个性化营养指导在妊娠糖尿病患者产前护理中的效果研究

目的 探讨个性化营养指导在妊娠糖尿病患者产前护理中的效果.方法 将104例妊娠糖尿病患者分为观察组与对照组各52例,对照组患者给予妊娠糖尿病的常规治疗,观察组在对照组基础上施行个性化营养指导,对比分析两组患者的血糖控制情况与妊娠结局.结果 个性化营养指导后观察组对GLU与2hPBG的控制水平显著优于对照组（P＜0.05）;观察组早产率与对照组比较无统计学意义（P＞0.05）,但巨大儿发生率以及剖宫产率均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 个性化营养指导对改善GDM的血糖水平与妊娠结局有益,值得临床借鉴与推广.     

胎儿水肿综合征的超声诊断及病因分析

目的探讨胎儿水肿综合征的超声特点及病因。方法对76例在本院引产的胎儿水肿综合征的胎儿、胎盘及羊水的超声表现进行回顾性分析并跟踪随访其病因。结果胎儿水肿综合征的超声表现为:胎儿胸腹水、胎盘增大、增厚、肝大、胎儿发育迟缓、肢体短小、羊水增多或减少。本组胎儿水肿综合征的原因主要有:重型α-地中海贫血、母胎血型不合、染色体异常、心血管病变、肺部畸形、感染、先天性代谢异常、双胎输血综合征等。结论B型超声检查是发现和诊断胎儿水肿综合征最可靠和最简便的方法。在本地区α-地中海贫血是胎儿水肿综合征的主要原因,其次为母婴血型不合。     

湿润烧伤膏辅助微波治疗宫颈糜烂效果研究

慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理类型。治疗宫颈糜烂的方法较多，微波是目前较为理想的方法之一。但患要经历较长时间修复期及阴道流液，而在修复过程创面出血，甚至大出血，因而使患身心健康以及性生活受到一定的影响。微波治疗术后局部予置湿润烧伤膏，可减少副反应，提高治愈率。     

插胃管致心跳骤停死亡1例

1病例简介 　　患者男,51岁.因上腹疼痛伴恶心2h,以腹痛待查,于1999年7月18日4时许收住院.查体示:T 36.5℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 14/8kPa,患者神志清,呈痛苦貌,双肺呼吸音清,心律规整,心音正常,腹胀,可见胃形,上腹压痛,无反跳痛,腹肌稍紧,腹部叩诊鼓音,肠鸣音亢进.血常规、心电图、胸腹透视未见异常.即给予禁食、补液、维生素、抗生素、解痉药物治疗.用药后腹痛腹胀无明显减轻,于当晚12时,行胃肠减压,当插胃管约15em时,患者恶心呕吐、烦躁,感极度不适,拒绝继续插入,护士即停留片刻,并嘱患者做吞咽动作,积极配合,继续插入.插入约30cm时,患者面色苍白,意识消失,立即拔出胃管.此时患者双眼凝视,脉搏测不到,小抽动后,呼吸、心跳停止.立即行胸外心脏按压,反复静推“呼吸三联“、“心脏三联“,并行气管插管,经1h的抢救,患者仍无自主呼吸、心跳,抢救无效死亡.……     

早期梅毒110例临床分析

本文对110例早期梅毒的临床资料进行了分析,结果显示本组病例中女性年龄偏低,男性年龄偏高;女性Ⅱ期梅毒比例高于男性;有临床症状患者的性伴更易发现梅毒患者;同时作者就今后性病防治工作提出了观点。     

系统性红斑狼疮引发急性心肌梗死1例

1临床资料 患者王某，女性，15岁。因右手指疼痛10月，胸疼、发热、心悸、气短、乏力2d入院。查自身抗体ANA：抗dα-DNA阳性；尿常规：尿蛋白卅、红细胞卅。肾活检显示为狼疮性肾炎(Ⅱ型，活动期)。     

1例胃肠道嗜酸性肉芽肿的护理体会

根据1例胃肠道嗜酸性肉芽肿的临床经验，强调对本病的治疗，要做好心理护理、高热护理、腹泻护理，配合实验室的检查。观察药物疗效，同时做好对症护理及出院指导，对该病的治愈也至关重要。     

音频电治疗炎性包块164例的体会

164例病例中,男97例,女67例,年龄3个月至43岁,其中系外伤感染性包块92例,蜂窝组织炎、淋巴结炎50例,无菌性炎性包块22例。病程2～17天,治疗次数2～20次。结果痊愈132例(包块完全吸收消散),好转31例(包块缩小局限液化),无效1例(属淋巴结炎,质硬)。治愈率为80.5％,有效率为99.4％。     

妊娠期母体血红蛋白浓度与妊娠结局的关系

目的 :探讨妊娠期母体血红蛋白浓度与妊娠结局的关系。方法 :对 2 38例初产妇于孕早、中、晚期用单色光比色法检测血红蛋白浓度 ,分析血红蛋白浓度与妊娠结局的关系。结果 :胎儿宫内窘迫 30例、胎儿宫内发育迟缓 (IUGR) 6例、早产10例、死胎 3例、羊水过少 19例、新生儿窒息 5例 ,共 73例为妊娠结局异常组 ,16 5例无异常情况的初产妇为妊娠结局正常组。妊娠结局异常组与正常组血红蛋白浓度差异有统计学意义 (P<0 .0 1)。妊娠早期血红蛋白浓度过高 (Hb≥ 14 1g/ L ) ,妊娠中、晚期血红蛋白浓度过低 (≤ 95 g/ L )的孕妇发生异常妊娠结局的危险比血红蛋白浓度为 96～ 14 1g/ L的孕妇高 ,OR值分别为 13.5 34、4 .6 35、 11.6 0 3。妊娠期血红蛋白浓度过高或过低 ,均可致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎、羊水过少、新生儿窒息等异常情况发生。结论 :孕期应做好围产期保健 ,定期检测血常规 ,改善母婴预后 ,降低围产儿死亡率     

胎儿三维彩超联合胎儿颈项透明层检查在诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤中的临床价值

目的分析三维彩超联合胎儿颈项透明层(NT)检查在诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤中的临床价值。方法将150例确诊为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的孕妇随机分为联合NT(n=50)、单独NT组组(n=50)和对照组(n=50),对照组用常规三维彩超诊断仪检查,联合组用三维彩超联合NT检查,单独NT组只用NT检查。分析诊断有效率、诊断学效能指标、淋巴管瘤的血流速度、胎儿NT和三组检测方法的异质性。结果三组间的诊断有效率、诊断学效能指标、瘤体静脉流速差异具有统计学意义(P<0.01);三组检测时峰值流速和阻力指数间差异具有统计学意义(P<0.05)。三组间特异度、敏感度、阳性比、阴性比和诊断比值间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维彩超联合NT检查在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤中诊断有效率较高。