浅谈卫生检验与检疫技术专业的实训体系构建

卫生检验与检疫技术专业培养具有良好职业道德,人文社会科学和医学的基本知识,掌握基础医学和预防医学、卫生理化检验与检疫技术的基本理论、基本知识和专业技能,能从事卫生检验与检疫的高等技术应用型人才。该专业实践性极强,实践教学是高职高专教育的重要组成部分,其决定了人才培养质量。该文从行业调研、历届毕业生调研、核心课程实训项目、教学资源库的建立4个方面进行分析,对以岗位工作任务与能力需求的卫生检验与检疫技术专业核心课程实训体系的构建进行探索。     

基层医院ICU鲍曼不动杆菌的感染现况及耐药性分析

目的 了解基层医院ICU鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的感染现状和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据。方法 用VITEK2微生物分析系统对小榄医院2012年1月～2013年12月ICU患者标本中分离的鲍曼不动杆菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》2012年(干预前)和2013年(干预后)ICU鲍曼不动杆菌的耐药性。结果 2012年(干预前)和2013年(干预后)从小榄医院ICU标本分离的鲍曼不动杆菌分别为71株和57株,其主要来源于呼吸系统感染,分别占94.4%和84.2%。该项方案干预后,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率由77.5%降为66.7%; 鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、妥布霉素和复方新诺明等的耐药率显著降低(χ²＞3.84,P＜0.05)。结论 该项方案干预后,ICU患者标本分离的鲍曼不动杆菌对常用14种抗菌药物的耐药率低于干预前,其中有5种抗菌药物的耐药率显著降低。     

男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力的关系研究

目的：研究男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力关系。方法230例男性不育患者分别根据年龄和精浆弹性硬蛋白酶浓度与精子密度及运动间的关系,根据世界卫生组织标准（第4版）进行精液常规分析,采用酶联免疫吸附试验进行精浆弹性硬蛋白酶检测。结果不同年龄段的患者精浆弹性硬蛋白酶浓度、精子密度和精子活动率比较,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。在不同精浆弹性硬蛋白酶浓度中,精子曲线速度、直线速度、前向运动精子密度及其百分比和非前向运动精子密度及其百分比比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论精浆弹性硬蛋白酶浓度升高不影响精子的密度、活率及运动速度。     

内分泌科大肠埃希菌的感染现况调查及耐药性分析

目的了解内分泌科大肠埃希菌的耐药现况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据。方法用VITEK2微生物分析系统对本院2012年1月至2013年12月内分泌科患者标本中分离的大肠埃希菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前（2012年）和干预后（2013年）内分泌科大肠埃希菌的耐药性。结果2012年（干预前）和2013年（干预后）内分泌科分离的大肠埃希菌分别为73株和65株,主要来源于泌尿系统感染,分别占60.3%和76.9%,其次是血液感染,分别占26.0%和27.7%;该项方案干预后,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌检出率由47.9%降为为30.8%,差异有统计学意义（x²=4.23,p<0.05）,其对常用β内酰胺类药物的耐药率低于干预前,尤其是氨曲南、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显降低（P<0.01）。结论该项方案干预后,内分泌科标本分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率低于干预前,为该方案的进一步实施提供了依据。     

lncRNA XIST通过miR-375-Notch1轴调控急性T淋巴细胞白血病细胞增殖、侵袭的实验研究

目的 探讨lncRNA XIST通过miR-375-Notch1轴调控急性淋巴细胞白血病(T-acute lymphocytic leukemia,T-ALL)细胞增殖和侵袭的影响。方法 以2018年6月—2021年3月收治的57例T-ALL患者为观察对象(T-ALL组),另选55例同期健康体检者为对照组。qRT-PCR检测T-ALL组和对照组及T-ALL T淋巴细胞CCRF-CEM细胞株中lncRNA XIST水平;对CCRF-CEM细胞转染si-lncRNA XIST以沉默lncRNA XIST、转染miR-375模拟物以过表达miR-375;采用CCK-8法、Transwell侵袭实验法及流式细胞术检测CCRF-CEM细胞的增殖、侵袭及凋亡情况;荧光素酶报告基因方法检测lncRNA XIST靶基因;Western blot检测Notch1、ADAM-17、Hes1蛋白表达。结果 与对照组比较,T-ALL组的lncRNA XIST、Notch1 mRNA表达明显增加(P＜0.05),而miR-375水平明显下降(P＜0.05),且T-ALL组患者Notch1蛋白水平明显高于对照组(P＜0.001)。转染si-lncRNA XIST沉默lncRNA XIST后,CCRF-CEM细胞增殖数量、侵袭能力明显下降(P＜0.05),细胞凋亡明显增加(P＜0.05)。荧光素酶报告基因显示miR-375是lncRNA XIST的靶点。CCRF-CEM细胞转染miR-375后,细胞增殖数量、侵袭能力明显下降(P＜0.05),细胞凋亡明显增加(P＜0.05)。转染si-lncRNA XIST可以明显上调miR-375水平、下调Notch1 mRNA水平,同时下调Notch1、ADAM-17、Hes1蛋白表达。结论 lncRNA XIST在T-ALL患者中呈高表达,可能通过miR-375-Notch1轴影响白血病细胞生物学功能。     

丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛临床护理分析

目的：探讨丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛的临床护理方法并作出分析。方法：治疗组每日应用黄芪注射液40ml及丹参注射液20ml,对照组每日应用复方丹参注射液20ml,每天一次,共治疗15天。结果：治疗组在心电图改善率,心绞痛发作改善率均优于对照组,在住院期间病死率方面比对照组低。两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛,能有效缓解心绞痛症状,改善心电图指标,降低病死率。配合护理观察和健康指导,疗效优于单用丹参注射液。     

某县农村居民社会行为特质对血吸虫病传播的影响性分析

目的了解某县农村居民社会行为特质对血吸虫病传播的可能影响。方法按照分层随机抽样法抽取3个血吸虫病流行村,对居民做问卷调查和感染情况调查。数据使用SPSS17．0统计软件分析。结果2915份有效问卷调查显示：①农村居民文化程度以初中为主（55．13％）;职业以农民为主（82．33％）;农业（55．99％）为主要家庭经济来源．有33．99％调查对象的家庭以外出打工来增加经济收入;自述家庭经济年收入在5000元及以上者占35．16％。②水稻（62．31％）为主要经济作物,耕作方式依次为机耕（75．10％）、人耕（23．79％）、机耕并人耕（0．59％）、牛耕（0．52％）;施肥方式依次为化肥（91．15％）、其他（5．09％）、化肥和新鲜粪便施肥并用（1．95％）、新鲜粪便施肥（1．81％）;居民生活饮用水依次为自来水（97．87％）、沟塘水（1．78％）、井水（0．35％）。③所有调查对象的家庭均无三格式无害化厕所,99．76％拥有室内简易或冲水式厕所,1626％建有沼气池。④血吸虫防治知识知晓率为95．09％。此外,本次居民血清学检测的参与度为99．86％,血检阳性者均进行粪检,粪检阳性率为0％。结论某县农村居民的职业、经济状况和生产生活方式是血吸虫病传播的潜在影响因素;外出务工人员对劳务输入地血吸虫病传染源输入具有潜在影响性：农村居民较高的血吸虫防治知识知晓率和血清学检测参与度有利于血吸虫病传播的控制。