自身抗体阴性类风湿关节炎的临床及实验室特点

目的探讨自身抗体阴性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床及实验室特点。方法分析11例自身抗体阴性RA患者的临床和实验室特点并监测其自身抗体的变化。结果自身抗体阴性RA患者在全部RA中占6.1%,3个月后有27.3%的自身抗体阴性RA患者的自身抗体转为阳性,6个月后有45.5%的自身抗体阴性RA患者的自身抗体转为阳性。结论自身抗体阴性RA患者较为常见,短期内部分患者的自身抗体可转为阳性,临床上应密切监测RA患者的自身抗体变化。     

影像检查对颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的诊断和治疗后随访的价值

目的探讨CT和MRI检查对颅骨及硬膜恶性淋巴瘤诊断及治疗后随访的临床价值。方法回顾性分析10例病理证实的颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的治疗前、后CT及MRI影像资料。结果5例CT检查表现为局限性颅骨内外软组织肿块,平扫呈等密度,增强后较明显强化;10例MRIT2WI上呈等低信号,T2WI呈等信号,7例增强后羯灶显著均匀强化,3例呈不均匀强化,4例相邻的脑实质见中度水肿带,10例颅骨改变均较轻微,CT骨窗位上呈轻度虫蚀样改变,颅骨外形尚完整,MRI上仅表现为局限性颅骨信号减低。10例化疗及放疗后均进行了多次CT及MRI复查,均显示软组织肿块范围明显缩小或消失。结论CT、MRI检查对颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的诊断提供依据,并可作为放、化疗后疗效评估的最有效检查手段。     

图像处理技术对彩色多普勒能量显像的定量测量

目的：运用彩色图像处理技术为ＣＤＥ提供定量测量的方法。资料和方法：通过ＫＯＮＴＲＯＮＩＢＡＳ图像分析仪定量测量５４例移植肾同一切面的ＣＤＥ、ＣＤＩ的血流显像在脏器中所占面积与脏器面积及其比值。用预设彩色面积比为０２１８的检测图作可靠性试验。结果：检测图的彩色面积比值为０２１９±００２，结果与设定值相符。同一切面ＣＤＥ、ＣＤＩ的比值分别为０３５９３±０１６５０，０１７８６±０１１１７（Ｐ＜００１），ＣＤＥ显示血流的能力几乎是ＣＤＩ的两倍。结论：彩色图像处理技术可为ＣＤＥ提供可靠定量测量方法。     

变形性肌张力不全一家系报告

变形性肌张力不全是一种表现为扭转痉挛的锥体外系遗传性疾病。今接诊并调查了一家系３代中有９人同患此病，报道如下。病例与家系先证者Ⅲ１，高某，男性，１０岁，Ｇ１Ｐ１，足月顺产，出生时无窒息史，新生儿期一般情况良好。患儿７个月始出现颈部、躯干部阵发性不自主...     

小儿智能低下病因分析

小儿智能低下病因分析王盈盈，陈俊伟，阮景为更好地防治智能低下（ＭＲ），现将我科４８５例智能检测资料进行分析，报告如下。一、资料与方法１．对象：系我科１９９２～１９９５年智能检测门诊４８５例，分ＭＲ组３４３例，男２３４例，女１０９例，年龄３月～１４岁。...     

泉州市6月～7岁儿童贫血与佝偻病关系分析

目的了解泉州市儿童贫血和佝偻病之间的关系。方法采用分层随机抽样方法,对被调查儿童进行体格检查,检测血红蛋白、血清钙、磷、碱性磷酸酶,拍摄左腕关节、双膝关节X线片。结果2939名儿童无贫血组及贫血组佝偻病患病率分别为8.71%及18.80%,无佝偻病组及佝偻组儿童贫血患病率分别为15.93%及31.49%。结论儿童贫血和佝偻病之间存在着密切关系。     

长期口服华法令所致抗凝过量的危险因素分析

背景和目的:以前的研究已经证明:华法令有较好的抗凝效果,但长期口服会导致出血,且出血发生率和严重程度与剂量有关。所以目前主要通过检测INR(国际标准比率)来调整剂量以期指导治疗。但因为我们无法控制造成抗凝过量的危险因素,所以并不能真正降低出血发生率。据资料统计:长期口服华法令伴有出血的年发生率为     

骨髓脂肪细胞在激素性骨坏死发生过程中的时序变化特点

目的血管外脂肪堆积如何参与激素性骨坏死的发病机制目前仍然不清楚。本课题应用建立的激素性骨坏死家兔模型研究骨髓脂肪细胞在骨坏死发生过程中组织病理形态学上的时序变化特点。方法32只28-32周龄成年新西兰大白兔分为正常对照组（n=16）和激素处理组（n=16）。激素处理组动物接受1次耳静脉内毒素注射和连续3次肌内糖皮质激素注射诱导骨坏死,正常对照组注射相应剂量的生理盐水。各组动物在最后一次注射糖皮质激素2周（早期）和4周（晚期）以后分别处死8只动物,获取双侧近端股骨,应用组织形态计量学技术分别测定股骨髓内脂肪细胞密度、脂肪细胞直径和脂肪细胞面积,同时进行骨坏死的组织病理学评价。结果激素处理早期组和晚期组骨髓脂肪细胞密度分别明显高于正常对照组67.1%和54.4%,但是早期组与晚期组之间差异不显著。激素处理晚期组骨髓脂肪细胞直径明显高于正常对照组,但是早期组骨髓脂肪细胞直径与正常对照组比较有减小趋势;激素处理早期组和晚期组骨髓脂肪细胞面积都分别明显高于正常对照组44%和83.6%,且晚期组亦显著高于早期组;脂肪细胞直径的频数分布显示,正常对照组峰值介于40-50μm,激素处理早期组较正常对照组增多的脂肪细胞直径介于30-40μm,晚期组较正常对照组增多的脂肪细胞直径介于50-60μm。组织病理学评价显示早期组骨坏死发生率为25%（2/8）,晚期组骨坏死发生率为87.5%（7/8）。结论在激素性骨坏死发生过程中,早期血管外脂肪堆积表现为大量生成的小脂肪细胞,后期血管外脂肪堆积表现为脂肪细胞出现肥大。     

超声引导消融治疗肝癌微波与射频的比较

目的　比较超声引导下微波和射频两种肝癌消融治疗技术的临床应用价值。方法　自 1997年 8月至 2 0 0 0年 3月采用经皮微波固化治疗 (PMCT) 67例肝癌共 14 1个结节 ,直径 0 .8～ 6.4cm [(2 .5± 1.1)cm]。自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1月又采用经皮多电极射频 (PRF)治疗 2 3例肝癌共 41个结节 ,直径 0 .7～ 5 .0cm[(2 .5± 1.0 )cm]。总结上述两个阶段的临床研究结果 ,并结合复习文献 ,对PMCT和PRF的局部消融作用和侵袭性等作初步比较。结果　肿瘤完全消融率PMCT为 90 .1% (12 7/ 14 1个结节 ) ,PRF为 87.8% (3 6/ 41个结节 ) ,两者比较差异无统计学意义 (χ2 =0 .17,P =0 .68)。副反应及并发症发生率亦无差异。结论　微波和射频都是现时比较理想的介入超声治疗肝癌的手段。PMCT费用相对低廉 ,易被接受 ,目前影响射频消融在我国普遍开展的主要问题是价格过高     

异基因脐带间充质干细胞移植治疗类风湿关节炎一例

患者女,43岁,主因"双手指关节反复肿痛7年,加重2周"于2010年4月到我院就诊.患者7年前无明显诱因出现双手小关节肿胀,疼痛,就诊于我院风湿科,实验室检查:类风湿因子(RF) 1:80 U/ml,双手X线提示双手指骨端骨质疏松,依据美国风湿病学会(ACR) 1997年修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准诊断为"RA",予口服非甾体抗炎药( NAISDs)、帕夫林,来氟米特等药物,症状缓解.用药3个月后生化提示肝功能损坏(丙氨酸转氨酶＞200U/L,总胆红素27μmol/L),停用上述药物1个月后肝功能恢复正常,之后关节肿痛反复发作,换用甲氨蝶呤,羟氯喹等免疫抑制剂,均于用药3～6个月左右出现肝功能损坏等不良反应而停用,近1年因病情反复换用吗替麦考酚酯(骁悉)胶囊,临床症状控制不满意,近2周双手指关节疼痛明显,因患者对免疫抑制剂的治疗不能耐受,经患者同意后住院拟行间充质干细胞移植治疗.入院后实验室检查:RF 320U/ml、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体587.6 RU/ml,抗核抗体、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体( AKA)均为阴性,T细胞亚群检测显示CD34+CD19+66％,CD34+CD19+ 21％,CD3+CD4+ 34％,CD3+CD8+ 24％,RA患者疾病活动( DSA28)评分3.65.