长期的康复.     

上海市城区家庭病床数量预测的研究

为合理配置家床数量，保障社区卫生服务的持续发展，该文首次提出家床需要法计算公式（N＝0．06L×LC），并在此基础上，用逐步回归方法寻求家床配置的最佳方程。结果发现，人均工资水平、门诊费用和慢性病发病率与家床数量设置有密切关系。方程Y＝26212＋1．043530X2＋114．341792X5＋1037．652903X8拟合的家床数量曲线与需要法公式计算的曲线结果基本一致，能反映家床需要情况，可作为家床数量的预测方程。     

Effect of verbascoside on decreasing concentration of oxygen free radicals and lipid peroxidation in skeletal muscle

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＳｔｒｅｎｕｏｕｓｅｘｅｒｃｉｓｅｈａｓｂｅｎｓｈｏｗｎｔｏｄａｍａｇｅｔｈｅａｃｔｉｖｅｍｕｓｃｌｅｆｉｂｅｒｓｏｆｎｕｍｅｒｏｕｓａｎｉｍａｌｓｐｅｃｉｅｓ,ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｈｕｍａｎ〔１〕．Ｓｏｍｅｆｏｒｍｓｏｆｅｘｅ...     

连平县部分儿童卡介苗基础免疫效果观察

本文报道了连平县468名1988～1990年出生儿童卡介苗基础免疫后,结核菌素试验阳性率在23.26～52.00％间,平均为 36.54％;卡疤率在 4.00～58.02％之间,平均为29.70％。