应用电子计算机计算血液流变学的正常值及分析

为评价血流粘滞诸因素生理与病理的异常,对济南地区338例正常人血液流变学的各项指标进行了检测,统计了血液流变学各项指标的总平均及男女的平均值和正常范围,并计算了血液流变学各项指标间的相关系数。     

羊水量异常的产时监护与处理

羊水系由母儿间隙通过胎盘组织层透析而来，因此羊水与母儿细胞外液枸杞提取液呈等渗状态，其他转换途径是胎尿排泄。胎儿近足月时每天产生600～800ml尿液，其一半随羊水被胎儿吞咽，胎儿肺泡的巨大毛细血管床每天可回收相当量的羊水，如先天性泌尿系疾病，双肾有梗阻畸形则影响胎尿排出，临床表现为羊水过少，先天性胃肠道闭锁及支气管发育不全、神经管畸形。则影响羊水内吸收，临床表现为羊水过多。     

学科发展重在人才培养

2002年是享誉医学界的泌尿外科“将才工程”启动的第一年。这项里程碑式的高级医学人才教育工程是如何发起的?一年来的实施情况如何?“将才工程”的创始人、中华医学会泌尿外科学分会主任委员、本刊编委郭应禄院士对此进行了精辟的阐述。郭院士讲道,为了培养知识面广、工作能力强和素质好、具有创新精神的专业骨干. “泌尿外科人才工程”于1987年启动,国家级医学继续教育基地——北京大学泌尿外科培训中心于1995年正式成立。近20年来,我国的泌尿外科事业得到了飞速的发展,肾移植和碎石等技术已经达到了世界先进水平。但要想实现“2020年中国 泌尿外科达到国际水平”的宏伟目标,还有很长的路要走,还有许多工作要做。首先要提高各地泌尿外科科室主任以及博士研究生导师的学术水平.而现有的培训项目难以满足这一需要。如何对这些高级医学人才进行继续教育和培训.成了横亘在“人才工程”进一步深化和提高道路上的一个难题。作为中华医学会泌尿外科学分会的主任委员,郭院士高瞻远瞩, “将才工程”应运而生……请看第4版《特别策划》。     

血管内超声显像在冠心病支架植入术中的应用

目的探讨血管内超声在冠心病支架植入中的作用。方法50例患者的52处病变在支架植入前后分别用血管内超声进行定量和定性分析,并根据血管内超声标准决定支架的直径以及植入的终点,分析CAG和IVUS对支架植入终点判断的差异和最终获得的管腔面积大小的差别以及支架后管腔面积增大的机制。结果IVUS比CAG判断的平均支架直径大[(3.48±0.29)mmvs(3.36±0.33)mm,P=0.011],支架囊的最终峰值压力明显增大[(17.7±2.9)atmvs(12.8±2.4)atm,P<0.001],QCA测得的支架面积狭窄百分比减小(13.2%±6.6%vs16.6%±9.1%,P=0.044);首次高压扩张后支架满意率CAG达96.2%,而IVUS只有37.7%。IVUS指导后最终的球囊压力更高[(16.13±1.87)atmvs(12.62±2.61)atm,P<0.001],获得的管腔直径更大[(3.64±0.53)mmvs(3.31±0.57)mm,P<0.001],管腔面积也更大[(9.90±2.05)mm2vs(8.84±1.67)mm2,P<0.001],面积狭窄百分比更小(49.15%±9.03%vs54.24%±10.05%,P<0.001];所有患者支架的近段和远段CAG均未发现明显的狭窄。而IVUS却发现支架近段血管有39例(75.0%),远段血管有23(44.2%)例存在动脉粥样硬化斑块;支架植入后非脂质斑块较脂质斑块获得的管腔面积更大[(4.50±1.67)mm2vs(3.68±0.97)mm2,P<0.001],其中脂质斑块血管面积增大较非脂质斑块小1.30mm2,斑块压缩程度却增加0.48mm2。结论IVUS较CAG能更好地判断病变的性质,指导支架更好地选择,可获得更大的管腔面积,更小的面积狭窄百分比。     

防治重症肝病新药——肝活命(falkamin)

西德Falk制药公司新近生产了一种可供口服的枝链氨基酸制剂——肝活命。它对防治重症肝病及其致命性并发症有良好效果。近几年由于爱滋病(AIDS)的出现,使人们对于静脉途径给药的白蛋白及丙种球蛋白有了戒心。为了补救这个不足而生产了口服制剂的多种氨基酸。     

重症肌无力危象的护理

病例介绍患者,女,25岁。1988年4月18日因四肢发软胸闷五个月,以“胸腺瘤合并重症肌无力(简称 MG)”入院,于5月6日在气管内复合麻醉下行胸腺瘤切除术,术后持续给氧并继续应用新斯的明1mg imQ6h及地塞米松等药物治疗。于5月7日晚6时突发呼吸困难、大汗、痰多、发绀,经加用新斯的明1mg 后     

视乳头旁视网膜毛细血管瘤1例

视网膜血管瘤病中较常见者为Von Hippel病,即周边单纯视网膜毛细血管瘤,而视乳头旁视网膜毛细血管瘤则比较罕见,Gass按其深浅位置及眼底表现将其分为内生性(endophytic)及外生性(exophytic)。本文介绍一例典型内生性乳头旁视网膜毛细血管瘤,因包括黄斑在内的继发浆液性视网膜脱离导致视力下降,经内服中药水肿消退视力回升,后经两次氩激光光凝固引起血管瘤出血,致难于恢复的     

原发性痛风误诊30例分析

从1991年2月以来,我们治疗原发性痛风38例。30例误诊,其中男25例女5例。年龄25～72岁。5例女性均起病于更年期。病程漫长,有的病例长达30年之久。有家族史者3例。误诊为化脓性关节炎3例,类风湿性关节炎6例,风湿性关节炎11例,结核性关节炎     

新时期戏剧艺术探索的成就与困顿

八十年代初中期 ,中国戏剧积极拓展我国传统戏剧的时空观、写意性特征 ,大胆借鉴西方现代戏剧的荒诞化、意象性技巧 ,出现了探索创新、多元发展的崭新局面。其中对“三一律、一堵墙”戏剧观的突破 ,运用意识形象外显人物的内心世界 ,嫁接多种艺术手段将现实时空转化为艺术时空 ,是新时期戏剧艺术探索最突出的三项成就。而过分强调形式技巧 ,脱离观众欣赏习惯 ,致使演出市场萎缩 ,观众锐减 ,无疑是新时期戏剧艺术探索中面临的最大困顿。     

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄桂亚平曹承华附属甘泉医院泌尿外科（上海，２０００６５）关键词尿道狭窄；尿道内切开中图号Ｒ６９３２我院自１９９１年开展尿道内切开术治疗尿道狭窄，共收治病人１７例，效果满意，现报告如下。１资料和方法１１一般资料１７例均为男...