膝骨性关节炎UTE分级与关节液MMP-13表达水平的相关性研究

目的研究膝骨性关节炎（KOA）患者的关节软骨MRI超短波长序列（UTE）分级与关节液中基质金属蛋白酶（MMP）-13表达水平的相关性。方法收集66例KOA患者的病历资料,进行MRI检查,对股骨内侧髁软骨行UTE分级,同时抽取患者关节液,采用ELISE方法测定MMP-13表达水平,并进行相关性分析。结果在股骨内侧髁UTE分级为0级（对照组）与Ⅰ级时,MMP-13表达水平无明显统计学差异（P＞0.05）,UTE分级升高至Ⅱ级及Ⅲ级时,MMP-13表达水平较0级有明显升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示股骨内侧髁软骨UTE分级与关节液中MMP-13的表达水平存在显著正相关（r=0.85,P＜0.01)。结论KOA患者MRI检查UTE分级越高,MMP-13表达水平越高。     

淫羊藿苷对兔椎间盘纤维环细胞生物学特性的影响

目的:研究淫羊藿苷(ICA)持续给药延缓兔椎间盘纤维环细胞退变的可能性。方法:分离培养兔椎间盘纤维环细胞并传至第1代,调整细胞密度后部分细胞作为P0组铺板后待测;剩余细胞分为空白组(15%FBS培养液培养)与ICA组(含ICA的15%FBS培养液培养,ICA浓度10-5M),该部分细胞持续培养至第3代时检测。通过MTT法检测细胞增殖、荧光定量PCR检测蛋白多糖表达、流式细胞仪检测细胞周期来评价淫羊藿苷对纤维环细胞生物学特性的影响。结果:与空白组比较,其余两组的细胞增殖、蛋白多糖表达、S期细胞比例均明显增高(P0.05)。结论:第3代纤维环细胞已发生退变,淫羊藿苷持续给药可以延缓椎间盘纤维环细胞退变。     

预见性护理在重度烧伤患者并发应激性溃疡中的应用及效果观察

目的探讨预见性护理在重度烧伤患者并发应激性溃疡中的应用及效果观察。方法将2012年1月-12月收治的96例患者随机分为对照组与干预组,对照组采取常规护理措施,干预组实施预见性护理措施,观察两组患者并发应激性溃疡的发生率。结果对照组发生应激性溃疡16例,发生率为33.3%,干预组发生应激性溃疡7例,发生率为14.6%,两组发生率差异有统计学意义(χ2=4.631,P=0.031)。结论对重度烧伤患者实施综合预见性护理,结合必要的药物治疗,可有效降低应激性溃疡的发生,提高患者及家属的满意度。     

385例上消化道异物的急诊胃镜诊疗分析

目的分析上消化道异物的急诊胃镜诊断与治疗。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月,急诊我院385例上消化道异物胃镜诊疗的成功率、并发症。结果385例中一次性成功取出异物367例,成功率95．32％,5例经过2次解决,3例无法胃镜处理及5例未能成功处理者转其它科治疗,失败率2．08％,未发现操作相关的并发症。结论对于上消化道异物的诊疗,急诊胃镜是有效、简便、安全的方法。     

RNA干扰技术阻抑热休克蛋白对瘢痕疙瘩生成的影响

目的 利用RNA干扰(RNAi)技术,通过热休克蛋白47重组质粒(HSP47 siRNA)和脂质体的混合液,对瘢痕疙瘩裸鼠动物模型的体内干预后,分析HSP47基因在瘢痕疙瘩生成中的作用.方法 构建裸鼠瘢痕疙瘩动物模型,于第16天腹腔麻醉后在实验组瘢痕疙瘩内注射质粒、脂质体混合液0.25 ml,对照组裸鼠腹腔注射磷酸缓冲液(PBS)0.25 ml,原笼饲养,7 d回收标本,分别做mRNA水平检测,胶原蛋白水平检测以及免疫组织化学检测.结果 实验组 HSP47 mRNA表达明显降低,且实验组总胶原含量,Ⅰ型胶原蛋白 mRNA表达与对照组比较也明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利用RNAi技术,通过过HSP47 siRNA表达载体特异性沉默瘢痕疙瘩中HSP47基因表达后,瘢痕疙瘩中胶原蛋白的合成和分泌均能得到明显抑制,表明HSP47基因具有促进瘢痕疙瘩生成作用,为抑制瘢痕疙瘩提供新的靶点.     

完全内脏反位合并先天性肠旋转不良一例

患儿,男,3岁.因"腹痛伴频繁呕吐4 d"收住.患儿于入院前4d无明显诱因下出现阵发性腹痛,伴恶心、呕吐数次,吐出为胃内容物,量多少不等,进食后呕吐加剧,肛门有排气,无腹胀、腹泻.曾在当地医院诊断为"腹痛待查",予"头孢孟多针、两咪替丁针、山莨菪碱针抗感染解痉等对症治疗,未见好转.且阵发性腹痛进行性加剧,胸膝位时略有缓解,转诊至我院,拟诊为"腹痛待查:胃十二指肠炎?全内脏反位"收治.患儿既往有反复腹痛病史.均在当地医院解痉对症处理后缓解.入院检查身体:生命体征平稳,神志清,精神软,痛苦貌,屈曲体位,双肺呼吸音粗,对称,未及干湿罗音,心律齐,心尖搏动点位于右侧,心音中等,未及杂音.     

加减苁蓉菟丝子丸化裁治疗继发性闭经的探讨

目的探讨加减苁蓉菟丝子丸作为基础方对继发性闭经病的疗效观察。方法通过以往医家经验总结，典型病历分析，药理论证，得出方药应用的有效性。结果加减苁蓉菟丝子丸作为基础方对继发性闭经病的治疗是值得推广。     

中西医结合治疗慢性湿疹苔癣样变49例

目的观察除湿止痒汤湿敷联合派瑞松治疗慢性湿疹的疗效。方法对85例慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组。以经验方“除湿止痒汤”制成敷贴剂外敷后外擦派瑞松霜为治疗组，单外用派瑞松霜为对照组。结果经过3w治疗后治疗组的总有效率为83．68％，明显高于对照组的总有效率52．78％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性湿疹效果显著。     

通窍鼻炎片对慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜术后病例的临床疗效观察

目的观察一音利(通窍鼻炎片)对慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜手术后临床症状和体征的改善情况以及对鼻窦黏膜创伤愈合时间的影响。方法将266例临床确诊的慢性鼻窦炎、鼻患肉患者随机分为试验组134例和对照组132例，试验组手术后除常规抗生素(头孢类抗生素7d)、局部类固醇激素等治疗外还给予一音利治疗，每次5～7片，每天3次，共2～3个月；对照组手术后仅给予常规抗生素和局部类固醇激素等治疗，而后比较两组疗效。结果试验组综合疗效的总有效率为96．4％；对照组综合疗效的总有效率为79．0％；试验组和对照组综合疗效的总有效率有显著性差异。结论一音利不仅可以提高鼻窦手术的疗效，而且可以缩短抗生素、激素等药物的疗程。