抗凝或联合动静脉溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成合并脑出血的疗效

在颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombo-sis,CVST）患者中,自发性颅内出血占30%～40%[1]。对CVST合并脑出血的处理,目前仍存在一定的争议和难度。我们对4例CVST合并脑出血患者治疗的情况报道如下。     

丘和明以虚、火、瘀论治血液病验案二则

丘和明教授从事血证的研究数十年,他主持了包括清毒饮、养正片治疗白血病,活髓片治疗再障等多项科研课题。多年的临床经验认为,血液系统疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿,其病机关键是虚、火、瘀,以气血不足、阴液亏损为本,火热、瘀血为标,成为本虚标实、虚实夹杂之证。现将其经验介绍于下。1　原发性血小板增多症男,63岁。1993年因查体发现外周血小板异常,为978×109/L,当时无疲劳、易出血等不适,未曾重视。次年5月因拔牙后流血不止达4h,查体无肝脾及淋巴结肿大,复查血小板为795×109/L,进一步查骨髓象为:骨…     

乙型肝炎后肝硬化患者腹水中HBV标志物的临床分析及意义

目的 探讨腹水中HBV标志物(HBVM)的情况和传染性。方法 收集50例乙型肝炎后肝硬化患者，同时测定其血清和腹水中HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBc、抗HBe以及血清HBV—DNA。结果 血清与腹水中HsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc的阳性率无明显差异。结论 腹水HBeAg阳性者具有传染性，在进行有关腹水的操作时采取一定的消毒隔离措施非常必要。     

丙泊酚无痛人工流产术中预先给予地佐辛或芬太尼的麻醉效果比较

目的 比较丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛或芬太尼的麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿人工流产的早孕妇女70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组、对照组分别静脉缓慢注入地佐辛0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,2 min后静注丙泊酚2 mg/kg,待患者意识完全消失后进行手术.比较两组血流动力学、手术和麻醉情况、疼痛程度和不良反应.结果 两组MAP各时间点差异无统计学意义(P＞0.05),HR在T3时观察组显著低于对照组(P＜0.05),SpO2在T1时显著高于对照组(P＜0.05)(P＞0.05).两组手术时间、诱导时间和麻醉起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组苏醒时间、定向力恢复时间和丙泊酚用量均显著少于对照组(P＜0.05).观察组无痛率显著高于对照组(P＜0.01),疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为14.29％ (5/35),显著少于对照组的51.43％(18/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比芬太尼,在丙泊酚无痛人流术中预先给药地佐辛能提高镇痛效果,促进术后苏醒,减少丙泊酚用量和不良反应,提高麻醉质量,值得临床推广应用.     

芬太尼复合丙泊酚对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的 探讨芬太尼复合丙泊酚对妇科腹腔镜手术患者的血流动力学的影响.方法 选取2009年1月至12月来我院拟行妇科腹腔镜手术的患者45例,均行芬太尼复合丙泊酚全身麻醉.对其给药前、麻醉后、插管时、插管后3min及插管后10min血压和心率的变化情况进行观察,并记录患者术后清醒时间、术后拔管时间、术后24h恶心、呕吐的发生...     

61例慢性肝炎疗效观察

我院顾丕荣老中医,擅长于肝病的诊治,现将其治疗的61例慢性肝炎报道如下。一、一般资料:61例均系本院肝炎专科病人,均符合1978年全国病毒性肝炎学术会议所订的诊断标准。其中乙型肝炎44例,甲型肝炎17例。男性30例,女性31例。年龄20岁以下者2例,21～30岁14例,31～40岁21例,41～50岁7例,50岁以上者17例。病程最短者1年,最长者达10年以上,其中1～2年者12例,3～5年者20例,6～10年者     

川芎嗪联合参附注射液辅助VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的观察川芎嗪联合参附注射液辅助VAD方案化疗治疗多发性骨髓瘤的效果。方法36例患者随机分为两组。治疗组在VAD化疗基础上，联合应用川芎嗪、参附注射液治疗，对照组仅用化疗，观察对比两组的治疗效果。结果治疗组：部分缓解11例（55％），进步6例（30％），无效3例（15％），总有效率85％，对照组：部分缓解4例（25％），进步5例（31％），无效7例（44％），总有效率56％，两组有显著性差异。结论川芎嗪联合参附注射液辅助VAD方案化疗治疗，获得较好增效减毒效果。     

不同术式治疗脑出血的安全性及其对神经功能、炎性反应的影响

目的:探究不同术式治疗脑出血的安全性及其对神经功能、炎性反应的影响.方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月广州医科大学附属惠州医院收治的92例脑出血患者的病历资料.根据治疗差异分为观察组和对照组,各46例.两组术前均予以相关干预,对照组实施开颅血肿清除术治疗,观察组实施微创颅内抽吸术治疗.比较两组术前、术后炎...     

神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清MMP-9、GM-CSF的影响

目的：探索神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法：前瞻性选取惠州市第三人民医院的97例高血压脑出血患者均在2017年2月-2022年2月收治,采用非随机对照法,根据手术方法分为两组,运用小骨窗开颅血肿清除术治疗的48例为对照组,运用神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗的49例为观察组,比较两组手术效果。结果：观察组术后7 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、MMP-9、GM-CSF水平及预后整体改善情况均优于对照组（P<0.05）,手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）,血肿清除率、日常生活能力评分量表（ADL）评分均高于对照组（P<0.05）,术中出血量、术后血肿量均少于对照组（P<0.05）,术后并发症发生率、神经功能缺损量表（NIHSS）评分均低于对照组（P<0.05）。结论：对高血压脑出血患者实施神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗,可提高血肿清除率,改...     

慢性重症肝炎预后与低钠血症的关系

目的：探讨低钠血症与慢性重症肝炎病情发展及预后的关系。方法：根据低钠血症判定标准将128例慢重肝分为轻度、中度、重度低钠血症及血钠正常组，结合预后等分析其问关系。结果：本组低钠血症发生率为57．0％，伴有低钠血症的慢重肝均有肝性脑痛、肝肾综合症、自发性腹膜炎等并发症。慢重肝中、晚期多伴有低钠血症，未愈率与低钠血症程度成正比，难以纠正的低钠血症预后更差(未愈率93．1％)。结论：慢重肝病情发展及预后与低钠血症有明显相关性。慢重肝中、晚期或／和并发症多者更易发生低钠血症。临床上在慢重肝的治疗中应积极纠正低钠血症以提高存活率。