切开复位内固定治疗髋臼骨折51例临床分析

目的:探讨髋臼骨折手术治疗的方法和临床效果。方法:采用切开复位内固定术治疗髋臼骨折51例中,K-L入路29例,前方髂腹股沟入路9例,前后联合入路13例。结果:平均随访16个月,切口均一期愈合,术中出现坐骨神经损伤1例,出现下肢深静脉血栓形成1例,创伤性关节炎8例,股骨头坏死4例,异位骨化6例,后期行全髋关节置换术6例。按照d`Aubigne-postel评价标准,优29例,良11例,可8例,差3例,优良率为78.4%。结论:术前明确髋臼分型、掌握合适的手术时机、选用最佳手术入路为手术成功的关键。     

脑脊液细胞学检查确诊室管膜母细胞瘤一例报告

脑脊液细胞学检查确诊室管膜母细胞瘤一例报告陈建源，陆建明患者男，５５岁。因头痛２０天后相继出现双下肢无力，行走困难，视物成双，大、小便费力。我院经头颅ＣＴ检查，诊为“脑膜炎”，于１９９０年６月２０日入院。即往体健，个人及家族史无特殊记载。查体：神清，...     

胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例临床观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症之一,笔者从2005年起采用胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料随机选取我科从2005年4月至2010年12月采用胸腔置管引流灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,     

院前急救医患矛盾的伦理原因及对策思考

当前,院前急救中医患矛盾种类繁杂、不断升级,对医务人员开展急救工作及人身尊严与安全造成了不良影响。和谐的医患关系有利于提高急救、急诊成功率,也有利于社会主义和谐社会的构建。因此,从医学伦理学出发去分析院前急救医患矛盾产生的原因,并提出相应的伦理对策,已成为无法回避的重大问题。     

PMOD在小切口胆囊切除术中的应用

小切口胆囊切除术( MC)由于创伤小、康复快,且不需要如腹腔镜那样的昂贵设备,临床上使用越来越广泛.作者自 1999年 2月～ 2003年 2月,采用彭氏多功能解剖器( PMOD) [1]完成 MC1217例,取得了满意的效果,报告如下.     

肝细胞癌癌旁组织nm23-H1蛋白表达与门静脉转移的关系

目的探讨肝细胞癌(HCC)癌旁组织中nm23-H1表达强度与HCC门静脉转移的关系。方法选择HCC111例,其中门静脉转移、无肝内外转移者各33例,肝外转移45例,另选肝血管瘤(HH)患者30例设为对照,用免疫组化方法检测上述患者癌旁或瘤旁组织的nm23-H1蛋白的表达,采用等级相关分析探讨nm23-H1蛋白表达与门静脉转移之间的关系。结果HCC伴门静脉转移组nm23-H1蛋白表达程度明显低于HCC无肝内外转移组及伴肝外转移组(P<0.05),HCC无肝内外转移组及伴肝外转移组nm23-H1蛋白表达程度明显低于对照组(P<0.05),nm23-H1蛋白表达程度在HCC无肝内外转移组与伴肝外转移组之间无显著性差异(P>0.05)。结论HCC癌旁组织nm23-H1表达程度与门静脉转移有关,nm23-H1表达程度低发生门静脉转移的可能性大。     

医院文化建设的实践路径探索

制定医院文化建设战略，引入企业形象识别（corporate identity，CI）系统，构建和谐优美的医院环境，不断强化医院的价值观念和员工的行为规范，提升医院的执行力，培养和造就一支高效的医院管理者队伍，是医院文化建设的可行途径。     

C-反应蛋白的检测与判断浆膜腔积液性质的关系

目的 了解粘蛋白、比密（SG）检测与C-反应蛋白（CRP）在判断浆膜腔积液的关系及临床价值。方法130例浆膜腔积液采用粘蛋白的定性（即Rivalta试验）、比密（SG）与免疫比浊法测定积液及血液中CRP水平进行比较。结果 用常规方法测定粘蛋白、比密，并以此判断130例浆膜腔积液中渗出液为75例，漏出液为28例，不确定组为27例。积液及血清CRP定量测定渗出液组明显高于漏出液组（P〈0．01）。其敏感度、特异性及准确度均高于常规方法。结论 积液和血清CRP检测有助于临床鉴别渗出液和漏出液。用Rivalta试验、SG测定再同时检测积液和血清CRP并综合判断积液的性质，对疾病的判断、治疗和预后有更重要的意义。     

宫腔镜B超联合治疗输卵管梗阻576例分析

目的探讨宫腔镜B超联合下不同插管方式治疗输卵管梗阻的疗效。方法对2001年1月至2004年4月在我院就诊的576例子宫输卵管碘油造影提示为输卵管梗阻的不孕患者，分别采用单层输卵管插管及双层套管，行B超宫腔镜联合下治疗输卵管梗阻。记录输卵管疏通情况。结果与术前比较，术后两组输卵管通畅病例均增加。其中，双层套管治疗后输卵管再通率达89％，单层导管再通率达67％，两组比较差异有显著性（P〈0．05=。双层套管术后输卵管穿孔发生率较单层导管高，差异有显著性（P〈0．05）。结论B超宫腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效确切，使用双层套管较单层导管再通率高。     

LDH_1测定方法的比较研究

乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ )在体内分布广泛 ,总酶活力测定因其缺乏组织器官特异性 ,故临床价值不大[1 ] 。ＬＤＨ同功酶测定却能较好地区分组织来源 ,尤其ＬＤＨ1 能反应心肌的损害情况 ,从而在临床检验中被广泛应用。我们利用常规电泳法、化学抑制法及热稳定性试验三种方法测定ＬＤＨ1 活性 ,并对结果进行比较 ,提示后两者测定结果均大于常规电泳法 ,经ｔ检验 :Ｐ <0 .0 5 ,差异显著。现报道如下 :1　材料和方法1.1　标本　 40例血清标本分别来自门诊和住院病人 ,其中ＬＤＨ总活性高于正常的有 2 0例 ,正常范围内的有 2 0例。1.2　材料和仪器　…