银杏叶提取物对噪声致大鼠螺旋神经节损伤的保护作用

目的探讨银杏叶提取物对大鼠噪声暴露后螺旋神经节损伤的保护作用。方法将36只SD大鼠分为三组：正常对照组（正常组）、生理盐水＋噪声暴露组（噪声组）、银杏叶提取物＋噪声暴露组（用药组）,每组12只。后两组大鼠每天暴露于110dBSPL白噪声中6h,连续10天,且于噪声暴露开始每天分别腹腔注射生理盐水和银杏叶提取物10ml/d。所有大鼠均于实验前和实验第10天检测听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）,并于第二次测试ABR后处死动物,检测耳蜗组织超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量,并用透射电镜观察耳蜗螺旋神经节细胞的超微结构变化。结果实验后噪声组和用药组的ABR阈值均高于正常组,但用药组显著低于噪声组,差异有统计学意义;用药组SOD活性较噪声组明显增加、MDA含量较噪声组显著降低,差异有统计学意义;用药组耳蜗螺旋神经节损害明显轻于噪声组。结论银杏叶提取物对大鼠噪声暴露后螺旋神经节细胞的损害具有保护作用。     

丙酸倍氯米松对鼻息肉中CCR3表达的影响

目的 探讨丙酸倍氯米松对CCR3在鼻息肉中表达影响。方法采用免疫组化SP法，检测鼻息肉组织在丙酸倍氯米松治疗前、后CCR3的表达，运用Olympus图像分析系统对治疗前、后鼻息肉中的EOS，进行光密度测定。结果丙酸倍氯米松治疗前、后CCR3表达差异有统计学意义。结论局部应用丙酸倍氯米松可以降低鼻息肉组织中CCR3。     

小儿呼吸道异物误诊临床分析

目的：探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因。方法：回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004年1月至2007年3月52例6个月～8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料。结果：误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足。结论：支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性，提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平。对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童，需警惕呼吸道异物的可能，应行支气管镜检术。     

耳蜗性聋的同侧镫骨肌反向曲线

在同侧声刺激的镫骨肌声反射测试中,常见到一种与镫骨肌反射曲线方向相反的曲线,叫反向曲线。其产生机制和临床意义尚不清楚。为了解同侧镫骨肌反向曲线在不同性质耳聋中有无差别,我们对256例(447耳)患各种耳聋的病人(鼓膜完整)作了声阻抗测试分析(其余65耳为鼓膜干性穿孔、中耳积液和未引出鼓室图型耳,未列入统计)。试备和方法采用 danplex AS——72型纯音听力计,分别测试患耳频率为250,500,1K,4K,8K Hz的气导和骨导听阈得到听力曲线。以500,1K,2K Hz 这三个频率的纯音听阈的分贝数相加后,取其平均值,即为该耳的平均纯音听阈,对骨导下降大于25db(1K Hz)的患耳     

ki-67、细胞周期蛋白依赖性激酶4在胆脂瘤型中耳乳突炎中的表达及意义

目的探讨ki-67、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在中耳继发胆脂瘤上皮中的表达,研究它们在胆脂瘤型中耳乳突炎中的作用.方法利用免疫组化的方法,检察32例胆脂瘤上皮和11例正常外耳道皮肤中的ki-67、CDK4蛋白的表达情况.结果ki-67在胆脂瘤上皮和外耳道皮肤中均为阳性表达,阳性细胞率分别为33.2%±13.2%、14.5%±4.9%,两组之间的差异具有显著性(P＜0.05);CDK4在胆脂瘤上皮和外耳道皮肤中阳性细胞率分别为35.6%±14.6%、13.6%±5.1%,两组之间的差异具有显著性(P=0.001).结论ki-67和CDK4在胆脂瘤上皮表达增高.     

慢性氟中毒对大鼠内耳毛细胞影响的实验观察

目的探讨慢性氟中毒对大鼠耳蜗毛细胞形态学的改变及其机制。方法借助扫描电镜技术,对60只大鼠进行了实验观察。结果对照组耳蜗内、外毛细胞排列十分规则;低氟组内、外毛细胞都有不同程度的损害,表现为静纤毛粘连、倒伏;高氟组内、外毛细胞的损害严重,出现明显的粘连、倒伏、融合,并可见散在的节段性缺失,以底圈明显。表皮板结构发生不同程度的病变,严重者表皮板穿孔,细胞内容物流出,形成气球样改变。结论慢性氟中毒可对耳蜗毛细胞造成损害,粘连、倒伏、融合及节段性缺失是其主要病理改变,损害与染氟程度呈正相关。     

耳廓假性囊肿免疫学病因的初步探讨

目的 探讨耳廓假性囊肿发病与全身免疫功能及局部免疫状态的关系。方法 采集４４例耳廓假性囊肿患者的囊液和外周静脉血标本,用免疫单扩散法分别检测囊液和血清中的抗体ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和补体Ｃ３水平;用聚乙二醇比浊法分别检测囊液和患者血液中的免疫复合物含量;用聚合酶链反应检测囊液中巨细胞病毒ＤＮＡ;用免疫荧光技术检测囊液和血清中的抗核抗体,用间接荧光抗体检测法（ＩＦＡ）检查囊液和患者血清与健康小鼠耳廓     

下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：分析治疗慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis,CHR）3种下鼻甲手术的特点,为治疗CHR提供最佳参考术式。方法：148例CHR患者随机分为3组：第一组52例行下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术,第二组46例行下鼻甲黏-骨膜下部分切除术,第三组50例行下鼻甲黏膜部分切除术,记录术中出血量,术后鼻腔粘连、继发鼻出血、鼻腔干燥的发生例数,记录黏液纤毛传输速率（mucociliary transport rate,MTR）。结果：术后随访6个月,第一、二、三组总有效率分别为98.08%、95.65%、92.00%,差异无显著性（P〉0.05）;第一组术中出血量明显少于其他两组,差异有显著性（均P〈0.05）;比较患者的MTR及术后并发症的发生情况,第一组与第二组无明显差异（均P〉0.05）,而第一组与第三组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗CHR具有疗效好、术中出血少、术后并发症少、鼻黏膜纤毛功能保护好等优点,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手术方法。     

综合治疗儿童腺样体增生并分泌性中耳炎50例报告

儿童淋巴体质所致的腺样体增生临床表现为鼻塞、脓涕、夜间睡眠时打鼾、张口呼吸、遗尿、白天嗜睡、注意力不集中等症状。当腺样体肥大长期阻塞后鼻孔挤压咽鼓管咽口后易导致患儿罹患分泌性中耳炎。我科自2001年3月至2007年2月收治了50例小儿鼾症并分泌性中耳炎的患儿,报告如下     

Survivin在喉癌中的表达及与P53在患者预后判断上的相关性探讨

目的探讨喉癌组织中Survivin的表达与各临床病理参数、预后及与P53表达的相关性。方法应用免疫组织化学技术(S-P法)和图像分析技术检测54例喉癌、54例癌旁正常组织及 20例舌腭弓粘膜组织中Survivin和P53蛋白表达水平,并结合临床病理特征和随访资料进行分析。结果(1)Survivin的阳性表达率在喉癌组织中为66．7％(36／54),癌旁正常组40．7％(22／54)阳性表达,对照组表述均阴性。喉癌组、癌旁组及对照组间的阳性指数(positive index,PI)差异有显著意义 (P<0．01)。Survivin的PI与喉癌的分化程度、临床分期及有、无颈淋巴结转移相关(P<0．01或P <0．05),与喉癌的生长位置无相关性(P>0．05)。(2)在随访50例喉癌患者中,生存时间大于5年组较小于5年组Survivin的PI均较小,差异有显著意义(P<0．01)。(3)Survivin与P53的表达呈正相关(r=0．46,P<0．05)。结论(1)Survivin的表达上调及抑癌基因P53的突变失活可能在喉癌的癌变中起协同作用。(2)Survivin的存在代表着细胞生物学转化的中间环节,Survivin表达阳性提示癌变的可能,因而具有早期诊断价值;Survivin的表达强度与喉癌的恶性程度及发展趋势明显相关,可在一定程度上提示喉癌的预后;Survivin基因治疗具有良好的靶向性,可望成为喉癌治疗的新靶点。