坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良的临床研究

目的观察坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良的临床疗效。方法对消化专科门诊的功能性消化不良患者,以Zung的焦虑自评量表（ASA）进行筛选,积分达50分以上的57例患者纳入研究并随机分为治疗组29例和对照组28例,对照组予曲美布丁加潘妥拉唑常规治疗,治疗组加用枸橼酸坦度螺酮胶囊,共治疗6周。根据两组治疗前后症状总积分和ASA积分变化判断临床疗效。结果治疗组总有效率达89．7％,明显高于对照组的46．2％。结论坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良临床疗效显著。     

不当食用猫爪草所致肝小静脉闭塞病一例

患者女,62岁,因进行性腹胀、乏力1月步行入院.起病前2个月因咽痛自行于路边采挖猫爪草,将其茎叶晒干后每日煲煮饮汤.入院体检:全身皮肤无黄染,可见肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),下肢无水肿.实验室检查:PLT 91×109/L,PTA 68.2%,血氨正常,AST 76 U/L,ALT 55 U/L,胆红素正常,CA125 141.1 U/ml,各种肝炎标志物及自身抗体均(一).腹水为漏出液,无细菌生长,未见癌细胞.     

酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点.[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料,并进行对比分析.[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4%))、2型糖尿病(14.3%)、高脂血症(10.7%)和高血压的发病率(7.1%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5%、53.5%、64.1%和47.8%).酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显.     

酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

【目的】比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点。【方法】收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料，并进行对比分析。【结果】酒精性脂肪肝组几乎均为男性，其肥胖((21．4％))、2型糖尿病(14．3％)、高脂血症(10．7％)和高血压的发病率(7．1％)显低于非酒精性脂肪肝组(分别为59．5％、53．5％、64．1％和47．8％)。酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST／ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组。【结论】酒精性脂肪肝好发于男性，肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显低于非酒精性脂肪肝病人；其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显。     

不同剂量的雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效和费用分析

目的 :观察不同剂量的雷贝拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效与药品费用。方法 :以雷贝拉唑 10mg ,每日 1次为基础的三联疗法为研究组 (A组为 4 3例 ) ,以雷贝拉唑 10mg或兰索拉唑 30mg ,每日 2次为基础的三联疗法为对照组 (B组为 6 0例 ;C组为 5 7例 ) ,观察 3组间的不良反应、Hp根除率和治疗费用。结果 :不良反应的总发生率为 33.8% ,其中A组为 30 % ,B组为 33% ,C组为 37% ,3组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。Hp根除率A组为 91% ,B组为 92 % ,C组为 82 % ,3组比较无显著意义差异 (P >0 .0 5 )。A组的费用明显低于B组和C组。结论 :雷贝拉唑 10mg ,每日 1次为基础的三联疗法是一种疗效较佳且药品费用低的Hp根除方案。     

环氧合酶-2在胰腺癌中的表达及其意义(英文)

目的非甾体类抗炎药物(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)可以预防或降低消化系肿瘤的发病率,提示环氧合酶-2(Cy-clooxygenase-2,COX-2)的表达与消化系肿瘤的发生、发展密切相关,但 COX-2与胰腺癌关系的报道甚少。本研究通过检测胰腺癌组织中 COX-2表达,探讨 COX-2与 Bcl-2表达的关系,及其在胰腺癌发生发展过程中的作用。方法胰腺癌等组织 COX-2和 Bcl-2的表达采用 ABC 免疫组化分析;评价二者表达及其与患者临床病理特征关系。结果胰腺癌组织 COX-2和 Bcl-2的表达阳性率分别为73.3%和66.7%,阳性率明显高于胰腺良性疾病和正常胰腺组织。两者呈高度正相关,相关系数0.470(P<0.01)。但 COX-2表达率与患者临床病理特征无关(P>0.05)。结论胰腺癌组织中 COX-2表达增强,COX-2表达与 Bcl-2表达有协同效应,共同参与胰腺癌细胞凋亡的调控。     

奥迪括约肌运动功能失调

１引言 奥迪括约肌运动功能失调（ＳＯＤ）是指无论有无胆囊手术史，在胰胆管解剖结构无改变的情况下，由胆道或胰腺引起的慢性复发性或持续性上腹痛，并可向肩背部或腰背部放射。ＳＯＤ既包括奥迪括约肌永久性的器质性病变，又包括短暂性的功能紊乱。广义的 ＳＯＤ还应包括胆石等病因引起的继发性奥迪括约肌狭窄。２ ＳＯＤ的发病机制 原发性奥迪括约肌狭窄，主要是由于括约肌纤维化、腺体增生、肌增生、肌肥厚等导致管腔狭窄；而原发性奥迪括约肌功能紊乱主要是肌紧张性痉挛或神经肌肉协调失衡，引起括约肌基础收缩幅度升高和频率加快，逆…     

十二指肠乳头旁憩室与胰胆疾病的关系

目的 十二指肠乳社憩室（简称ＪＤＤ）与逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ）操作及与胰胆徉病的关系。方法 应用十二指肠镜进行ＥＲＣＰ检查。结果 ９３０例ＥＲＣＰ术中，发现ＪＤＤ９８例（１０．５３％）。９８例ＪＤ右胰胆疾病８３例（８４．６９％），ＪＤＤ的部位及乳头形态与胰胆疾病的发生无明显差异性。但ＪＤＤ的大小与临床症状和体征有明显的相关性（Ｐ〈０。．０５）。伴有ＪＤＤ的ＥＲＣＰ插管成功率为９１．８０％，与同     

ADA活力测定对诊断结核性浆膜腔积液的价值

本文测定了结核性浆膜腔积液(n=20),癌性积液(n=15)、漏出液(n=22)的 ADA活力分别为34.43±21.95U、15.36±8.65U、8.76±5.03U.结核性积液中 ADA 活力显著增高,以20u 为正常值上限,ADA 对诊断结核性浆膜腔积液的阳性率为85.00%,特异性89.13%.尽管结核性积液中淋巴细胞计数明显升高,但与 ADA 活力无相关性(r=0.129).