准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗近视的疗效比较

在准分子激光角膜表面切削术(PRK)的基础上准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)逐渐发展起来,并且已经取代了PRK在准分子激光矫正屈光不正手术中的主导地位.笔者回顾性分析了240例(480眼)行LASIK或LASEK术并且随访达半年以上的患者,对其术后疗效进行比较.现报告如下.     

口腔门诊病人杂看牙病会否感染艾滋病毒？

上海一位市民因口腔不适去一家大医院口腔科就诊，细心的医生对这位患者做了艾滋病病毒常规检查。检查的结果让这位患者惊呆了：阳性，他竟成为艾滋病病毒携带者。     

Survivin基因在大鼠后发性白内障动物模型中的表达

目的建立SD大鼠后发性白内障(PCO)动物模型,并检测Survivin调控基因在PCO中的表达变化,探讨Survivin对PCO生成的影响。方法取成年SD大鼠60只随机分为6组,其中10只(n=10)作为正常对照组,另50只SD大鼠于腹腔麻醉联合表面麻醉下行右眼晶状体囊外摘出术(ECLE),分为A、B、C、D、E,每10只(n=10)为1组,分别于术后即刻、3、7、14、28 d对术眼进行裂隙灯显微镜及组织病理学检查,观察PCO形成的时间、部位、发展过程及组织形态学改变,并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法及免疫组化方法检测Survivin基因在术后不同时间点PCO中的表达。结果 PCO在术后3 d出现,可见后囊膜皱褶,术后7、14 d后囊膜混浊明显,所有动物于术后14 d出现明显的后囊膜皱缩,可见新生晶状体纤维,术后28 d可见明显的后囊膜增厚,新生晶状体纤维填充囊袋,并且透明度下降。免疫组化和RT-PCR于正常对照组及术后即刻A组均未检测到Survivin的表达,B、C、D、E4组术后不同时段的PCO组织中可检测到不同程度Survivin的表达,其中,免疫组化显示C、D 2组表达较为明显,RT-PCR则显示C组达到表达高峰,D组表达开始下降,但较E组表达强,B组表达最弱。结论 SD大鼠可成功建立PCO动物模型并检测到Survivin调控基因的表达,Survivin的表达在PCO的形成过程中具有相应的时相性,提示Survivin与PCO的形成机制具有一定相关性,对探索PCO的基因治疗方法具有参考价值。     

显微外科手术治疗原发性三叉神经痛

目的:探讨运用乙状窦后入路三叉神经根显微血管减压手术治疗原发性三叉神经痛的疗效评估。方法:对38例原发性三叉神经痛患者实施显微神经血管减压手术,通过手术前后症状改善情况评定其临床疗效。结果:38例患者症状完全缓解33例,4例仍有轻微疼痛,1例症状改善不明显。结论:显微外科手术治疗原发性三叉神经痛为目前一种针对患者发病机制治疗的有效、首选方法。     

角膜上皮分离术应用于翼状胬肉切除

翼状胬肉是眼科常见病,手术治疗为主,术中常有透明角 膜部及球结膜下的残留,影响角膜透明度,是导致高复发的重要原因之一.作者借鉴LASEK手术中角膜上皮分离技术处理术区角膜,使用空气泡分离胬肉与球结膜组织,取得满意效果.     

广东开平市青少年错畸形的调查与分析

目的了解本市错畸形的发病率、发病因素、畸形分类及治疗意识和治疗率。方法对本市２０３８名青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析。结果错畸形总发病率为４４．０１％,男女发病率分别为４５．７５％及４２．２５％,男女发病率无显著差异（Ｐ＞０．０５）。按安氏错分类,ＡｎｇｌｃⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错发病率分别为２２．１７％、８．３９％及１３．４４％。按临床症状分类,以牙列拥挤、深覆、反常见,分别为１３．１５％、１１．１３％及９．８６％。发病因素依次为遗传、乳牙早失、不良习惯、乳牙滞留等。愿意接受治疗者为２４．３０％,治疗率仅为２．００％。结论本市正畸医师任重而道远     

针灸治疗周围性面瘫临床研究进展

目的:概述近年来针灸治疗周围性面瘫临床研究进展.方法:对近5年来针灸治疗周围性面瘫的文献进行综述,总结针灸治疗周围性面瘫的方法及其疗效.结果:针灸治疗周围性面瘫的效果显著.结论:针灸治疗周围性面瘫的临床效果好,但缺少治疗机理方面的研究,缺乏标准的治疗方案和疗效评价系统,应进一步规范临床研究,优化针灸处方,提高疗效.     

重型颅脑外伤合并呼吸机相关性肺炎探讨(附41例报告)

目的探讨重型颅脑外伤后呼吸机相关性肺炎(VAP)的原因及防治措施。方法对本院自2009年5月至2013年5月收治的41例重型颅脑外伤合并呼吸机相关性肺炎病人进行回顾性分析。并且在研究过程中进行病原菌培养、药敏及治疗转归分析。结果经呼吸道分泌物细菌培养,其中革兰氏阴性杆菌是主要的病原菌;经治疗,有24例患者临床死亡。结论呼吸机相关性肺炎使重型颅脑外伤的病情加重,死亡率提高。积极治疗原发性疾病、采用集束化处理方案以及合理的抗生素使用是防治VAP的主要措施。