舒利迭治疗37例支气管哮喘的临床研究

目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取支气管哮喘患者74例,随机分为对照组和观察组,每组各37例.对照组给予克拉霉素治疗,观察组给予舒利迭治疗,经过一个疗程的治疗后,统计两组患者的总有效率、不良反应发生情况.结果 两组患者经一个疗程的治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈005）.结论 舒利迭用于治疗支气管哮喘疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.     

土槐菝葜汤治疗血热型银屑病临床研究

目的:观察土槐菝葜汤治疗血热型银屑病的临床疗效及其对外周血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平的影响。方法:68例血热型银屑病患者随机分为观察组35例和对照组33例。对照组,给予卡泊三醇软膏,外用,每日2次。观察组在对照组治疗基础上给予土槐菝葜汤。2周为1个疗程,治疗3个疗程后将2组的临床疗效及TNF-α、IL-8水平进行比较。结果:观察组有效率为91.43%,对照组有效率为63.64%,两组有效率比较,具有显著性差异(P0.05);观察组血清中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:土槐菝葜汤治疗血热型银屑病疗效显著,安全性高,其作用机制可能和降低患者血清中TNF-α、IL-8水平有关。     

单联或二联抗生素治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效分析

目的 评价单联或二联抗生素治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效,以指导临床合理用药. 方法 回顾性分析2011年3月至2015年2月金华市中心医院小儿外科收治小儿急性阑尾炎663例,选取术中及术后病理明确复杂性阑尾炎共172例作为研究对象,根据术后选用不同抗生素方案分单联或二联抗生素(治疗组)和三联抗生素(对照组).记录患儿体温、血常规及C-反应蛋白、住院时间、术后并发症及抗生素使用时间等资料,并进行统计分析. 结果 治疗组和对照组在年龄分布、体温、白细胞及C-反应蛋白、抗生素使用时间、住院时间及术后并发症方面比较差异无统计学意义.虽然治疗组中依据脓培养结果更改抗生素例数多于对照组(7/66 比 1/106),但更改后抗生素治疗有效率两组均为100%,对临床结局无影响.术中脓液培养阳性率为72.09%(124/172),常见病原菌为大肠埃希菌(80.15%,105/131),铜绿假单胞菌(5.34%,7/131)和肺炎克雷伯菌(3.05%,4/131),两组脓液的细菌培养结果无差别.结论 单联或二联抗生素治疗小儿复杂性阑尾炎是可行的,对临床用药具有指导意义,可减少不合理的三种及以上抗生素联合治疗.     

十二指肠降部腺瘤的内镜诊疗（附2例分析）

目的 探讨十二指肠降部腺瘤的内镜诊断与治疗。 方法 收集我科2006年6月～2007年6月共2例十二指肠降部腺瘤,结合临床特点、胃镜表现、治疗和病理特点进行分析。 结果 2例患者均有消化道出血和腹痛表现,初次胃镜肠镜检查均无异常,再次胃镜检查发现病灶并行胃镜下治疗,病理结果均为管状绒毛状腺瘤,术后症状消失。 结论 胃镜检查时仔细观察十二指肠降部,是诊断降部腺瘤的关键,直径较小者可行胃镜下治疗。     

抗氧化剂槲皮素地人白血病HL—60细胞凋亡作用

槲皮素(ｑｕｅｒｃｅｔｉｎ,Ｑｕｅ)是一种存在于多种植物中的黄酮类化合物,有较强的抗氧化作用[1]。以往的研究结果表明,Ｑｕｅ可抑制多种肿瘤细胞的生长,且可加强某些抗癌药物的抗癌作用[1,2];Ｑｕｅ对白血病细胞的ＤＮＡ合成有抑制作用[3]。因而,Ｑｕｅ被认为是颇具应用前景的抗癌药物或抗癌辅助药物,但Ｑｕｅ的作用机制尚未阐明。我们的研究结果显示,Ｑｕｅ可有效诱导人白血病ＨＬ60细胞发生凋亡,且引发抗凋亡基因ｂｃｌ2的蛋白发生降解。材料和方法1　试剂　Ｑｕｅ、噻唑蓝(ＭＴＴ)及碘化丙锭(ＰＩ)为Ｓｉｇｍａ公司产品,其它常用试剂…     

某医院婴儿室暴发鼠伤寒沙门氏菌病的调查

<正> 鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌)是人畜共患的致病菌。近年来,鼠伤寒菌医院内感染,已成为一项严重的院内感染问题。1988年4～5月,我区某医院妇产科婴儿室突然发生一批原因不明的腹泻病儿,经流行病学调查和病原学检查证实,确认此次婴儿腹泻系一次经水传播的鼠伤寒沙门氏菌病暴发流行。     

转入pSVPoMcat微基因的雪旺氏细胞在鼠脊髓内存活及基因表达

目的 探讨pSVPoMcat微基因修饰的雪旺氏细胞在鼠脊髓内存活及基因表达。方法 将3～4月龄的胎儿雪旺氏细胞(Schwann.cell,SC)以1×10~6密度在培养皿中培养24～48h,用阳离子脂质体介导技术将带有人Po-5’-flanking介导的髓鞘碱性蛋白微基因(pSVPoMcat)的质粒DNA导入这些培养的SC。3～5天后,将经转基因的SC(2.5×10~5 cells/ul)移植到半横断损伤的成鼠脊髓中。术后12周,对实验3组动物进行S-100蛋白,MBP免疫细胞化学染色及DIG标记的hMBPE_2cRNA探针的原位杂交测定。结果 采用脂质体对体外培养的SC的基因转染率可达68％;3月后,pSVPoMcat修饰的SC在宿主体内仍存活并表达外源基因。结论 SC是表达外源性基因的良好载体细胞,而阳离子脂质体是转基因的有效介导物,pSVPoMcat微基因表达产物对SC的生长有促进作用。它们为脊髓损伤的基因治疗提供了可行途径。     

肺部超声评分与重症肺炎患者病情进展的相关性

目的探讨肺部超声评分(LUS)与不同程度重症肺炎患者病情进展的相关性。方法选取189例重症肺炎患者为研究对象,根据急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分分为非危重症组(53例)、危重症组(86例)及极危重症组(50例),随访3个月,比较各组LUS、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、机械通气时间的差异;根据LUS是否>16分将患者分为低LUS组108例和高LUS组81例,比较两组上述参数的差异。应用Pearson相关分析法分析LUS与CPIS、SOFA、OI、A-aDO2、机械通气时间的相关性。结果极危重症组LUS(21.38±6.84)分、CPIS(8.02±2.43)分、SOFA(6.72±2.24)分,均高于危重症组[(19.15±6.23)分、(7.21±2.16)分、(5.93±2.11)分]和非危重症组[(14.26±4.72)分、(6.58±2.07)分、(5.18±2.06分)],且危重症组高于非危重症组(均P<0.05)。极危重症组OI(103.27±41.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于危重症组(131.45±52.41)mm Hg和非危重组(157.53±60.52)mm Hg,且危重症组低于非危重症组(均P<0.05);极危重症组A-aDO2和机械通气时间分别为(350.16±137.23)mm Hg、(7.02±1.45)d,均高于危重症组[(306.24±125.84)mm Hg、(6.23±1.36)d]和非危重症组[(238.47±107.16)mm Hg、(5.34±1.27)d],且危重症组高于非危重症组(均P<0.05)。高LUS组CPIS(8.00±2.33)分、SOFA(6.79±1.41)分,均高于低LUS组(6.68±2.11)分、(5.74±1.32分),差异均有统计学意义(均P<0.05)。高LUS组OI(106.08±43.21)mm Hg低于低LUS组(150.23±58.17)mm Hg,A-aDO2和机械通气时间[(363.78±141.39)mm Hg、(6.76±1.40)d]均高于低LUS组[(250.16±110.28)mm Hg、(5.76±1.33)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,LUS与CPIS、SOFA、A-aDO2、机械通气时间均呈正相关(r=0.587、0.591、0.651、0.321,P=0.002、0.003、0.000、0.041),与OI呈负相关(r=-0.753,P=0.000)。结论LUS与重症肺炎患者病情严重程度具有一定相关性,对临床评估肺炎疗效有一定指导价值。