“落枕穴”治疗落枕的研究概况

落枕为临床常见的急性颈部软组织损伤,临床以晨起颈部肌肉僵硬,酸胀疼痛,活动受限为主要表现。落枕穴位于手背部二、三掌骨间,还有"阿是穴""外劳宫""颈肩痛穴"等名称,临床治疗落枕疗效好,在后来治疗落枕的临床研究中,多以落枕穴为对照组进行试验设计,本研究从以落枕穴单穴为主的治疗、选取远端穴位以落枕穴作为对照组的治疗及针刺落枕穴配合对疼痛局部的治疗三方面总结"落枕穴"治疗落枕的方法,"落枕穴"治疗落枕良好疗效的取得与腧穴状态有关,针对高敏化状态的"落枕穴"施治,可以提高临床疗效。     

少年儿童白内障人工晶状体植入术的初步报告

目的　了解少年儿童白内障摘出联合人工晶状体植入术后视功能重建情况。方法　对 2 1例 2 3眼少年儿童白内障施行现代显微囊外摘出联合人工晶状体 (IOL)植入术 ,术后随访 6月～ 4 3年 (平均 2 6年 ) ,观察术眼视力恢复情况及手术并发症 ,并了解其角膜内皮细胞的变化。结果　检查合作的 2 0眼IOL植入者术后视力平均为 0 3 8( 0 0 1～1 0 ) ,≥ 1 0者 2眼 ( 10 % ) ;≥ 0 3者 12眼 ( 60 % ) ;≥ 0 0 5者 18眼 ( 90 % ) ;术后视力无明显改善 ( <0 0 5 )者 2眼 ( 10 % )。术眼角膜内皮细胞均较术前减少 ,丢失率为 4 84%± 1 5 2 %。结论　人工晶状体植入术是矫正少年儿童无晶状体眼屈光不正的有效方法。     

胰岛素联合六味安消胶囊对糖尿病胃轻瘫胰高血糖素的影响

【目的】研究胰岛素联合六味安消胶囊对2型糖尿病胃轻瘫患者治疗前后胰高血糖素的水平变化,寻求糖尿病胃轻瘫的有效治疗药物。【方法】将糖尿病胃轻瘫患者随机分为胰岛素联合六味安消胶囊治疗组(A组)、胰岛素治疗组(B组)、六味安消胶囊治疗组(C组)和对照组(D组),治疗1个月后,比较四组治疗前后的疗效及胰高血糖素水平变化。【结果】A组治疗后显效、有效率高于B、C、D组(P<0.01),B、C组治疗后显效、有效率高于D组(P<0.01),B、C组间无差异。治疗后A组、B组、C组胰高血糖素水平均较治疗前下降(P<0.01),其中以A组最显著(P<0.01)。【结论】胰岛素联合六味安消胶囊治疗糖尿病胃轻瘫安全、有效,值得临床推广。     

不同海拔地区巨大动脉导管未闭的特点及其介入封堵治疗安全性与疗效

目的 对比探讨高海拔同平原地区巨大动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）的特点及其介入治疗的安全性和疗效.方法 2011-04至2013-09来自海拔超过3500 m、氧气浓度小于沿海地区1/2的西藏地区巨大PDA患儿73例（高海拔组）;同期来自海拔小于2000 m,氧气浓度大于沿海地区1/2的福建等省区巨大PDA患儿28例（低海拔组）.使用国产封堵器行介入封堵手术,术后随访3个月超声心动图评价其疗效.对比观察两组间巨大PDA的特点、介入治疗效果及术后并发症.结果 高海拔组造影结果示PDA最窄处直径（17.0 ±8.3）mm,右心导管测得封堵器肺动脉收缩压（76.8±18.3）mmHg,选择蘑菇伞封堵器直径（26.0 ±9.0）mm;低海拔组造影结果示PDA最窄处直径（13.0±2.4）mm,右心导管测得封堵前肺动脉收缩压（30.87±14.68）mmHg,选择蘑菇伞封堵器直径（23±6）mm.高海拔组患儿介入手术成功率97.26％（2例未成功）,低海拔组成功率100％.术后残余分流高海拔组6例,低海拔组4例;高海拔组3例发生血小板减少症,1例外科取伞后症状好转;低海拔组2例发生血小板减少症;无死亡并发症.结论 高海拔地区巨大PDA较多、合并肺动脉高压更重,介入治疗安全、可行;巨大PDA封堵器建议按（PDA最窄处直径×1.5～ PDA最窄处直径×2）选择;介入封堵术后需警惕单纯血小板减少症,封堵后无残余分流是避免并发症、保障介入治疗成功的关键.     

高血压并2型糖尿病患者肾损害与心室重构相关性研究

目的评价高血压并2型糖尿病患者肾损害与心室重构相关性。方法选取2型糖尿病患者102例,据有无高血压分为糖尿病组(DM组)及糖尿病合并高血压病组(HDM组)。所有研究对象均采用标准方法检测血压、测量身高(m)、体重(Kg);检测血糖、血脂等生化指标,并于病情平稳时行24 h尿蛋白定量(UTP)检测。采用美国超声心动图协会(ASE)推荐的标准方法测量研究对象的心脏超声相关参数。主要测量舒张期末左室内径(LVD),舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS),计算相关参数(左室重量等)以评估左室结构。结果 HDM组肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(BMG)、尿蛋白定量(UTP)和尿微量白蛋白(UMA)高于DM组(P<0.05),肌酐清除率(Ccr)低于DM组(P<0.01),IVS和左室重量指数(LVMI)高于DM组,左室肥厚发生率高于DM组(χ2=4.900,P=0.027)。多元线性回归分析显示,DM组BMI(β=0.954,95%CI0.484~1.424,P=0.000)是LVMI的独立危险因素;HDM组UTP(β=0.004,95%CI 0.002～0.007,P=0.002)是LVMI的独...