冠状动脉造影对诊断急性冠状动脉综合征的意义

目的：探讨及时冠状动脉造影（CAG）检查对于临床诊断急性冠状动脉综合征（ACS）患者诊治的意义。方法：对临床诊断为ACS的183例患者进行CAG检查,并对不同治疗方式的患者进行6个月随访。结果：CAG证实无明显冠状动脉狭窄病变的为22．4％。初发劳累性心绞痛和急性心肌梗死患者以单支血管病变为主,恶化劳累性、自发性和混合性心绞痛以多支病变为主（P〈0．05）。142例有冠状动脉狭窄病变的ACS患者分为药物治疗组和干预组（介入治疗或冠脉搭桥）,随访6个月,药物治疗组死亡为11．5％,再次出现ACS为61．1％。干预组分别为6．4％、27．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于临床诊断ACS患者及时进行CAG检查,明确冠状动脉病变的范围、程度,及时采取积极的干预治疗对预后有重要的意义。     

手术前SSI风险量化评估的临床实践

目的:探讨外科部位感染(SSI)风险量化评估的临床实践与意义。方法:制定SSI风险因素评估表。量化评估与记录手术患者自身存在的风险因素和手术中相关因素,对于存在的问题给予必要的干预,预防SSI的发生。结果:实施术前SSI风险评估流程后,统计SSI发生率同比有下降趋势。结论:手术前进行SSI风险量化评估,可以提高感染预防的针对性,是提高预防SSI的意识,规范医疗护理行为的一种有效措施,也是完善感染监控数据的方法。     

老年高血压病患者脉压与血浆脑利钠肽水平的关系研究

目的脑利钠肽(BNP)水平和脉压是引起高血压患者心脏重构的重要原因之一,分析两者的关系。方法将211例心脏收缩功能正常的老年高血压病患者,以脉压大小分组后,对比BNP水平的差异性。结果血浆BNP水平随脉压增大而升高,以8.11~9.31kPa为分水岭,显示出明显的差异,t检验值成倍增加。结论脉压>7.98kPa者与血浆BNP水平明显有关,两者可能均与高血压病患者心脏的重构和心力衰竭的发生有关,但因果关系仍需进一步探讨。     

高压氧治疗突聋的疗效观察及护理

目的探讨高压氧治疗突聋的疗效及护理。方法采用2.5～3kpa压力的高压氧进行治疗,在治疗前后对患者进行心理护理,卫生宣教,教会患者治疗中的护理配合和疗效观察以保证治疗的有效进行。结果大部分患者的听力恢复,小部分患者听力得到改善。结论高压氧治疗突聋疗效显著。     

早期运动干预对重度心力衰竭患者生活质量的影响

目的：探讨早期运动干预对重度心力衰竭（心功能Ⅳ级）患者生活质量的影响。方法：200例重度心力衰竭患者被随机均分为常规治疗组和观察组（在常规组药物治疗基础上采用早期运动治疗）。观察入院时、3周、6个月后患者血压和静息心率、6min步行距离、生活质量、左心室射血分数（LVEF）等的变化。结果：6个月后,与常规治疗组比较,观察组患者静息心率明显下降[（107.3±15.8）次/min∶（75.8±9.4）次/min],6min步行距离明显延长[（324.3±110.5）m∶（478.1±113.3）m],LVEF明显增加[（33.5±8.7）%∶（48.9±9.3）%],心功能明显改善（心功能转为II级人数明显增多,28.09%∶84.69%）;随访期间再次心衰住院率（29.67%∶9.18%）和总住院率（42.86%∶22.45%）明显降低（P均〈0.01）,且上述指标较干预前明显改善（P均〈0.01）,而常规组干预前后无显著差异。观察组2例（2%）死于心源性猝死,显著少于常规治疗组的9例（9%,因肺部感染、心血管事件而心衰加重死亡）,P〈0.05。结论：早期运动干预对提高重度心力衰竭患者生活质量和促进心脏功能康复是安全有效的。     

血浆脑利钠肽水平与高血压病患者房颤的发生相关性研究

目的 探讨在心脏收缩功能正常情况下,高血压病患者房颤的发生与血浆脑利钠肽（BNP）水平的相关性。方法 146例心脏收缩功能正常的高血压病患者以发生房颤情况分为窦律、阵发性房颤和永久性房颤三组,进行血浆BNP水平、左房室大小的横断面调查。结果 三组间年龄、血压水平、心脏超声检测左室射血分数、左室大小等能数差异无统计学意义（P〉0．05）;永久房颤组的左房内径大于实窦律组（P〈0．05）,血浆BNP水平高于窦律组（P〈0．01）,而阵发性房颤组血浆BNP虽高于窦律组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 心脏收缩功能正常的高血压病患者合并永久性房颤后,BNP水平明显升高,且与左房增大有关。BNP水平是否可为高血压病患者房颤的发生进行危险分层,及与房颤的相互影响机制有待进一步研究。     

宫颈上皮内瘤变合并人乳头瘤病毒感染患者术后人乳头瘤病毒感染持续阳性的易感因素与应对策略分析

目的 分析宫颈上皮内瘤变合并人乳头瘤病毒（HPV）感染患者术后HPV感染持续阳性的危险因素,并制定针对性的应对策略。方法 回顾性分析2019年3月至2022年5月连云港一四九医院收治的216例宫颈上皮内瘤变合并HPV感染患者的临床资料,所有患者均行宫颈环形电切术治疗,术后均持续随访12个月,据其是否存在HPV持续感染分组,分为HPV持续感染组（23例,术后3、6、9、12个月时均HPV感染阳性）和HPV转阴组（193例,术后12个月HPV转阴）。统计两组患者的临床基线资料,对其进行单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选影响宫颈上皮内瘤变合并HPV感染患者术后HPV感染持续阳性的易感因素。结果 216例宫颈上皮内瘤变合并HPV感染术后患者中,共有23例患者术后12个月内存在HPV感染持续阳性,发生率为10.65%(23/216);单因素分析结果显示,HPV持续感染组中年龄≥40岁、初次性生活年龄<18岁、无性生活保护措施、手术切缘阳性、有阴道内上皮瘤变、HPV 16/18感染的患者占比均显著高于HPV转阴组,切除标本厚度小于HPV转阴组（均P <0.05）;多因素L...     

南昌市两区空气污染对小学生肺功能的影响研究

目的 研究空气污染对小学生肺功能的影响。 方法 2015 年至 2018 年,在南昌市青云谱区某小学和青山湖区某小学,采用整群随机抽样方法,选取 3-5 年级学生共 2954 名学生进行健康影响问卷调查,并于问卷调查的学生中随机抽取607 名学生采集年龄、身高、体重和肺功能指标。 分性别采用多重线性回归研究学生居住生活环境对肺功能影响。 结果 青云谱区 NO₂、CO 的年均浓度高于青山湖区,2015 年至 2016 年,青云谱区 O₃-8h、PM₁₀的年均浓度高于青山湖区(P<0.05);两区的环境周围是否存在环境污染情况、臭水沟污染、垃圾站、噪音、供暖公司,被动吸烟、做饭使用主要燃料、使用排油烟机、驱蚊剂情况的差异具有统计学意义(P<0.05);地区对女生肺功能的 V₇₅和男生的 FEV₁、PEF、V₂₅结果有影响,是否使用化学品对男生肺功能的 FEV₁、PEF 和女生的 FVC、FEV₁结果有影响...     

基于肌肉力学性能探讨推拿治疗慢性腰肌劳损作用机制

全身均保持着适度的肌张力和肌力使肌肉功能最有效的发挥,以维持身体姿势及正常运动。腰部作为人体躯干部活动中枢,相应肌群在长期受到重复应力后逐渐出现肌张力异常升高、肌力下降,这种慢性积累性损伤又无足够时间恢复,最终引起慢性腰肌劳损。结合文献研究,本文从肌肉力学性能角度对推拿治疗慢性腰肌劳损的作用机制进行探讨,为慢性腰肌劳损的防治提供新的思路。     

基于射频识别技术的手术器械包信息管理系统的设计与实现

由于客观和技术条件的限制,传统手术器械包的流程管理一直缺乏可视化、信息化、定量化、可追溯管理,手术后使用过的器械,经过清洗、分类、包装和严格消毒后再提供给新的手术使用,在整个流程中,由于缺乏足够的监控管理,时有手术器械消毒不严格、器械包超过消毒有效期、传统记录纸污染和进入手术室造成交叉感染事故的发生.