苯丁酸钠对人脑胶质细胞瘤株SHG-44的抗肿瘤作用及机制研究

目的　观察苯丁酸钠对人脑胶质细胞瘤株 SHG- 4 4细胞的体外生长抑制作用及细胞形态分化逆转 ,并观察其与常用抗癌药鬼臼噻吩甙 (VM- 2 6 )、顺铂 (DDP)、多柔比星 (阿霉素 )及卡莫司汀 (卡氮芥 ,BCNU)分别联用对 SHG- 4 4细胞生长的影响和相互作用。方法　根据 MTT法来观察苯丁酸钠及该药与其它药物合用对 SHG- 4 4细胞生长的抑制 ;细胞形态变化直接在倒置显微镜下观察。结果　苯丁酸钠能抑制人脑胶质细胞瘤株 SHG- 4 4细胞的生长 ,其抑制作用呈浓度依赖性和时间依赖性。作用 72小时的 IC50 为 84 0 .4 μg/ m l。形态学观察显示 ,苯丁酸钠能使 SHG- 4 4细胞的突起明显增长 ,并重获细胞生长的接触抑制 ,促使细胞向成熟的胶质细胞分化 ,逆转其恶性表型。苯丁酸钠与 VM- 2 6联用为协同作用 (P<0 .0 5 ) ;其作用随 VM- 2 6浓度的增加而增强。与顺铂、阿霉素及卡氮芥联用无明显协同作用 (P>0 .0 5 )。结论　苯丁酸钠能抑制 SHG- 4 4细胞的增殖 ,同时促进细胞向较成熟的胶质细胞分化 ;苯丁酸钠与 VM- 2 6联合应用 ,对 SHG- 4 4细胞的肿瘤抑制呈协同作用。     

重新审视慢阻肺急性加重的定义和严重程度评估

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是慢阻肺致死的重要原因, 既往急性加重定义的局限性影响了患者的早期识别和治疗。本文对罗马提议、柳叶刀慢阻肺委员会和GOLD 2023提出的急性加重的新定义进行了剖析, 以更深刻理解慢阻肺急性加重的本质。新定义选用易于获取、患者依从性高的评价指标, 有利于早期、快速识别急性加重并进行严重程度分级, 对慢阻肺急性加重患者的全流程管理非常重要。     

钙调神经磷酸酶在血管紧张素Ⅱ刺激的大鼠心肌细胞肥大中的作用及其活性调节

目的:观察钙调神经磷酸酶(CaN)在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激的大鼠心肌细胞肥大中的作用及其活性调节.方法:建立AngⅡ诱导的大鼠心肌细胞肥大模型,观察CaN抑制剂对AngⅡ刺激的心肌细胞[3H]-亮氨酸掺入的影响,以及各种因素对心肌细胞CaN酶活性的影响.结果:10、 100、 1000 nmol·L-1的AngⅡ作用12 h分别使心肌细胞的CaN活性增加了13%、 57%(P＜0.05)、 228%(P＜0.01).AngⅡ(10 nmol·L-1)刺激心肌细胞2 h内,CaN活性与对照组无明显差异(P＜0.05);AngⅡ刺激心肌细胞12 h以上,CaN活性才明显增高(P＜0.05).Losartan(50 μmol·L-1)、H7(50 μmol·L-1)及Fura-2/AM(4 μmol·L-1)可明显抑制AngⅡ刺激的心肌细胞CaN活性;而PD98059(50 μmol·L-1)对AngⅡ刺激的心肌细胞CaN活性无明显影响.AngⅡ(10-7mol/L)刺激的大鼠心肌细胞[3H]-亮氨酸掺入明显高于对照组(P＜0.01),而CaN特异性抑制剂-环孢素A(0.5～5 μg/mL)可以明显抑制AngⅡ刺激的心肌细胞[3H]-亮氨酸掺入.结论:依赖Ca2+/CaM活化的CaN可能在AngⅡ刺激的心肌细胞肥大中起重要作用;CaN的活化可能有赖于胞内Ca2+水平的持续升高,另外,CaN的活性还可能受到蛋白激酶C等信号分子的磷酸化调节.     

呼吸专科医师慢性阻塞性肺疾病诊断和评估工具应用状况调查

目的:调查分析我国呼吸专科医师临床实践中对于门诊稳定期慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）诊断和评估工具应用现状,为推广实施诊疗规范提供参考资料。方法:通过问卷星平台对中国慢阻肺联盟（含94家单位）、北京市慢阻肺联盟（含108家单位）和中国基层呼吸疾病联盟（覆盖除港澳台及西藏外30个省市自治区）的呼吸专科医师发放和回收由研究者自...     

血管活性物质对人内皮细胞C-型利钠利尿肽合成和释放的影响

目的:在培养的人内皮细胞上观察内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和同型半胱氨酸(Hcy)对C-型利钠利尿肽(CNP)生成和释放的影响,以探讨CNP生成和释放的机制。方法:人内皮细胞培养;CNP放免测定。结果:ET、AngⅡ均可刺激内皮细胞CNP的生成,10^-9、10^-8、10^-7mol/L的ET和AngⅡ分别使细胞CNP含量较对照组高1%(P＞0.05),49%(P＜0.05),117%(P＜0.01)和137%(P＜0.01),165%(P＜0.01),201%(P＜0.01),大剂量ET、AngⅡ可刺激CNP的释放。Hcy对内皮细胞CNP的生成没有影响,但10 ^-9、10^-8、10^-7mol/LHcy可使其释放增加17%(P＞0.05),84%(P＜0.01)和555%(P＜0.01)。结论:ET、Ang和Hcy可调节CNP的释放和/或生成。     

2000-2005年耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性的变化

目的比较分析我院2003—2005年与2000-2002年耐亚胺培南铜绿假单胞菌的发生率及对其他抗菌药物的耐药性变迁。方法收集我院自2000年1月2005年12月细菌室分离的铜绿假单胞菌，采用琼脂扩散法进行药敏试验。结果2003-2005年间细菌对亚胺培南耐药率为26．5％（160／604），2000-2002年间耐药率为34．4％（175／508，与2003-2005年比较差异有显著性，P〈0．01）。痰标本中分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌在2003-2005年与2000-2002年均占较大比例，分别为75．0％（120／160）和69．1％（121／175），其次为尿液（分别为6．9％和11．4％）和伤口分泌物（5．0％和4．0％）。2003—2005年与2000-2002年耐亚胺培南铜绿假单胞菌对8内酰胺类、喹诺酮类和氨基苷类均耐药。但2003-2005年对庆大霉素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药性较2000-2002年显著下降（P〈0．01）。结论碳青霉烯耐药性铜绿假单胞菌的发生率2003—2005年较2000-2002年下降，并且对多种抗菌药物的耐药性有所下降，进一步提醒临床医师合理应用抗菌药物的重要性。     

直肠癌结肠造口患者生活质量及其影响因素的研究进展

对结肠造口患者生活质量的研究工具、生活质量水平及其影响因素进行综述。影响结肠造口患者生活质量的因素有心理因素、躯体因素（性功能低下、造口并发症、排便规律）、社会因素（经济状况、就医条件、造口相关知识掌握程度、婚姻状况、自理能力等）。提出术后早期进行康复干预、家庭干预,加强健康教育，正确进行结肠灌洗等可提高患者生活质量。     

舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇静脉镇痛在骨科下肢术后镇痛的应用体会

目的观察联合舒芬太尼和酮咯酸氨丁三醇用于下肢骨科手术后患者静脉自控镇痛的疗效。方法回顾分析本院自2010年5月至2011年10月，骨科组应用舒芬太尼和酮咯酸氨丁三醇治疗PCIA术后镇痛89临床病例。结果70例镇痛评分2分，镇静评分1分，8例镇痛评分2分，镇静评分2分，10例镇痛评分3分、镇静评分0分，1例发生严重恶心呕吐停用镇痛泵。全组患者恶心6例（6．7％）。呕吐1例（1．12％），无呼吸循环抑制发现。结论酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛均有效，不良反应发生率低。     

如何提高实习生对带教老师授课的满意率

六西格玛管理方法的核心是将所有的工作视作一种流程，采用量化的方法分析流程中影响质量的因素，找出关键的因素加以改进，从而达到更高的顾客满意度。该管理方法已广泛应用于各大企业、外资企业，小部门的应用报道不多。文章将六西格玛管理方法运用于医院科教管理，对如何提高实习生对带教老师授课的满意率作了初步的探讨。     

浅议加强高校贫困生的思想教育工作

高校贫困生越来越成为高校中不容忽视的群体,他们因物质贫困而导致的思想和心理的问题日益突出,怎样在高校积极有效地开展贫困生的思想教育工作,不仅关系到贫困学生自身的发展,也关系到高校的稳定和发展,同时也深刻影响到我国高等教育体制改革的发展前途,因而应是高校思想教育工作者工作的重点。高校思想教育工作者应该结合实际,把思想政治...