大手术之术前准备和麻醉问题

我们苏联的外科学家们(В.А.奥甫别里,Л.А.安得列也夫,В.И.波波夫等,)都曾注意到,机体的消耗是发生术后休克的一个原因。С.И.斯帕索库考茨基及其同事们指出:‘手术本身即能使机体陷於严重的饥饿状态,剧烈地增加机体的消耗,以致使原来就很衰弱的机体又丧失了最后的生命力,并往往因此而死亡’。С.И.斯帕索库考茨基为了防止患者过於衰弱和术后的并发症,自1928年开始,在做胃截除术时向小肠远位端灌入用牛奶鸡蛋和糖配制成的营养混合液。这一措施大大地减低了手术及术后并发症的发生率。     

30例PICC置管并发症原因分析与对策

目的 为了探讨留置PICC并发症的处理,增强护理人员的维护意识.方法 采用美国ARROW PICC导管经外周静脉穿刺入中心静脉置管.结果 本组PICC穿刺中及后期维护所遇到的并发症30例,通过及时的护理措施和处理后有一例穿刺未成功和一例因血管变异穿刺后送管未成功外,其余28例均得到及时纠正和好转至治疗结束拔管.结论 寻找问题的最佳解决办法,使 PICC更好运用于临床.     

单用多奈哌齐与多奈哌齐、尼莫地平联用治疗阿尔茨海默病的对照研究

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法：将60例阿尔茨海默病患者随机分为治疗组和对照组,对照组,多奈哌齐每晚5mg临睡前口服,4周后将剂量调整为每晚10mg临睡前口服;治疗组,多奈哌齐用法同对照组,同时联用尼莫地平30mg,每日早晚各1次口服。疗程为8周。治疗4周后评价简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）、不良反应及副反应量表（TESS）量表,将结果进行统计学处理。结果：两组MMSE及ADL量治疗后与治疗前相比均有所改善,治疗组与对照组比较,在MMSE评分上治疗组的疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平用于治疗阿尔茨海默病疗效优于单独使用多奈哌齐。     

中西医结合治疗112例水痘的疗效

观察中西医结合治疗112例水痘疗效.分2组,治疗组:阿昔洛韦(口服剂或注射剂),复方瓜子金冲剂,喷昔洛韦软膏;对照组:阿昔洛韦(口服剂或注射剂),板蓝根冲剂,炉甘石剂.结果 显示,治疗组较对照组疗程平均减少4 d,继发感染治疗组较对照组减少20%.2组比较有统计学差异(P＜0.01).中西医结合治疗水痘疗效显著,可缩短病程,减少并发症.     

30例哈萨克族先天性髋关节脱位X线检查临床分析

目的探讨30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者的X线拍片诊断分析。方法将我院2012年9月——2013年5月在本医院放射科检查的30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者骨盆平片,通过CR系统图像后处理后阅片分析总结。结果30例先天性髋关节脱位患者,年龄平均为9月——35岁之间,其中10岁以下20例,10岁～35岁之间10例,小儿先天性髋关节脱位,男性患儿5例,女性患儿15例,其中双侧先天性髋关节脱位10例,单侧先天性髋关节脱位10例。结论先天性髋关节脱位具有较典型的X线表现,通过X线拍片与CR系统进行图像后处理正确影像诊断,给广大先天性髋关节脱位患儿带来早诊断、早治疗的机会。     

肝、脾脏包虫囊肿影像诊断的重要性

包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病。细粒棘蜩虫的幼虫寄生在人体内的一种慢性寄生虫病。目的探讨肝脏、脾脏、肾脏囊肿的影像学表现特征和鉴别诊断,重点的讨论少见脾脏包虫囊肿影像变现。回顾性分析新疆布尔津县人民医院2012年1月至2013年2月,经CT、B-超检查的30例初步影像诊断为肝脾包虫囊肿患者中,结合手术、病理证实的包虫病理25例,其中23例是肝肾脏包虫囊肿,1例肺脏包虫囊肿,1例单纯巨大脾脏包虫囊肿,23例肝肾包虫囊肿中,单发10例,多发10例,单纯性1例,多子囊肝包虫型2例,特别是平时很少见的脾脏包虫囊肿1例,而且是有特殊结构巨大单纯性包虫囊肿。肝脾包虫囊肿CT表现为圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变,可见到囊型弧形、线状、间断的钙化影的3例,母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊型很薄,子囊的密度总是低于母囊密度的2例;囊肿破裂级发感染,囊内可见纤细条状影,密度不均匀,增强CT扫描外囊壁呈轻度强化2例。结论肝脾脏包虫囊肿影像表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的检查方法之一,对临床提高术前诊断水平有重要的意义。     

大面积脑梗死的临床特点及预后分析

目的探究与分析大面积脑梗死的临床特点及预后情况。方法回顾性分析我院收治的60例大面积脑梗死患者,采用CT检查患者脑部梗死情况,并统计其梗死部位及经常规内科治疗后的预后情况。结果小脑梗死的发病率较左、右脑半球的发病率高,分别高38.34%、31.67%。经内科常规治疗后,左大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高63.49%、80.15%;右大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高53.33%、66.66%;小脑生活病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高64.70%、73.53%。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死以小脑梗死发病率较高,且预后效果较差,出现生活不能自理的人数较多,严重影响了患者的正常生活。因此,对大面积脑梗死患者进行早期诊断及治疗至关重要,值得推广。     

BER通路DNA修复基因多态性与头颈肿瘤易感性的研究进展

碱基切除修复（base excision repair,BER）是DNA损伤修复的重要通路。大量研究文献提示BER通路作为DNA修复机制中重要的通路,其基因的多态性可能是头颈肿瘤诊断、治疗及预后中较重要的预测指标。本文对近年来BER通路修复重要基因（XRCC1和ADPRT）多态性与头颈肿瘤易感性的相关国内外文献进行总结发现,XRCC1的3处常见的单碱基突变可使XRCC1编码的蛋白质功能发生变化,使机体对癌症的易感性发生变化。ADPRT在正常组织中表达下降则提示DNA损伤不能有效地修复,在此基础上增加了基因组的不稳定性和发生突变的频率。此外,BER通路修复基因的多态性与其他头颈肿瘤,如鼻癌、喉癌、甲状腺癌之间的相关性还需进一步研究。     

脑干出血并发应激性溃疡出血患者的监护

总结外科ICU脑干出血并发应激性溃疡出血患者的护理经验.对25例脑干出血并发溃疡出血的患者进行严密观察及护理.本组患者中,治愈4例,呈植物生存状态6例,死亡9例,瘫痪4例,自动出院2例.积极有效的护理措施对降低脑干出血并发应激性溃疡出血的再出血率,提高治愈率有重要意义.     

中药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析

目的中荮联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效,指导其在临床的应用。方法80例消化性溃疡患者按就诊顺序随机分配到治疗组与对照组各40例。对照组给予西药奥美拉唑常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热祛湿活血方治疗。结果2组临床疗效比较总有效率比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组腹痛缓解时间比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论中药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡能提高治疗疗效,加快腹痛缓解时间,值得推广应用。