腹腔镜腹腔入路嗜铬细胞瘤切除

目的 回顾分析腹腔镜腹腔入路肾上腺嗜铬细胞瘤切除的经验,探讨腹腔镜腹腔入路切除嗜铬细胞瘤的效果.方法 22例患者中男9例,女13例,年龄42岁(18～67岁),双侧3例.所有患者均行腹腔入路肾上腺手术.对手术方法、临床效果进行分析.结果 手术时间60～240 min,平均90min,术中失血量20～150 ml,平均80ml,无需输血者.中转开放手术1例(4.5%),其余手术均成功,无血管及胃肠道并发症.患者术后第1d下床活动,术后平均住院时间7d(6～9 d).结论 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术适用于直径＜6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤,具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.     

天津市青少年学生网络成瘾的影响因素分析

目的了解天津市青少年学生网络成瘾的影响因素,提出干预对策,为戒除网络成瘾提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对天津市市区9所学校学生进行问卷调查,并运用SPSS11.5进行分析。结果Logistic回归结果显示,父母关系和睦（OR=0.433）、学习成绩好（OR=0.645）、参加体育活动（OR=0.705）是青少年形成网络成瘾症（IAD）的保护因素,而家庭成员遭受意外（OR=1.735）是青少年形成IAD的危险因素;家庭经济条件好（OR=0.793）、父母关系和睦（OR=0.778）、学习成绩好（OR=0.787）、参加体育活动（OR=0.750）是青少年形成网络成瘾倾向（IAT）的保护因素,而享有资助（OR=1.404）、家庭成员遭受意外（OR=1.244）是青少年形成IAT的危险因素。结论家庭因素与青少年网络成瘾的形成有密切关系,学习成绩和参加体育活动也影响着青少年网络成瘾的形成。     

青少年学生网络成瘾与心理健康的关系

目的探讨网络成瘾症（IAD）和网络成瘾倾向（IAT）学生抑郁症、焦虑症状况,分析IAD、IAT与学生心理健康的关系。方法整群分层随机抽取天津市9所学校8 694名学生为研究对象,以自行设计的“青少年学生网络成瘾调查信息测评系统”为工具,对学生网络使用情况和身心健康状况进行调查。结果上网者抑郁症检出率为24.47%,IAD抑郁症检率32.16%,IAT抑郁症检出率26.83%,上网无瘾（Non-IA）抑郁症检出率23.17%。上网者焦虑症检出率为3.32%,IAD焦虑症检率12.13%,IAT焦虑症检出率3.72%,上网无瘾焦虑症检出率2.26%。抑郁等级、焦虑等级均与网络成瘾程度有线性相关关系（P〈0.05）。既有抑郁症又有焦虑症的IAD检出率为8.08%,IAT检出率为2.78%,Non-IA检出率为1.55%。16种身体自觉症状与网络成瘾程度均有正相关关系（P〈0.05）,同时存在〉6个症状的比例IAD（3.71%）〉IAT（0.72%）〉Non-IA（0.34%）。结论随着网络成瘾程度的增加,抑郁症与焦虑症的严重程度相应地增加,网络成瘾与青少年的心理健康关系十分密切,但其因果关系有待进一步研究证实。     

海洋微藻抗肿瘤及抗氧化活性初筛

目的 对90株海洋微藻的提取物进行了体外抗肿瘤和抗氧化活性筛选,从中寻找活性微藻藻株.方法以细胞凋亡诱导、细胞坏死以及自由基清除为活性指标,采用SRB,TLC自显影技术和DPPH方法进行抗肿瘤以及抗氧化活性筛选,并对活性藻株代谢产物进行了HPLDUV分析.结果与结论发现5株微藻的提取物具有抗肿瘤活性、1株微藻的提取物具有抗氧化活性.HPLC-UV分析表明,其抗氧化活性可能与具有400nm最大紫外吸收的化合物有关.     

行截趾、跖骨离断术及外用中药治疗IV级糖尿病足足趾混合性坏疽76例临床观察

目的探讨对Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术，同时配合外用中药的临床疗效。方法对76例Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术，同时外用中药治疗，进行临床观察。结果一次清疮后疮面愈合59例；二次清疮16例，疮面最终愈合。1例术后1周因急性心肌梗死死亡。下肢缺血严重及一般状况差的患者愈合时间明显增加。治疗周期为1～6个月不等，平均（3．4±1．1）个月。结论截趾、跖骨离断才足治疗Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽的一种有效方法。     

系统性红斑狼疮引起的眼底病变1例

患者，女性，18岁。因“左眼视物模糊1周”来我院门诊。左眼矫正视力0．2，右眼矫正视力1．0。眼压：右眼15．1mmHg，左眼14mmHg。右眼无异常。左眼前节正常，直接眼底镜小瞳下见视乳头上方血管旁有出血点，散瞳后发现左眼底视盘边界颞上方欠清，静脉不均匀扩张，动脉变细，视乳头鼻侧视网膜见明显的渗出，棉絮斑，可见多处出血灶（图1）。     

带蒂睾丸鞘膜一期修复尿道下裂(附12例报告)

目的 探讨应用带蒂睾丸鞘膜重建尿道的可行性. 方法 对12例同时合并有睾丸鞘膜积液的尿道下裂患者采用带蒂睾丸鞘膜一期修复尿道. 结果 除1例并发尿瘘外,余11例均获痊愈,无尿道狭窄,阴囊阴茎外观满意,阴茎伸展自如. 结论 带蒂睾丸鞘膜血供好,重建尿道修复同时合并有睾丸鞘膜积液的尿道下裂疗效确切,操作简单.     

慢性心衰患者务必注意两点

心力衰竭即心衰，是指各种心脏疾病使心脏不能正常泵血，将血液输送到全身，保证我们生命活动的需要。当心脏不能有效泵血时血液就会在肺组织和周围的血管中淤滞并向组织中形成渗液。这些渗液在肺脏就会造成肺淤血，出现呼吸困难；渗液在周围组织中就会出现水肿，如脚肿和腿肿等。因此，慢性心衰患者必须注意两大事项。     

缺血性脑血管病与炎性免疫因子

免疫炎性反应在脑缺血后损伤中起重要作用,脑缺血的炎性免疫损伤是一个复杂的病理过程,免疫炎性因子是调节损伤过程免疫反应的关键因子。在炎性反应发生之前,可有细胞因子介导、参与免疫调节和趋化作用,促进白细胞黏附于血管内皮细胞,引起并加重脑缺血损伤,细胞因子产生后进一步诱导黏附分子和趋化因子的表达,促使炎性免疫细胞浸润到损伤组织,炎性免疫细胞及其产生的细胞因子又相互诱导激活,进一步加重组织损伤。     

脑瘤术后应用脑活素治疗效果观察

脑活素(Cerebrolysin)能透过血脑屏障直接进入脑的神经细胞中,作用于神经细胞的核酸代谢和蛋白质的合成,并影响其呼吸链,具有抗缺氧功能,能较好地改善脑代谢与脑功能。1991年3月至1993年3月我们在颅内肿瘤切除术后,采用奥地利依比威大药厂生产的脑活素治疗41例,效果较好,现报告如下。