全喉切除患者生存质量与家庭关怀度的相关性研究

目的 了解全喉切除患者生存质量和患者家庭功能状况,并检测两者的相关性.方法 对80例全喉切除患者用喉切除生存质量调查表进行生存质量评估,用家庭关怀度量表作家庭功能的评估,并分析两者的相关性.结果 全喉切除患者的总体健康状况与生存质量为(70.5±18)分,处于中等水平;家庭关怀度(4.92±2.14)分,家庭功能处于中度障碍;全喉切除患者的生存质量与家庭功能呈正相关(r=0.377,P=0.001).结论 重视全喉切除患者的心理状态和家庭功能,纠正患者不良心理时让家庭成员积极参与,提高家庭成员有关全喉切除术后患者的护理知识,以进一步改善全喉切除患者的生存质量.     

超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因在老年患者上肢尺桡骨骨折固定术中臂丛神经阻滞效果探索

目的 观察超声引导下右美托咪定复合盐酸罗哌卡因在老年患者上肢尺桡骨骨折固定术中臂丛神经阻滞中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2020年01月至2023年01月80例老年上肢尺桡骨骨折分为对照组(40例,超声引导下臂丛神经阻滞联合罗哌卡因)、研究组(40例,超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定复合罗哌卡因),对比两组麻醉效果、镇痛持续时间、镇静评分(采用Ramsay评分评估)、呼吸循环情况及不良反应。结果 与对照组相比,研究组运动奏效时间与感觉奏效时间均较短,运动维持时间与感觉维持时间及镇痛持续时间均较长(P<0.05);入室时两组Ramsay评分对比(P>0.05),与对照组相比,研究组麻醉后10 min、手术开始时、手术开始30 min及术毕时Ramsay评分均较低(P<0.05);入室时与术毕时两组心率对比(P>0.05),麻醉后10 min、手术开始时及手术开始30 min两组心率均入室时下降,且研究组下降幅度大于(因为右美可降心率)对照组(P>0.05);研究组术毕时血氧饱和度高于对照组(P<0.05),其余各时点血氧饱和度对比(P<...     

128例成人法乐氏四联症心血管造影特点分析

【目的】探讨成人法乐氏四联症的心血管造影特点。【方法】回顾性分析1995年6月至2008年6月上海胸科医院128例成人法乐氏四联症心血管造影特点。【结果1128例成年法乐氏四联症病人,心血管造影几乎均有不同程度的右心室肥大;肺动脉口狭窄以混合型97例（75．78％）多见;119例（92．96％）左心室发育良好;124例（96．87％）冠状动脉发育正常;32例（25．00％）体肺侧支形成。【结论】成人法乐氏四联症中肺动脉口狭窄以混合型居多,肺血管发育多良好,合并体肺侧支并不少见,大多数患者左心室发育良好。     

经导管封堵12例冠状动脉瘘临床分析

冠状动脉瘘(CAF)是一类比较罕见的先天性畸形,主要表现为冠状动脉主干或/和其分支与某一心腔或大血管间存在异常交通.本研究主要回顾性分析我院1999年6月～2007年6月12例CAF介入治疗的临床资料.     

剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型及治疗效果的研究

目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的超声分型及其对指导临床治疗的意义。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2013年1月至2016年1月初诊收治的CSP 41例的临床资料,均根据Godin等提出的CSP B超影像诊断标准,结合剖宫产病史明确诊断。在Vial等的超声分型标准基础上超声测量孕囊处子宫肌层厚度,将其分为Ⅰ型组和Ⅱ型组。Ⅰ型组采用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射治疗,3天后B超引导下清宫术;Ⅱ型组采用双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)后B超引导下清宫术,或UACE后经腹或经腹腔镜或经阴式手术即病灶切除+子宫修补术。结果:Ⅱ型组与Ⅰ型组相比,孕囊处子宫肌层薄(Ⅰ型3.7±0.6 mm vsⅡ型2.1±1.1 mm),人工流产次数多(Ⅰ型1.5±0.6次vsⅡ型2.8±0.7次),差异均有统计学意义(P0.05)。两组年龄、停经天数、剖宫产次数间的比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均治疗成功,术中出血、术前血β-HCG水平及术后恢复正常时间比较差异无统计学意义(P0.05)。住院时间(Ⅰ型4.7±2.5天vsⅡ型8.6±2.7天)、费用(Ⅰ型5234.6±1688.8元vsⅡ型15668.4±4623.4元)Ⅱ型组均多于Ⅰ型组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:根据CSP超声分型选择治疗方案针对性强,效果可靠,预后良好。术前应用UACE能有效控制术中出血,是CSP预处理治疗有效手段,因其费用较高,选择性使用于Ⅱ型CSP,性价比高。MTX肌内注射用于Ⅰ型CSP清宫术前,效果可靠,性价比高。     

子宫内膜异位症性不孕患者血清APRIL和CXCL14水平与体外受精-胚胎移植后不良妊娠的关系

目的 探讨子宫内膜异位症性不孕患者血清增殖诱导配体(APRIL)、C-X-C基序趋化因子配体14(CXCL14)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不良妊娠的关系。方法 184例子宫内膜异位症性不孕患者均行IVF-ET助孕且成功妊娠,采用ELISA检测患者移植前的血清APRIL、CXCL14水平,并随访记录患者的妊娠情况。比较不同妊娠情况患者的一般资料、基础激素水平、IVF-ET相关参数、血清APRIL和CXCL14水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APRIL、CXCL14水平对子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的预测价值。结果 184例患者中,正常妊娠141例(正常妊娠组),不良妊娠43例(不良妊娠组)。不良妊娠组血清APRIL水平及基础促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素水平均高于正常妊娠组,血清CXCL14水平、获卵数、受精率、可移植胚胎数均低于或少于正常妊娠组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清APRIL和CX...     

夏秋之季养生防病要略

正立秋过后,预示着夏天已经慢慢离去,秋季已经到来。在夏秋季节交替时节,早晚天气转凉,昼夜温差加大,如果不加以调整、防范,人体不能适应这种天气变化,一些身体虚弱、抵抗力较低的人们就会受到疾病的困扰。那么,夏秋交替时节会有哪些常见病、多发病,我们怎样进行调整,尽量降低夏秋之际常见疾病发生的几率呢?对此,天津市     

新星奖论文摘要1:KCNQ1基因变异与中国人2型糖尿病及β细胞功能的关系

目的:东亚人群的全基因组关联研究发现KCNQ1基因单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病相关,本研究旨在中国汉族人中验证这一结果.     

人工真皮复合自体刃厚皮移植治疗大面积烧伤瘢痕挛缩

大面积烧伤患者,皮肤损毁严重,多次手术修复创面,愈合后全身瘢痕广泛形成。关节功能部位易出现瘢痕挛缩畸形,由于缺乏良好的供皮区,有时无法完成必要的整形手术,外观及功能的障碍,严重影响了患者的日常生活。目前人工真皮复合刃厚皮片移植应用于皮肤软组织缺损修复,瘢痕整复,慢性创面修复等方面,取得了良好效果。作者将其应用于治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩畸形,取得满意治疗效果,现报告如下。