全凭静脉麻醉中持续输注顺苯磺酸阿曲库铵的药效学观察

目的探讨全凭静脉麻醉中持续输注顺苯磺酸阿曲库铵（Cis）的药效学特点。方法选择择期手术患者60例,随机分成四组,每组各15例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组麻醉诱导后持续泵注Cis1．0、2．0、3．0ug／（kg·min）,Ⅳ组间断静脉注射Cis 0．1mg／kg。术中采用四个成串（TOF）刺激模式监测肌松效果。记录各组患者术中TOF值（TOFR）及停药后TOFR从0恢复到25％的时间（临床作用时间）,从0恢复到75％和从0恢复到90％的时间（体内作用时间）以及从25％恢复到75％的时间（恢复指数）。结果Ⅰ、Ⅱ组cis用药量[（59．1±9．6）、（116．7±11．5）ug／kg]比Ⅲ组[（174．9±23．1）ug／kg]和Ⅳ组[（177．2±20．4）ug／kg]显著减少（P〈0．01）,而Ⅲ、Ⅳ组Cis用药量相近（P〉0．05）;术中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者TOFR的最大值（TOFRmax）[（18．5±3．6）％、（6．4±2．7）％、0]明显小于Ⅳ组[（25．0±0．0）％]（P〈0．01）;临床作用时间和体内作用时间均短于Ⅳ组（P〈0．01）;肌松恢复指数各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随着Cis剂量的增加,各组TOFRmax相应减小（P〈0．01）,临床作用时间和体内作用时间相应延长（P〈0．05）。结论静脉持续输注Cis无药物蓄积作用,恢复指数无延长,肌松恢复时间更短。     

全凭静脉麻醉中持续输注顺苯磺酸阿曲库铵的药效学观察

目的 探讨全凭静脉麻醉中持续输注顺苯磺酸阿曲库铵(Cis)的药效学特点.方法 选择择期手术患者60例,随机分成四组,每组各15例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组麻醉诱导后持续泵注Cis1.0、2.0、3.0μg/(kg·min),Ⅳ组间断静脉注射Cis 0.1 mg/kg.术中采用四个成串(TOF)刺激模式监测肌松效果.记录各组患者术中TOF值(TOFR)及停药后TOFR从0恢复到25%的时间(临床作用时间),从0恢复到75%和从0恢复到90%的时间(体内作用时间)以及从25%恢复到75%的时间(恢复指数).结果 Ⅰ、Ⅱ组Cis用药量[(59.1±9.6)、(116.7±11.5)μg/kg]比Ⅲ组[(174.9±23.1)μg/kg]和Ⅳ组[(177.2±20.4)μg/kg]显著减少(P<0.01),而Ⅲ、Ⅳ组cis用药量相近(P>0.05);术中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者TOFR的最大值(TOFRmax)[(18.5±3.6)%、(6.4±2.7)%、0]明显小于Ⅳ组[(25.0±0.0)%](JP<0.01);临床作用时间和体内作用时间均短于Ⅳ组(P<0.01);肌松恢复指数各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随着Cis剂量的增加,各组TOFRmax相应减小(P<0.01),临床作用时间和体内作用时间相应延长(P<0.05).结论 静脉持续输注Cis无药物蓄积作用,恢复指数无延长,肌松恢复时间更短.     

依托咪酯与普鲁泊福在困难气管纤维支气管镜引导插管时安全性比较

目的 比较依托咪酯与普鲁泊福全麻诱导在困难气管纤维支气管镜(纤支镜)引导插管时的安全性.方法 选择困难气管患者34例,随机分成E组和P组,每组各17例.利多卡因行鼻至气管表面麻醉,静脉推注芬太尼和依托咪酯(E组)或普鲁泊福(P组),意识消失后在纤支镜引导下经鼻气管插管,插管成功后查动脉血气.监测脑电双频指数(BIS)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2).记录患者意识消失时间、自主呼吸恢复时间、BIS、达到最低BIS时间及动脉血气、乳酸和PETCO2.结果 两组皆完成气管插管,意识消失时间、BIS、乳酸及PETCO2比较差异均无统计学意义,E组自主呼吸恢复时间及达到最低BIS时间[(48.3±10.7)、(36.7±9.3)s]显著短于P组[(98.7±11.3)、(68.5±12.1)s](P＜0.01).结论 困难气管纤支镜引导插管时使用依托咪酯诱导,自主呼吸恢复时间显著快于使用普鲁泊福,故使用依托咪酯比普鲁泊福更安全.     

大学生特殊群体心理健康问题的预防

大学生生活在集体生活和相对封闭的校同环境中,致使其许多心理健康问题都带有普遍性和群体性。由于生活贫困、单亲家庭、恋爱挫折、就业困难、以及网络成瘾等原因,在大学生中形成了齐种心理健康问题的特殊群体。高校应对这些特殊群体采取积极的心理干预及预防措施,帮助他们克服困难、适应大学生活,健康成长。     

学龄前儿童口腔不良习惯与口腔健康状况调查

目的 了解兰州市学龄前儿童口腔不良习惯及口腔健康状况,为学龄前儿童的口腔保健与健康教育提供参考依据.方法 采用自行设计调查问卷,调查兰州市学龄前儿童(3～6岁)1 280名,使用SPSS 13.0统计软件进行统计、卡方检验.结果 学龄前儿童存在口腔不良习惯的有787人,占被调查总人数的64.9%;存在各类口腔疾病的有872人,占被调查总人数的71.8%.结果 显示,口腔不良习惯对学龄前儿童的口腔健康具有影响(χ2=3.654,P＜0.05).结论 父母应当采用积极的措施帮助学龄前儿童形成良好的口腔习惯,以减少口腔疾病的发生.     

父母不良习惯对儿童心理健康的影响

目的探讨父母不良习惯对儿童心理健康的影响。方法采用问卷调查的方式对1280名儿童的心理状况及其父母的不良习惯进行调查,并进行均值比较、方差分析。结果父母具有不良习惯的家庭比正常家庭存在更多的心理问题,两者进行均值比较、方差分析,具有非常显著的差异(P0.001)。结论父母的不良习惯影响儿童的心理健康,父母要重视家庭环境的改善,以促进儿童的健康成长。     

树脂黏结剂黏结强度的研究进展

随着口腔修复学的发展以及牙列缺损患者对美观要求的提高,烤瓷修复体已经成为固定修复的主要方式,大量实践证明树脂黏结水门汀对烤瓷尤其全瓷修复体的黏结具有非常好的效果。该文对近年来常用树脂黏结水门汀黏结强度及其影响因素等方面进行综述。     

异丙酚诱导对循环呼吸的影响与注速的关系

异丙酚作为一种新型的静脉麻醉药,已广泛应用于麻醉的诱导和维持。但它对循环及呼吸系统的影响一直受到临床工作者的重视,作者应用微量泵给药的方法对异丙酚诱导时观察其对呼吸循环的影响与注速的关系。现报告如下:     

安乐死立法之构想

人有生的权利,也有死的自由。安乐死已经受到越来越多的人的赞成,其立法已成大势所趋。安乐死立法应当明确适用的条件,制定严格的程序,以保障患者的权利不受侵害。     

教师教学心理初探

教学活动中教师居于教与学的主导地位 ,教师教学心理作为教师教学素质的一个重要方面 ,直接影响教学的质量与效果。从教师教学心理特点、影响教师教学心理的因素、提高教师教学心理素质等方面作初步探讨 ,以期共同交流、共同探讨。