共聚物P85联合超声微泡介导基因转染的体外实验研究

目的 探讨共聚物P85与黏附增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluoresent protein,EGFP)质粒的微泡造影剂(microbubble,MB)结合后联合一定强度的超声(ultrasound,US)辐照,是否增强人肝癌细胞(HepG2)的质粒转染及表达.方法 以人肝癌细胞(HepG2)为研究对象,质粒DNA是可表达绿色荧光蛋白的pEGFP,添加微泡造影剂或共聚物P85后进行脉冲多普勒超声辐照(频率1 MHz,声强1 W/cm2,工作周期20%,时间20 s).24 h后台盼蓝染色评价细胞存活率,荧光显微镜和流式细胞仪评价细胞的基因转染率.结果 有超声辐照组的pEGFP转染率明显高于无超声辐照组(P＜0.01),有超声辐照组中pEGFP+30%MB+P85+US组转染效率(22.14±3.06)%优于单独使用微泡组(11.34±2.2)%或P85组(9.72±1.21)%(P＜0.01).结论 微泡造影剂与共聚物P85结合同时给予超声辐照可增强基因转染效率,在基因治疗上有待于进一步关注和研究.     

超声辐照联合PEI介导基因转染的实验研究

目的 探讨超声联合聚乙烯亚胺(PEI)在促进肝癌细胞(HepG2)的基因转染中有无协同作用.方法 选用工业用和实验用PEI为研究对象.用锥虫蓝拒染法检测细胞成活率,选取合适的PEI浓度与绿色荧光蛋白基因(EGFP)质粒DNA共孵育,制备阳离子复合物(PEI/DNA)导入HepG2细胞中和/或辐照超声.24 h后荧光显微镜观察绿色荧光蛋白表达,流式细胞仪定量分析转染率.结果 超声可促进质粒DNA在HepG2细胞的基因转染.PEI对细胞有毒性,当PEI浓度为0.001%时细胞成活率约为70%,选此浓度用于基因转染实验.2种PEI复合物均能显著促进质粒DNA基因转染,其转染率高于单纯辐照超声介导的基因转染,差异有统计学意义(P＜0.01),2种PEI的转染率工业用组(15.42士4.71)%、实验用组(12.27±3.58)%之间的差异无统计学意义(P＞0.05),加入PEI联合辐照超声后转染率下降(P＜0.01).结论PEI和超声均能促进HepG2细胞基因转染,但PEI联合辐照超声后转染率明显下降,二者没有协同作用.工业用与实验用PEI一样具有促进基因转染的作用.     

32例颅内动脉瘤夹闭术中显影的术中配合与护理

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,好发生于颅底大动脉上面,常伴管壁结构的薄弱和缺损,是发生在蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因[1].而动脉瘤夹闭术是在显微技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,将动脉瘤排除于血循环之外,以防止再次发生破裂,并保持载瘤动脉通畅,保证灌注区供血,这是处理颅内动脉瘤理想和最常用的方法.     

应用多普勒超声对肝转移癌及肝硬化患者的血流动力学研究

目的：多普勒超声（Ｄ－ＵＳ）测定多普勒血流灌注指数（ＤＰＩ）,门脉充血指数（ＰＣＩ）和阻力比（ＲＲ）等血流参数在肝转移癌和肝硬化时的变化,用以评价 血流参数对转移癌和肝硬化的诊断价值。材料与方法：１５例肝硬化,１５例肝转移癌和１８例对照组在禁食１２小时后,分别测其肝总动脉（ＣＨＡ）,肠纱膜上动脉（ＳＭＡ）和门静脉（ＰＶ）的有关血流参数,并计算ＤＰＩ,ＰＣＩ,ＲＲ等。结果：（地）肝转移癌组的ＤＰＩ显     

移植肾初期肾动脉狭窄的超声诊断

目的 探讨肾移植术后初期肾动脉狭窄的超声诊断。方法 回顾分析厦门大学附属翔安医院2019年4月-2021年12月超声科检查的103例肾移植患者的超声及临床资料。结果 共28例超声提示肾主动脉或动脉吻合口血流信号紊乱及PSV增快,PSV>250cm/s。其中11例在术后3个月的超声定期监测中PSV处于稳定增快状态,最终经DSA或CTA检查,动脉吻合口狭窄8例,肾主动脉距吻合口5mm处狭窄1例。另2例PSV增快为肾主动脉成角所致。其余17例在术后3个月的超声定期监测中,PSV逐渐下降,最终PSV≤250cm/s。肾主动脉PSV持续增快病例组9例术后肌酐值下降缓慢未达正常范围;肾动脉PSV逐渐下降组,肌酐值随之降至正常范围。超声显示PSV增快及血流信号紊乱的病例中真性狭窄的比例为32.1%(9/28)。结论 肾移植术后短期内吻合口及其旁软组织增厚水肿可致肾动脉PSV增快及紊乱血流信号,并非一定是真性狭窄。肾移植后初期肾主动脉容易成角导致PSV增快。术后初期应用超声监测肾动脉PSV变化趋势尤为必要,减少侵入性检查。超声监测中结合肌酐值的变化趋势对移植肾动脉狭窄的判定有重要意义。     

角色转换在手术室护士护理教学中应用的效果观察

目的：探讨角色转换在手术室护士护理教学中应用的效果。方法：将2021年4—5月于本院临床见习的2020级护理专业轮转生90名，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45名。对照组护生采用“教师授课—示教—学生练习”的传统教学法进行手术室护理教育，观察组采用“医生—巡回护士—器械护士—患者”角色转换教学法对见习阶段的护生进行手术室护理教育，比较两组综合能力成绩、见习效果的评价及满意度。结果：观察组护生理论知识成绩、操作技能成绩、沟通技巧能力成绩均显著高于对组照，差异具有统计学意义(P<0.05);教师对观察组护生对手术步骤及手术室工作程序熟悉度、手术物品准备熟练度、无菌技术操作规范程度、术中传递器械的熟练度、护理工作的积极性评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对教学内容及方式满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：角色转换教学模式在手术室护士护理教学中应用的效果显著，后续临床教学可推广使用。