体外震波碎石治疗胆总管结石48例研究

我们使用PN-Ⅱ型体外震波碎石机治疗胆总管结石48例,其中10例为胆总管结石急性发作患者,结石粉碎率95.8％,排净率70%,现报告如下。临床资料一、一般资料 48例中男性26例,女性22例;年龄最大79岁,最小24岁,平均48.9岁。结石最大颗粒4.3×1.4cm,最小颗粒为1.0×0.8cm,单粒结石18例,两粒以上结石5例。48例均有不同程度的胆绞痛,     

干扰素和病毒唑联用治疗乙型脑炎疗效观察

３年来，我们在综合性治疗措施下，加用ａ－干扰素和病毒唑联用治疗流行性乙型脑炎，使该病的病死率降至为零，可见干扰素和病毒唑联用在乙脑治疗中有一定的价值。     

疝环充填式无张力疝修补术100例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院利用Ｂａｒｄ补片行疝环充填式无张力疝修补 10 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 91例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 5 3岁。腹股沟斜疝 90例 ,直疝 10例 ,其中复发性斜疝 2 5例。1 2　手术材料　由美国Ｂａｒｄ公司提供的ＭａｒｌｅｘＭｅｓｈＰｅｒｆｉｘ产品 ,包括一个锥形的疝环填充物和一个已成形的适合于加强腹股沟后壁的补片。疝环充填物外层带凹槽 ,内层有 8个花瓣结构 ,以保证充填物呈开放状态 ,锥形可承受来自腹腔内压力 ,外层的凹槽可使充填物的周径适应大小不同的疝环缺损。已…     

肺结核不规则化疗原因初探

不规则化疗可以造成复治、难治肺结核,并因此使肺结核化疗疗效降低或失败。我们采用询问和填写调查表的方法,对我院1987年7月至1989年2月门诊、住院收治本地区各地的118例患者(男72,女46;年龄13～74岁,平均40.5岁)进行了调查。现将调查结果分析讨论如下: 结果与分析:不规则化疗原因见附表。讨论全程规则化疗是治疗结核取得良     

3%高渗盐水滴鼻剂的制备及质量控制

目的制备3%高渗盐水滴鼻剂,并建立其质量控制标准。方法拟定处方,应用沉淀滴定法测定3%高渗盐水滴鼻剂中氯化钠的含量,平皿法进行微生物限度检查。结果含量测定平均回收率为100.09%,RSD为0.12%。微生物限度检查5种验证用菌回收率均大于70%。结论 3%高渗盐水滴鼻剂制备工艺简单,质量可控,微生物限度检查计数方法可采用平皿法。     

曹娥江流域钩端螺旋体病自然疫源地垂直结构模式的调查

本文报告在曹娥江支流发源地至出海口的钩端螺旋体病自然疫源地的垂直调查结果是:1.中山梯田:未发现自然疫源地。2.低山梯田:黑线姬鼠黄疸出血群纳姆型自然疫源地。3.盆地、丘陵、平原水网:黑线姬鼠黄疸出血群沃尔登型自然疫源地。4.滨海平原:黑线姬鼠黄疸出血群沃尔登型,爪哇群爪哇型自然疫源地。5.海涂旱地;罗赛鼠爪哇群爪哇型自然疫源地。     

Rs4129009基因多态性与慢性HBV感染的相关性研究

目的探讨Toll样受体10（TLR10）基因多态性位点Rs4129009（Ile775Val）与慢性HBV感染的关系。方法采集428例慢性HBV感染患者、210例健康对照人群外周血并提取全基因组DNA。采用聚合酶链反应（PCR）法扩增特定基因多态性位点,产物经纯化后直接测序分析。结果两组均符合Hardy-Weinberg平衡（均P＞0.05）,即研究对象具有群体代表性。与健康对照组比较,HBV感染组变异型（AG+GG）、等位基因G频率均较低（均P＜0.01）。高病毒载量（＞106IU/ml）、HBeAg阳性的变异型基因比例较高（均P＜0.01）,而HBV感染程度、乙肝家族史与基因多态性无关（均P＞0.05）。结论TLR10基因Rs4129009可能与慢性HBV感染相关。     

肾综合征出血热并发严重心动过缓的治疗初探

我们主要探讨了ＨＦＲＳ并发严重心动过缓和治疗经验。1　临床资料　 1994～ 1998年收治ＨＦＲＳ并发严重心动过缓 5 3例 ,全部患者均按1997年全国ＨＦＲＳ学术会议标准进行诊断、分型和分期 ,且经ＨＦＲＳ病毒ｌｇＭ检测证实。心电图检测窦性心律、心率小于 40次 ｍｉｎ诊断为严重心动过缓〔2〕。其中男 45例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 69岁 ,平均 40岁 ;否认有高血压病、冠心病病史 ,经Ｘ线胸片、心脏Ｂ超检查未发现器质性心血管疾病。临床分型 :轻型 2 5例 ,中型 16例 ,重例 10例 ,危重型 2例。发生于少尿期 5例 ,移行期 10例 ,多尿期38例。 …     

糖皮质激素治疗一例2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应动态观察

目的: 探讨糖皮质激素治疗对2019冠状病毒病（COVID-19）危重型患者炎症反应和临床预后的影响。方法: 回顾性分析浙江省首例COVID-19危重型患者的流行病学史、诊疗经过和患者预后。患者于入院第2天开始采用甲泼尼龙80 mg治疗,其后适时调整剂量,累计使用13 d。动态监测激素治疗前后患者淋巴细胞亚群（CD4⁺T、CD8⁺T、NK细胞、B细胞）和淋巴细胞因子（IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、γ干扰素）变化情况。结果: 入院第1天,患者外周血CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T、NK细胞数较正常值范围明显降低;随着病情改善,CD3⁺T、CD8⁺T和CD4⁺T细胞数量逐渐恢复,呈线性增长趋势（线性拟合方程：Y=18.59X+109.4,P < 0.05）。入院第2天,患者IL-6、IL-10显著高于正常值,γ干扰素处于正常高值,随后迅速降低;IL-2、IL-4、TNF-α均在正常值范围。入院第6、7天,患者IL-6、IL-10首次降至正常值范围。入院第18天,患者痰液病毒核酸检测首次阴性,粪便病毒核酸检测仍为阳性;入院第20天,患者痰液和粪便病毒核酸检测均为阴性。入院第34天,患者痊愈出院,出院时肌力评分44分,日常生活能力评分90分。结论: 缺少有效抗病毒药物的情况下,COVID-19危重型患者早期使用合适剂量的糖皮质激素能够迅速减轻炎症反应程度、改善临床症状,但这在一定程度上会减少T细胞数量,须及时调整剂量。     

选择性血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎86例疗效分析

目的探讨选择性血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法应用选择性血浆置换技术对86例慢性乙型重型肝炎患者进行共计173次人工肝-选择性血浆置换治疗,观察治疗前后患者临床症状和体征的变化以及不良反应,实验室检测患者治疗前后肝功能、肾功能、凝血功能以及血清电解质等指标,判断临床疗效,并与对照组52例患者比较肝炎不同时期采用血浆置换治疗的疗效。结果血浆置换治疗后,患者临床症状明显改善;患者ALT、AST、γ-GT、AKP、TBIL、DBIL、TBA等肝功能指标以及PT、INR、APTT等凝血功能指标均明显好转;治疗组早、中期有效率分别为83.33%和58.54%,总有效率51.16%,显著高于对照组的50.00%、31.82%和32.69%（P均〈0.05）。结论选择性血浆置换治疗能显著改善慢性乙型重型肝炎患者的临床症状及生化指标,尤其对早、中期患者疗效更好。