原发性震颤患者伴发抑郁的发生率及相关因素

目的 研究原发性震颤(ET)患者抑郁的发生率及相关的因素.方法 应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对62例ET患者和60名健康体检者进行抑郁评定,以及对ET患者进行震颤评定量表(Fahn-Tolosa-Matin Tremor Rating Scale,TBS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分.结果 62例ET患者中,有33例(53.2%)伴发抑郁,其中轻度抑郁22例(35.5%),中度抑郁11例(17.7%);60名对照组中7名(11.7%)伴发抑郁,其中轻度抑郁5名(8.3%),中度抑郁2名(3.3%),两组相比较差异具有统计学意义(X2=23.898、13.043、6.649,均P<0.01).ET患者抑郁组与非抑郁组HAMD各因子比较显示两组焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍及绝望感差异均有统计学意义;抑郁组与非抑郁组PSQI总分及各因子比较显示PSQI总分、主观睡眠质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠干扰(F5)差异均有统计学意义.抑郁与ET症状的严重程度、睡眠质量、性别相关(β=0.589,P=0.000;β=0.469,P=0.000;β=0.256,P=0.027).结论 ET患者中抑郁有较高发生率,主要表现为情绪低落、工作和兴趣减退、忧虑、睡眠障碍、迟缓、自卑感等,抑郁程度与ET症状的严重程度、睡眠质量、性别相关.     

苏州地区三级综合医院护士遭受工作场所暴力的现状调查

目的探讨苏州地区三级综合医院护士遭受工作场所暴力的发生率及特点。方法采用随机数字表法选择苏州地区3所三级综合医院,使用问卷调查法了解护士在过去1年遭受的工作场所暴力情况,采用频数、构成比等指标对资料进行统计分析。结果484份有效问卷中有305人报告曾在过去1年遭受过不同形式的工作场所暴力,发生率为63．0％;暴力主要发生在白班时间,占74．1％;暴力发生的主要地点为病房占51．5％、护士站占23．9％;护士应对暴力的方式护士主要为“耐心解释”占73．1％、“忍让回避”占70．2％。结论苏州地区三级综合医院护士遭受工作场所暴力的现象并不少见,社会和医院应从多方面进行干预,预防及减少暴力发生。     

神经内科优质护理服务的实践与思考

目的 在医疗改革形势下,积极探索新的护理服务模式,为患者提供优质的护理服务,从而改善医患关系,提高护理质量和服务水平.方法 通过调整护士工作模式,明确岗位职责,强化基础护理,丰富护理内涵,加强安全举措,充分调动护士积极性来开展优质护理服务.结果 实施前后护士工作满意度、护理质量和患者满意度均有提高.讨论规范了护士的服务行为,护士的价值得到实现,护理质量得到提高,患者满意度得到提升,紧张的医患关系较前缓解.     

帕金森病患者便秘发生的影响因素

目的 观察帕金森病(PD)患者便秘的发生率,探讨便秘发生的相关因素.方法 采用卡方检验统计不同性别及不同治疗组患者便秘的发生率.采用逐步回归分析检验便秘的相关因素.结果 104例患者中,70例患者存在便秘,发生率为67.31％,不同性别及不同治疗组患者间便秘的发生率差异无统计学意义.而症状波动可作为PD患者便秘发生的一个危险因素.结论 不同治疗药物与患者便秘的发生率无关,而症状波动加重便秘的发生.