多巴胺β羟化酶基因G444A多态性可能与慢性精神分裂症患者迟发性运动障碍关联

目的观察广州地区汉族人群中有或无迟发性运动障碍(TD)精神分裂症患者中,多巴胺β羟化酶基因(dopamineβ-hydroxylase gene,DBH)外显子2单核苷酸多态性G444A的分布,并探讨该多态与迟发性运动障碍发生的关系.方法以196例慢性精神分裂症患者(67例伴TD,129例不伴TD)为对象进行病例-对照研究.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析DgH基因G444A多态性.结果TD组等位基因DBH44G频率显著高于非TD组(x2=12.71,P＜0.001),TD组GG及GA基因型频率也显著高于非TD组(P均＜0.05).结论DBH基因G444A多态性可能与慢性精神分裂症患者TD的发生关联.     

多巴胺D3受体基因Ser-9-Gly多态性精神分裂症的关联研究

为探讨精神分裂症与多巴胺 D3受体基因 ( dopamine D3receptor gene,DRD3) Ser-9-Gly多态性是否关联。应用PCR-RFLP方法检测了广州地区汉族人群中 1 2 3例家族史阴性、1 1 3例家族史阳性精神分裂症患者、1 6 8例家族史阴性患者父母和 4 7例正常老年人中多巴胺 D3受体基因 Ser-9-Gly多态性 ,并对多巴胺 D3受体基因各等位基因及基因型与精神分裂症进行了相关分析 ,DRD3与精神分裂症、患者性别及家族史均无关联 ( P>0 .0 5 )。提示广州地区汉族人群中DRD3基因 Ser-9-Gly多态性与精神分裂症没有关联。     

强迫症患者的执行功能与部分临床特征的相关性分析

目的：探讨强迫症患者的执行功能与部分临床特征的相关性。方法筛选106例强迫症患者入组,采用韦氏木块拼图、连线试验A＆amp;B、威斯康星卡片分类测验（WCST）评估患者执行功能,Y-BOCS量表中文版和HAMD及自制调查问卷评价患者临床症状。结果男女患者的执行功能各项指标差异无统计学意义;患者的连线试验A时间与强迫思维分、强迫行为分及Y-BOCS总分均呈线性正相关,连线试验B时间与Y-BOCS总分呈线性正相关（P〈0.05）;强迫行为分及Y-BOCS总分与WCST完成分类数呈线性负相关（P〈0.05）,Y-BOCS总分与总错误数呈线性正相关（P〈0.05）;病程与WCST持续错误数之间呈线性正相关（P〈0.05）;患者的韦氏积木分数与患者Y-BOCS各项分数、发病年龄、病程、总治疗时间之间呈负相关,但无线性关系（P〉0.05）。结论强迫症的执行功能障碍与其临床症状严重程度明显相关,与患者性别、发病年龄、病程、疾病严重度等关系不大,但病程越长, WCST持续错误数越多。     

多巴胺β羟化酶基因外显子2单核苷酸多态性与精神分裂症的关联分析

目的:观察多巴胺β羟化酶基因(dopamine β-hydroxylase gene,DBH)外显子2单核苷酸多态性G444A在广州地区汉族人中的分布,探讨其与精神分裂症的关系。方法:以217例患者(家族性90例,散发127例)和109名健康人为对象进行病例-对照研究。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析DBH基因G444A多态性。结果:精神分裂症患者和正常人中DBH等位基因A的频率分别为84.3％和82.1％。患者与正常对照组之间DBH等位基因和基因型分布差异无显著性(P>0.05)。家族史对患者基因型或等位基因的频率分布没有影响。结论:广州地区汉族人群中DBH基因外显子2多态性外显子2与精神分裂症不具有关联。     

阿立哌唑单药及联合舍曲林治疗强迫症的对照研究

目的：比较单用阿立哌唑与阿立哌唑联合舍曲林治疗强迫症的疗效及安全性。方法：将符合精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV）强迫症诊断标准的患者43例随机分为单药组和联药组。单药组21例,采用单一阿立哌唑治疗;联药组22例,采用阿立哌唑联合舍曲林治疗,疗程均为12周。应用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）和副作用量表（TESS）于治疗前及治疗后2、4、8、12周末评价其疗效及副作用。结果：单药组治疗第4周末Y-BOCS评分与治疗前相比差异有显著性意义（P〈0.05）。联药组治疗第2周末Y-BOCS评分与治疗前相比差异有显著性意义。单药组总有效率为52.4%,联药组总有效率为68.1%,两组比较差异有显著性意义（χ^2=8.822,P〈0.05）。两组副作用均较轻。结论：阿立哌唑可单独治疗强迫症,如联合SSRI药物疗效更佳。     

双相障碍与社交恐惧症共病的神经心理学研究

目的 从神经心理学角度探讨双相障碍和双相障碍共病社交恐惧症之间认知功能障碍的异同.方法 对符合精神疾病诊断与统计手册(第四版)(DSM-IV的40例单纯双相障碍组、38例双相障碍共病社交恐惧症组和37例正常对照组使用WAIS智力全套测验、WMS逻辑记忆与视觉再生测验、词汇流畅性、连线测验A及B、威斯康辛卡片分类测验改良...     

氟西汀治疗精神分裂症后抑郁

目的:了解氟西汀(百忧解)对精神分裂症后抑郁的治疗效果.方法:应用氟西汀治疗30例精神分裂症后抑郁患者,疗程4周.结果:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)平均分在治疗2周和4周后分别降低40.68%、62.47%,总治疗显效率达76.67%,副反应发生率为50%.结论:该药对精神分裂症后抑郁有明显疗效,且耐受性好,常规剂量副作用轻.     

国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究

目的探讨奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效及安全性。方法将69例急性躁狂发作患者随机分为两组．研究组34例．对照组35例,两组均在应用碳酸锂治疗的基础上分别联合奎硫平和氯氮平治疗．疗程6w;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗第6w末,研究组总有效率为94．1%、对照组为94．2％．两组总体疗效相当;研究组起效时间稍迟于对照组（P〈0．05）．不良反应明显少于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效肯定、安全性高、依从性好,是治疗急性躁狂发作较好的选择方案。     

四川汶川地震伤员的心理卫生状况调查

目的调查四川汶川地震伤员的心理卫生状况。方法对住进广州7家医院、来自四川汶川地震156例伤员在地震后第3周(T1)与第5周(T2)进行心理评估,并依据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)作出诊断。结果T1调查显示,34例(21.8%)地震后伤员出现心理卫生问题。其中,有20例(12.8%)为急性应激障碍(ASD),男女差异无统计学意义(P>0.05);4例(2.6%)为重性抑郁障碍(MDD),8例(5.1%)出现与应激有关的非特异性哀伤反应,2例(1.2%)为其他心理卫生问题。T2调查显示,有16例(12.3%)地震后伤员出现创伤后应激障碍(PTSD),男女差异无统计学意义(P>0.05);有3例(15.0%)ASD在地震1个月后仍符合PTSD的诊断。结论地震灾后伤员出现的心理卫生问题有待进一步随访并为其提供合适的灾后早期干预。     

奥氮平快速镇静疗法与氟哌啶醇肌注治疗急性躁狂发作的对照研究

目的比较奥氮平快速镇静疗法和氟哌啶醇肌注对急性躁狂发作的疗效和安全性。方法52例伴有激越行为的急性躁狂患者,随机分成两组,奥氮平组26例、氟哌啶醇组26例,分别在治疗前、治疗后12h、72h、1周及2周末采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)的兴奋因子分评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后12h、72h、1周及2周末的PANSS兴奋因子分均较前明显下降,两组对兴奋激越症状均能快速起效,两组疗效相当,各时点两组间比较无显著性差异,但氟哌啶醇组在各时点TESS总分显著高于奥氮平组。结论奥氮平快速镇静疗法和氟哌啶醇肌注治疗对急性躁狂发作患者的兴奋激越症状均有很好疗效,两组疗效大致相当,但前者在安全性方面更有优势。