安徽省临泉县艾滋病社区关爱体系调查研究

目的了解皖北农村地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人及其亲属的生活质量和社会支持现状,分析其相关的影响因素。同时了解当地各阶层健康居民关于艾滋病的相关知识、态度、行为(KAP)。方法通过典型抽样法对85名HIV感染者和病人及65名HIV感染者和病人家属进行调查,经分层抽样方法对519名社会各阶层健康居民进行调查。结果不同性别、不同文化程度的HIV感染者和病人及其家属生活质量评分差异有显著的统计学意义(P<0.05);不同乡镇的HIV感染者和病人社会支持评分差异有显著的统计学意义(P<0.05)。负性生活事件是影响HIV感染者和病人及其家属社会支持的不利因素,而好的邻里关系、烦恼诉说是影响HIV感染者和病人生活质量的有利因素。KAP调查中,有76.3%的人没有帮助过艾滋病患者,11.3%的人不愿意长期援助艾滋病患者,42.4%的人则看情况。结论诸多因素在不同层面影响皖北农村地区HIV感染者和病人及其亲属的生活质量和社会支持,我国农村现有的艾滋病社区关爱、社会支持工作还亟需加大力度。     

男人也有那几天

女人每个月都有例假期，可以名正言顺拒绝丈夫的要求，可是男人呢？其实，男人也有“例假期”，在这段时间里，他们的生理机能处于惰性，心理要求也在低潮。此时你应该理解丈夫，以性爱以外的方法，使你的激情升温!     

83例老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸的外科治疗

目的总结老年慢性阻塞性肺病患者并发自发性气胸的外科治疗体会。方法回顾性分析83例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的外科治疗方式、术中防肺创面漏气措施以及术后处理情况。结果治愈81例,死亡2例,为术后并发严重呼吸衰竭、心力衰竭所致。开胸或胸腔镜术后留置胸管时间4~14d,平均4.6d。术后漏气的8例在保证胸管引流通畅下7~14d停止,呼吸衰竭2例经呼吸机辅助呼吸22~36h后抢救成功。结论老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的外科治疗效果确切,不易复发,但要把握好手术指征,术中采用防止肺创面漏气以及促进胸膜腔粘连预防气胸复发的措施、术后加强呼吸道管理是保证手术效果的关键。     

安宫牛黄丸与丹参注射液治疗出血性中风急性期900例疗效比较

目的:观察不同中成药辅助治疗出血性中风急性期的有效性与安全性。方法:选取2012年1月—2014年1月入院诊治的出血性中风急性期患者1800例,根据数字随机表分为对照组和试验组各900例。两组患者均进行常规治疗,其中试验组辅助应用丹参注射液、对照组应用安宫牛黄丸,观察有效性及安全性。结果:经治疗后,试验组和对照组的时间功能缺损评分均显著下降,尤其试验组改善明显(P0.05)。经治疗后,试验组基本痊愈130例,显著进步380例,进步310例,无改善及恶化80例,有效率为91.11%;对照组基本痊愈80例,显著进步270例,进步400例,无改善及恶化150例,有效率为83.33%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05)。在治疗期间,两组患者均未出现严重的消化道不良反应及过敏反应。两组患者的肝肾功能及血常规均与治疗前比较无显著差异(P0.05)。结论:丹参注射液及安宫牛黄丸均能有效改善出血性中风急性期的神经功能缺损程度、提高临床治疗效果,并且均安全性良好,其中丹参注射液疗效更为显著。     

他克莫司群体药动学在儿童肝移植中的研究进展

他克莫司治疗窗窄，药动学个体差异大，临床难以建立儿童受者的个体化治疗方案。群体药动学（PPK）在个体化给药研究方面有巨大优势。为了实现他克莫司在儿童肝移植受者中的个体化治疗，国内外学者致力于儿童肝移植受者的PPK研究，但各研究的结果存在差异。本文通过检索PubMed、Web of Science及Scopus数据库中的相关文献，着重分析了既往他克莫司PPK在儿童肝移植受者中的研究，总结影响他克莫司PPK参数的主要因素，期望应用PPK方法为构建儿童肝移植受者的个体化治疗方案奠定基础。     

损伤控制性手术在严重腹部损伤中的应用

目的探讨基层医院对严重腹部损伤病人实施损伤控制性手术的方法及临床可行性。方法回顾分析37例严重腹部损伤患者的临床资料,其中实施损伤控制性手术的21例（损伤控制组）,达到损伤控制条件而未采用损伤控制的16例（I期手术组）,比较两组的临床资料。结果在死亡率、肺部感染发生率、粘连性肠梗阻发生率三方面比较两组差异有统计学意义（P〈0.001）,其他并发症发生率两组比较没有统计学意义（P〉0.05）。结论严重腹部损伤病人,通过有计划实施损伤控制手术,其手术风险、死亡率及术后并发症发生率明显下降,特别对于基层医院,更具有临床应用价值。     

小儿腹部结核CT表现

小儿结核性腹膜炎很少见,CT 诊断的文献报道很少,作者报道3例 CT 表现。年龄分别为2岁、6岁和9岁,因腹痛、腹胀、腹部肿块、咳嗽、体重减轻和发热而就诊。病状持续时间平均为3个月。肝脏或腹膜的病变经细针抽吸活检证实。每例     

放射治疗脑干肿瘤3例分析

脑干肿瘤的发病率约占颅内肿瘤的1.4%,90%以上为神经胶质瘤。放射治疗是目前的主要治疗手段。近年来的文献表明单纯放射治疗有积极作用,部分患者取得了良好的疗效,生存质量有了明显提高。我院从1994年3月至1996年5月放射治疗脑干肿瘤3例,现将疗效报告如下。     

爱神弓征和猫头鹰眼样征

在腰椎正位片上 ,椎体终板矢状旁出现对称性凹陷 ,致使整个椎体下缘联线很像弓背 ,其把手位于中部 ,这种椎体终板形态学改变 (图 1) ,很像罗马爱神Ｃｕｐｉｄ所持之弓 ,故称爱神弓征 (Ｃｕｐｉｄ’ｓｂｏｗｓｉｇｎ) ,同异名有丘比特弓征、爱神弓状椎体缘、爱神弓轮廓、爱神弓形椎。此征由Ｄｉｅｔｚ和Ｃｈｒｉｓｔｅｎｓｅｎ[1] 于1976年首先报道 ,国内李景学和陈凡[2 ] 于 1983年有所描述 ,刘海等[3 ] 于 1992年报道 45例。爱神弓征属正常变异。笔者在随机抽样的腰椎片中 ,男性居多 ,见于 17～ 76岁 ,好发于 2 5～ 5 0岁。发生率国内外报…     

X线诊断拾零

骨关节外伤的X线诊断并非都很容易,若诊断经验不足,即可发生差错甚至事故。常见的问题之一是漏诊,如肋骨骨折、小儿肱骨下端骨折、上尺桡关节脱位、肩锁