医学影像存储与传输系统与放射科的数字化建设

通过分析一年来我院PACS系统的组建和应用经验，探讨PACS系统在放射科数字化建设中的作用。PACS系统的建立加速了放射科的数字化建设，方便了日常工作、科研、教学和会诊。     

PICC围管期健康教育

目的探讨健康教育对PICC整个置管期具体做法和效果,确保置管安全的影响。方法耐心全面健康教育,回顾分析置管围管期潜在问题,实施有效护理措施。结论实施PICC维护全程健康教育,增强护士责任心,提高了患者导管维护依从性和护理质量,有效预防并发症的发生,保证整个置管期安全。     

MRI斜矢状位T1W黑血序列测量颈动脉分叉角的可行性研究

目的评价斜矢状位T1W(QIR-FSE)黑血序列测量颈动脉分叉角的可行性及测量方法。方法 23例行颈动脉MRI扫描患者,分为正常组及斑块组,分别使用2D-TOF及斜矢状位TIW黑血序列测量颈动脉分叉角,3月后重复测量。分析两种序列前后两次测量的重复性,评价两种序列测量结果一致性。采用不同点连线以确定测量方法。结果排除不符合标准病例后共有20例进行分析,两种序列两次测量结果均有较好的重复性。两种序列测量结果配对,无论是正常组还是斑块组,t检验显示两种序列测量结果有显著统计学差异(P<0.05),但是对于两侧颈动脉分叉角比值,两种序列比较无统计学意义(P>0.05)。正常组及斑块组两侧颈动脉角度比值方差分析结果显示,斜矢状位T1W序列4组不同点连线夹角的4组数据间无差异。结论采用我们测量颈动脉分叉角的方法,斜矢状位T1W(QIR-FSE)序列可用来测量颈动脉分叉角。     

静息态下左前降支肌桥对透壁心肌灌注影响的640层CT研究

目的 探讨静息态下左前降支(LAD)单纯肌桥及其伴随的近端动脉粥样硬化对左室壁不同节段透壁心肌灌注指数(TPR)的影响.方法 对1200例患者采用640层CT行冠状动脉CTA检查,对LAD心肌桥组121例及另外36例正常对照组行左心室壁TPR分析,对121例LAD心肌桥组根据肌桥厚度及是否伴有近端粥样硬化分为多个亚组.评价不同厚度肌桥、肌桥伴粥样硬化对于相应节段心肌TPR的影响.结果 121例LAD肌桥并发其近端粥样硬化者60例(49.6％).肌桥组与对照组中间段前壁(t=2.299)、中间段间隔壁(t=2.591)、心尖段前壁(t=2.545)及心尖段间隔壁(=2.157)TPR值差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯深、浅肌桥组之间及其与对照组间所有节段TPR差异均无统计学意义.浅肌桥伴粥样硬化组与对照组比较,中间段前壁(t=-2.59)、中间段前间隔(t=-2.81)、心尖段前壁(t=-2.78)TPR差异有统计学意义(P＜0.05);深肌桥伴粥样硬化组与正常对照组在基底部前间隔壁(t=-3.59)、中间段前壁(t=-3.08)、中间段前间隔(t=-3.49)、心尖段前壁(t=-3.01)及心尖段室间隔(t=-2.78)TPR差异存在统计学意义(P＜0.05).LAD肌桥前粥样硬化病例的中、重度狭窄组TPR下降明显,轻度狭窄组仅影响心肌前壁.另外深肌桥组与浅肌桥伴发其近端冠状动脉粥样硬化的差异无统计学意义(x2=0.203).结论 单纯LAD肌桥对于心肌透壁灌注影响无明显临床意义;肌桥伴其近端动脉粥样硬化影响心肌灌注,主要是使前壁及心尖部心肌灌注下降,且中重度狭窄时对TPR影响更明显.     

320排640层动态容积CT颅脑一站式检查对颅内动脉瘤的诊断价值

目的 探讨320排640层动态容积CT颅脑一站式检查对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对104例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行CT颅脑一站式检查和数字减影血管造影(DSA)检查,判断有无动脉瘤及对动脉瘤的定性定量进行评价.结果 DSA确诊动脉瘤93例,CT颅脑一站式检查均确诊,诊断符合率为100%.DSA共发现动脉瘤126个,CT颅脑一站式检查发现125个,检查敏感性为99.20%.CT颅脑一站式检查对动脉瘤的诊断与DSA有高度的一致性.结论 320排640层动态容积CT颅脑一站式检查能够准确对颅内动脉瘤进行定性、定量评价,操作简单、快速,可作为颅内动脉瘤检查的首选方法.     

1例肝破裂伴股骨干骨折的围手术期的护理体会

笔者所在医院于2009年8月24日收治1名因外伤引起的肝破裂伴有股骨干骨折的患者,救治成功,并取得良好的治疗效果,现将围手术期的护理报告如下.