变应性鼻炎的特异性免疫治疗

变应性鼻炎的患病率近年呈明显增加趋势.特异性免疫治疗不仅可以预防新的致敏且远期疗效较好,是目前惟一有可能通过免疫调节机制改变变应性疾病自然进程的治疗方法.本文综述变应性鼻炎的特异性免疫治疗疗效及安全性研究进展.     

经支气管镜辅助治疗因溺水导致吸入性肺炎1例

1临床资料患者,女,31岁,因咳嗽,咳痰伴发热10d于2006年8月29日入院,患者于入院前10d开车翻入河中,被救起后吐出较多污水和小鱼虾,经抢救生命无危险,但出现高热、寒战,体温波动于38℃~40℃,伴咳嗽,咳痰较多,为黄白色粘痰,于外院给予多种抗菌素治疗近10d效果均不理想,仍反复高热,     

阎小萍教授治疗强直性脊柱炎的学术思想及其临床经验——从大辨治注重补肾壮骨

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点.主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直.本病有明显家族聚集现象,并与HLA-B27密切相关.本病早期主要症状为腰背等关节僵硬、疼痛,活动后可缓解,晚期造成关节强直、畸形,致残率高.目前西医缺乏对本病有确切效果的治疗药物.中国传统医学论著中虽无此病名,但不乏与本病相似的记载,历代医家多将其归属于"骨痹""肾痹""顽痹"等范畴,并在临床治疗中积累了丰富的经验.     

彩色多普勒超声对终末期肝硬化患者肝移植术前后脾静脉血流动力学变化的观察

目的比较终末期肝硬化患者肝移植手术前后脾静脉血流动力学的变化，为评价肝移植术中是否保留脾脏提供依据。方法应用彩色多普勒超声测量术前及术后第1、2、4周测量28例肝硬化合并脾亢患者脾脏的长径、厚径及脾门静脉管径、平均血流速度及峰值血流速度等并进行比较。同时期测量患者肝固有动脉管径及峰值血流速度、门静脉管径及血流速度。结果术后患者脾脏缩小、脾门静脉平均血流速度及峰值血流速度、门静脉血流速度增加，与术前相比有统计学差异（P〈0．05）。结论肝移植术后脾脏的异常变化得到部分改善，这些改善是否继续或有反复仍需进行长期的观察和研究。     

急性运动对小鼠心肌线粒体功能的影响

目的：探讨不同强度运动对心肌线粒体功能的影响。方法：40只小鼠随机分为安静对照组（A组）、90min运动组（B组）、力竭组（C组）及力竭后恢复24h组（D组）各10只，以游泳为运动方式，观察各组血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、ATP合成活性及脂质过氧化水平丙二醛（MDA）的变化，并在光镜和电镜下观察心肌超微结构。结果：与A组比较，C组血清CK、LDH水平及心肌MDA水平显著增高（P〈0．05）．ATP合成能力显著下降（P〈0．05），电镜下心肌超微结构损伤明显。结论：急性力竭运动可造成线粒体损伤和心肌损伤，力竭运动后24h各项指标基本恢复。     

妇产科临床技能分层递进式培训和考核模式的实践与思考

分析现有妇产科住院医师规范化培训中临床技能培训的现状,紧紧围绕分层递进的教学理念,充分运用多种形式的临床技能教学模式,探讨提高妇产科临床技能教学效果的培训和考核方案。     

基于回授法的健康教育模式对食管癌患者术后配合度及心理健康的影响

目的 探讨基于回授法的健康教育模式对食管癌患者术后恢复的影响。方法 将121例食管癌患者按照入院顺序分为研究组61例与对照组60例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予基于回授法的健康教育模式。比较两组患者干预后术后配合度,干预前后分别采用心理状态症状自评量表评估患者心理健康状况、健康促进策略量表评估患者自我管理效能感、自制食管癌术后护理知信行水平调查表评估术后护理知信行水平、癌症患者生活质量测定量表评估患者生活质量,并比较两组患者术后并发症发生率。结果 研究组患者术后配合度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后研究组患者心理状态症状自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。干预后研究组患者健康促进策略量表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。干预后研究组患者食管癌术后护理知信行水平调查表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。研究组癌症患者生活质量测定量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。研究组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.0...     

卵巢癌血管生成的研究进展

血管生成（angiogenesis）,又称血管新生化（neovascularization）,是指活体组织在已经存在的微血管床上芽生出新的以毛细血管为主的血管系统的过程。目前普遍认为肿瘤生长、侵袭和转移依赖于血管生成,血管生成部分导致肿瘤多药耐药（multidrug resistance,MDR）,在肿瘤的病理分类、放射治疗和预后判断上都有重要的评估价值,因而对肿瘤血管生成的研究已成为该领域的研究热点。     

高、低频超声诊断肝包膜下小肿块的对比研究

目的探讨高、低频超声对肝包膜下小肿块的诊断价值。方法对23例24个直径0．9～2．2cm的肝包膜下小肿块进行高、低频超声的灰阶超声和彩色多普勒超声分析、诊断，病例均经螺旋CT、病理等证实。结果对肿块边界、包膜、内部回声的观察及血流检出方面高频超声明显优于低频超声，低频超声的诊断符合率58％，高频超声的诊断符合率92％。结论对肝包膜下小肿块的超声诊断，使用高频超声可明显提高诊断率。     

外源性磷酸肌酸对力竭运动小鼠的影响

目的：观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠炎症因子细胞间粘附分子（ICAM-1）、单核细胞趋化因子（MCP-1）含量的影响。方法：SD大鼠50只,随机分为空白对照组（A组）、模型对照组（B组）、模型饮控组（C组）、模型电针组（D组）、模型饮控＋电针组（E组）各10只。干预60d后,测定血脂含量及ICAM1、MCP-1的含量。结果：与A组比较,B组大鼠血浆胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）含量明显上升（均P％0．01）,高密度脂蛋白（HDI．C）明显下降（均P％0．01）;C、D组大鼠血浆TC、LDL-C与B组比较均明显下降（P〈0．05,0．01）,但较A组均明显升高（均P〈0．01）;E组大鼠血浆中TC、LDL-C含量均较B、C组明显降低（均P〈0．01）。除E组外,其余各组大鼠腹腔巨噬细胞及ICAM1、MCP-1含量与A组比较均明显增加（P〈0．05,0．01）,且B、C组增加更为显著（均P〈0．01）;与B、C组比较,E组巨噬细胞及ICAM-1、MCP-1含量显著下降（均P〈0．01）。结论：电针丰隆穴能够明显下调高脂血症大鼠血浆中的TC、LDL-C、巨噬细胞及ICAM、MCP-1的含量,从而达到对高脂血症的治疗作用。