前列腺胚胎性肉瘤1例报告并文献复习

目的探讨前列腺胚胎性肉瘤的发生机理、临床病理特点、诊疗和预后。方法对1例前列腺胚胎性肉瘤患者,行包括根治性手术、放疗等综合性治疗。结果第1次电切未能明确诊断,第2次电切确诊,后行前列腺根治性切除术,术后行放射治疗。术后4个月死于肿瘤转移。结论前列腺胚胎性肉瘤是1种罕见的前列腺肿瘤,术前诊断困难,预后不佳。     

经皮肾镜取石术前尿培养与术后全身炎症反应综合征的关系

目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术前中段尿培养与术后全身炎症反应综合征(SIRS)之间的关系。方法:回顾性分析2010年1月~2013年6月应用超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗患者的临床资料,所有病例术前均常规行中段尿细菌培养和使用抗生素,分析评价术前中段尿培养与术后SIRS之间的关系。结果:纳入分析97例,中段尿培养阳性者20例。PCNL术后发生SIRS者共17例,其中,术前中段尿培养阳性者6例,阴性者11例。中段尿培养阳性患者术后SIRS发生率与阴性者相比,差异无统计学意义(P0.05)。以尿培养来判断SIRS的灵敏度为35.3%。结论:在应用抗生素情况下,PCNL术前中段尿培养同术后SIRS的发生之间无明显相关性,不是有效的预测指标。     

异位妊娠病因与早期诊断的探讨

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的一种常见病。近年来宫外孕发病率明显增高。本文对我院自1995年 1月～ 1999年 2月收治的经手术及病理证实的 12 0例宫外孕病例进行分析 ,以探讨宫外孕的早期诊断为预防和治疗提供资料。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 0例异位妊娠 ,年龄 2 1～ 4 7岁 ,好发年龄为 2 6～ 35岁。其中有 114例为输卵管妊娠 ,占 95 % ;4例为卵巢妊娠 ,占 3.33% ;2例为间质部妊娠 ,占 1.6 7%。.2　孕产史　本组宫外孕中有 2 3例为初次妊娠 ,占19 .17% ;有妊娠史及人流史的 97例 ,占 80 .83%。同时收集年龄相匹配 4 7例正常孕…     

腹腔镜下异位妊娠手术89例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗各种类型异位妊娠的临床效果.方法 对89 例异位妊娠患者进行腹腔镜手术,根据情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管挤压取胚术、子宫角切除术及卵巢部分切除术.结果 89例异位妊娠患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹.同时行盆腔粘连松解术28例、输卵管通液术9例、输卵管造口术13例、卵巢囊肿剥除术23例、输卵管系膜囊肿切除术17例、输卵管结扎术4例.手术时间20～80 min,平均35 min,术后12～24 h肛门排气.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的理想手术方式,其创伤小、术后恢复快、并发症少.     

特重型颅脑损伤的紧急抢救与护理

我科自１９９７～１９９９年，收治了因车祸所致颅脑损伤者９０例，其中特重型２５例，占２７．８％。特重型颅脑损伤伴有开放性、多发性颅底骨折及弥散性颅内出血、血肿，脑干损伤，多处于昏迷及深昏迷状态，病情严重，来势凶猛，具有突变、易变、多变的特点，如抢救不及时，４８ｈ内死亡率极高。即要及时详细了解受伤情况，准确诊断及治疗，又要尽可能对症降颅内压，中断恶性循环，以防脑疝发生，除了做好思想准备和物品准备及抢救器材外，操作要准、稳、快、忙而不乱，循序进行。分秒必争是抢救必不可少的条件。１　卧位：抬高床头１５～…     

胎膜早破与头位难产的相关研究

胎膜早破常导致母儿并发症,如产褥感染、脐带脱垂,使围产儿死亡率增高。在头位分娩中,胎膜早破又常是难产的早期信号。有关二者的相关研究报道不多,本文拟对二者之间的关系进行分析,供同道参考。1 资料与结果 选择我院1993年连续住院的,足月初产妇324例为研究资料,其中胎膜早破142例(以下简称早破组),临产时胎膜未破182例(以下简称未破组),对照两组经阴道自娩,阴道助娩、剖宫产之间的差异作统计学分析(见表1)     

异常妊娠产妇分娩前后心理调查

为了解异常妊娠产妇分娩前后的心理状况，有效地给予适当干预，本文对6O例孕产妇（异常妊娠和正常妊娠各30例）分娩前后进行了心理测评对照研究。1资料与方法资料：本院住院产妇，异常妊娠组年龄24～31岁，正常妊娠组23岁～29岁。异常组妊高症13例，胎位异常9例，乙肝2例，胆汁郁结症6例。方法：采用SCL－90症状自评量表，由产妇自己根据分娩前后一周内情况作出评定，将异常与正常组进行分娩前后比较。2结果SCL－90测试结果，异常妊娠组分娩前总均分为13．13土202，正常妊娠组分娩前总均分为11．gi士l．15，P＜0．of，有显著差异（见表1…     

渐进式康复护理对乳腺癌术后肩关节活动度、运动耐力及生命质量的影响研究

目的 探究渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度、运动耐力以及生命质量的影响,为选择合理护理方案提供参考.方法 行手术治疗的乳腺癌患者中选出195例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施渐进式康复护理,对比两组患者术后肩关节活动度、生命质量评分等.结果 观察组患者术后3个月的肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度均比对照组患者大,P<0.05;且观察组患者术后3个月的握力均高于对照组,P<0.05;观察组患者术后3个月QLQ-C30量表的躯体健康、心理健康、社会及家庭功能、自我生存质量评价评分均明显高于对照组,且症状与一般不良反应、特殊不良反应评分低于对照组,P<0.05.结论 渐进式康复护理有助于提高乳腺癌患者术后肩关节的活动度、运动耐量以及生命质量,提高患者的生存质量.     

老年肌少症患者运动干预的最佳证据总结

目的 检索、评价及总结老年肌少症患者运动干预的最佳证据.方法 计算机检索BMJ最佳实践、UP TO DATE、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、PubMed、中国生物医学数据库、万方、中国知网、美国运动医学会等专业网站或数据库中关于老年肌少症患者运动干预的文献...     

对我国分级护理制度现状的思考

目前我国分级护理制度内容相对陈旧,已不适应临床护理的发展,在实践中存在诸多问题:如医、护认知上存在差异;部分内容在临床执行困难;易引发医疗收费的困惑、护理纠纷、医疗诉讼问题等.建议进一步完善现行的分级制度,或借鉴其他国家的分级护理方法 ,形成适合我国国情的护理分级制度.