灵芝孢子与华支睾吸虫虫卵的鉴别及意义

灵芝属担子菌纲多孔菌科真菌，其孢子外包有双层厚壁，人在食入后不易被消化而随大便排出体外。据说灵芝孢子粉能够增强调节机体免疫功能，辅助肿瘤治疗，故许多肿瘤病人常饮用含有灵芝孢子的灵芝茶。因灵芝孢子与华支睾吸虫虫卵形态相似，极易将灵芝孢子误认为华支睾吸虫...     

原发性肝癌三维适形放疗致乙型肝炎病毒再激活相关研究

目的：探讨原发性肝癌患者中三维适形放疗（three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT）致乙型肝炎病毒（HBV）再激活的相关因素。方法入组56例接受3D-CRT治疗的原发性肝癌患者为研究对象,并按放疗后是否接受抗病毒治疗分为A组（抗病毒治疗组,32例）和B组（未接受抗病毒治疗组,24例）。统计HBV再激活率、HBV再激活危险因素、HBV再激活相关性肝炎、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）升高情况、肝功能损伤程度、放射性肝损伤（radiation-induced liver disease,RILD）发生率及转归等情况。结果3D-CRT治疗后12周,A组患者的HBV再激活率低于B组（13.64%vs 41.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组ALT升高2倍的患者比例的差异无统计学意义（P＞0.05）;A组再激活相关性肝炎发生率低于B组（6.25% vs 25.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的肝功能损伤程度的差异无统计学意义（P＞0.05）;随访3个月时A组和B组的RILD发生率（6.25%vs 16.67%）的差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者中,HBV再激活患者和HBV未激活患者的Child-Pugh分级构成、HBV DNA水平的差异差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论3D-CRT技术是治疗肝癌的重要方案,HBV再激活及RILD是肝癌3D-CRT治疗时较为常见的并发症,3D-CRT治疗后的抗病毒治疗可以降低HBV再激活率及HBV再激活相关性肝炎的发生率。     

西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的 探讨西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性.方法 58例初治鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用适形调强放疗治疗,治疗组采用西妥昔单抗联合适形调强放疗治疗.评价近期疗效,观察毒副反应,随访1年评价客观疗效.结果 治疗结束时和治疗后3个月,治疗组鼻咽和颈部淋巴结完全缓解率均显著高于对照组（P＜0.05）;随访率100％,中位随访时间12个月,两组患者在随访期内无死亡;治疗组局部控制率为89.3％,显著高于对照组（73.3％）（x2 =4.135,P＜0.05）;治疗组远处转移率为3.6％,显著低于对照组（23.3％）（x2 =5.713,P＜0.05）;两组大部分急性毒性反应均在1～2度,且差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组28例患者治疗期间均出现座疮样皮疹,经过对症处理和营养支持治疗后恢复.结论 西妥昔单抗联合适形调强放疗对局部晚期鼻咽癌临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.     

一起人感染高致病性禽流感(H5N1)家庭聚集性病例的流行病学调查

[目的]为明确两名禽流感病例的感染来源,探索病例间是否存在人与人之间的传播,总结禽流感防控工作的经验及教训,并提供科学依据. [方法]通过现场流行病学调查,按照<人感染高致病性禽流感应急预案>的要求,开展病例诊断、报告、疫情调查和控制工作. [结果]共发生两例H5N1确认病例,系父子关系.首例病例感染来源不明,在发病后d 8抢救无效死亡.第2例痊愈出院,其感染来源最大可能是在医院内护理首例病例期间,与其近距离接触感染. [结论]此起疫情是我国大陆第一起确诊的家庭聚集性人禽流感H5N1发病.提高不明原因肺炎监测系统的敏感性,加强对密切接触者特别是直系亲属的管理是及早发现病例、提高救治率和控制疫情的关键措施.     

地震患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型及同源性比较研究

目的 了解从地震受伤患者分离到的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)基因特征,并与同期非灾区患者分离的MRSA进行比较.方法 用葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)多重PCR分型技术进行基因分型,并检测其杀白细胞毒素基因(PVL),采用Diversilab进行同源性比较,并进行药敏分析.结果 地震受伤患者与非灾区患者分离到的MRSA均表现为SCCmecⅢ型,PVL阴性;同源性分析显示,分离到的MRSA与社区获得性MRSA代表株中MLST分型ST8型同源性相对较好.结论 医院获得性MRSA与社区获得性MRSA可能存在交叉传播,在灾后急救现场及当地医院要加强无菌观念,高度警惕医源性交叉感染的传播.     

环氧化酶-2在放疗后复发喉癌中的表达

目的研究环氧化酶-2与喉癌对放疗抗拒之间的关系,改善喉癌患者的生存率。方法选取122例早期喉癌患者,其中包括了61例放疗敏感组和61例放疗抗拒组。所有患者都单纯行根治性放疗。用免疫组化的方法检测治疗前活检标本中COX-2的表达情况。结果在放疗抗拒组,61例中有41例(67%)肿瘤COX-2阳性。放疗敏感组,61例患者仅25例(41%)COX-2蛋白阳性(P=0.004)。COX-2蛋白表达和肿瘤T分期无明显相关(P=0.08),且和肿瘤的分化程度(P=0.181)及声门上或声门区(P=0.757)无相关性。COX-2表达和放疗抗拒患者喉癌复发时间无相关性(P=0.126)。COX-2用作早期喉癌放疗是否敏感的预测因子准确度为67%。结论 COX-2可作为喉癌对放疗是否敏感的预测因子,联合其他生物标志也或许将提高预测是否放疗敏感的准确性。     

南京市传染病疫情报告信息质量综合评价现状、存在问题及对策措施

目的 掌握南京市传染病疫情报告信息质量综合评价现状和存在的问题,更进一步地做好传染病报告工作,提高全市传染病疫情报告信息质量.方法 调查走访和分析2006年1-6月份中国疾病预防控制信息系统中疾病监测信息报告管理系统的数据.结果 2006年1～6月份南京市传染病未及时报告率为7.54%、未及时审核率为0.84%、重卡率为0.02%,全市13个区县均有病例报告,在全省13个市中处于中等水平.结论 南京市传染病疫情报告信息质量较好,城区好于郊县.传染病报告不及时、疾病预防控制中心审核不及时等问题应引起高度重视.     

表皮生长因子受体在鼻咽癌组织总的表达与临床意义

目的检测鼻咽癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达与临床意义。方法采用免疫组化链霉亲和素生物素(LSAB)法对鼻咽癌组织中EGFR的表达进行检测,用统计学软件SPSS10.0进行数据处理,分析蛋白表达情况及其与鼻咽癌的临床病理的关系。结果EGFR阳性表达率为70.0%;EGFR蛋白的表达与性别有关,与T、N分期和年龄无关。结论EGFR表达在鼻咽癌的进展过程中可能起着重要作用,EGPR靶向治疗将成为癌症研究领域中的一个热点问题。