六十九、吉勃特症候群

病案摘要 杨先生系43岁的农夫,过去健康情良好,病人过去无输血经历,无长期服药记录、不喝酒,亦无特殊家族史。六个月前因为容易疲劳、倦怠及解茶色尿而在当地检验所抽血检查,结果为HBsAg阳性以及肝功能异常,病人并不以为意,直到最近十几天觉得全身虚弱、倦怠及解茶色尿,故来门诊。 门诊理学检查:病人呈中等身材,微胖,有黄疸但无贫血;耳、鼻、喉、颈、胸、心皆无异常;腹部平坦且柔软,肝脏在右锁骨中线17公     

细胞动力学的进展

细胞的异常增殖是许多疾病特别是恶性病的重要特征。肿瘤的细胞增殖特性即细胞动力学的知识将有助于解释疾病的进程且掌握治疗的最佳时机。增殖的细胞在其生活周期中经过一系列不同的阶段。Howard和Pelc具有细胞周期的现代观念,描述了5个阶段。Gl(间1)期细胞进入GO(静止)期或S(DNA合成)     

小骨窗开颅冲洗负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿效果观察

慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)采用小骨窗开颅冲洗负压引流术治疗 ,因简单 ,安全、疗效确切等明显优势 ,已逐步成为趋势。我科于 1997年 4月至 2 0 0 2年 10月共收治 64例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 2例 ,女 12例。年龄在 2 1～ 89岁之间 ,平均年龄 5 7 6岁 ,其中 2 1～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 60岁 2 8例 ,61～ 70岁 15例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 4例。1.2　症状与体征 :4 2例有明确外伤史 ( 65 6% ) ,外伤到手术时间为 4～ 2 8周 ,平均 7 6周。 31例主要表现为精神症状 ,…     

纵隔生殖细胞癌化疗1例

生殖细胞癌好发于睾丸或卵巢,原发于纵隔者很少见。以往文献多认为生殖细胞癌是一种对放射高度敏感性肿瘤,作者对1例纵隔生殖细胞癌患者采用化疗方法,取得明显近期疗效,报道如下。患者,男性,18岁。主因右前胸隐痛伴轻度气短1年入院(住院号228267)。胸片后前位显示右     

难治性矽肺结核的成因及诊断标准初探（附40例临床分析）

本文分析４０例难治性矽肺结核的形成原因及对诊断标准的探讨。认为其主要原因系不规则化疗（７０．０％）严重合并症、（３２．５％）以及频繁肺部感染（５７．５％）。认为，凡经正规化疗超过两年痰菌仍阳性者，为难治性矽肺结核主要的诊断依据。文中分析了矽肺结核痰培养阳性率较低原因，认为对难治性矽肺结核的诊断，Ｘ线表现不可忽视。     

原癌基因蛋白质C-erbB-2在乳腺良恶性病变中表达的意义

目的:检测原癌基因蛋白质C-erbB-2在乳腺良恶性病变中的表达及意义.方法:对111例乳腺良恶性病变的石蜡切片标本进行免疫组织化学染色.结果:乳腺良恶性病变中乳腺导管内乳头状瘤病的C-erbB-2阳性率为31.3%,与乳腺纤维腺病和纤维腺瘤比较差异有显著性(P<0.01),乳腺癌C-erbB-2的阳性率为74.3%,与良性病变比较差异有显著性(P<0.01);乳腺癌C-erbB-2表达与肿瘤大小和组织学分级呈正比(P<0.05),与激素受体(ER、PR)水平及5年生存期呈反比(P<0.05),与淋巴结是否转移无关.结论:C-erbB-2表达的乳腺导管内乳头状瘤病容易癌变,C-erbB-2过度表达的乳腺癌组织分化差、生存期短、预后不好.C-erbB-2 可作为判定乳腺导管内乳头状瘤病早期癌变及乳腺癌预后的有效指标.     

46,XY,t(1;19),inv(9)伴不育一例

患者男，37岁，汉族。婚后5年妻子从未怀孕。查体：患者身高1．72m，体重56kg，表型及智力正常，无有害化学物质及放射线接触史。精液检查示少精，弱精。夫妇非近亲结婚，双方家族中无类似患者，其它检查未见异常。     

食管癌外照射加腔内放疗121例

食管癌外照射加腔内放疗１２１例陈东福Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ；ｂｒａｃｈｙｔｈｅｒａｐｙ；ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｄｏｓａｇｅ主题词食管肿瘤／放射疗法；近距离放射疗法；放射治疗剂...     

介绍一种结肠康灌肠剂

慢性结肠炎是肛痔科多发疑难病之一。为提高疗效,笔者根据临床医生提供的验方,结合病变的特点,由原来的口服煎剂改制成灌肠剂。药液灌装于“手握式自控灌肠器”的容器中,供患者自行保留灌肠用。一年来,经临证9000多次,其疗效比口服煎剂更为显著,具有疗效高,质量稳定,使用安全、方便的特点。现介绍如下:     

纵隔软组织肿瘤23例临床病理分析

本科手术治疗纵隔软组织肿瘤２３例，占同期手术治疗纵隔肿瘤３９０例的５．９％，年龄３５岁以下者１７例，占７３．９％。男女之比为４．８：１（１９／４），本病的临床及Ｘ线表现缺乏特异性，确诊有赖于术后病理学检查。本组中良性肿瘤１５例（６５．２％），恶性肿瘤８例（３４．８％），手术治疗２４例次，肿瘤切除率为９１．７％（２２／２４），手术为首选的治疗方法。