黄芩素联合左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌生物膜的体外作用

目的 探讨黄芩素协同左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌生物膜的影响,为临床用药提供参考.方法 构建生物膜体外模型;分为空白组、黄芩素组、阳性对照克拉霉素组、左氧氟沙星组、克拉霉素+左氧氟沙星组、黄芩素+左氧氟沙星组;两倍稀释法测定药物的最低抑菌及杀菌浓度;连续稀释法行活菌计数;激光扫描共聚焦显微镜及扫描电镜观察生物膜形态.结果 17 546株金黄色葡萄球菌经培养3d和7d后可形成早期及成熟期的生物被膜;早期活菌计数结果显示,无论是早期或成熟期各组单独作用时与空白组相比差异均无统计学意义,而早期的黄芩素+左氧氟沙星组(7.19±0.12)log10 CFU/ml、克拉霉素+左氧氟沙星组(7.25±0.13)log10 CFU/ml,与空白组(7.88±0.10)log10 CFU/ml或左氧氟沙星(7.81±0.07)log10 CFU/ml单独作用组相比,活菌计数明显减少(P＜0.05);成熟期的黄芩素+左氧氟沙星组(7.29±0.09) log10 CFU/ml、克拉霉素+左氧氟沙星组(7.36±0.11)log10 CFU/ml与空白组(7.89±0.12)log10 CFU/ml或左氧氟沙星(7.87±0.08)log10 CFU/ml单独作用组相比,活菌计数也明显减少(P＜0.05);激光扫描共聚焦显微镜观察发现无论是早期或成熟期药物组合作用组与单独作用组相比,死菌均明显增多.结论 黄芩素对金黄色葡萄球菌生物膜具有破坏作用,与左氧氟沙星联合应用,可显著增强左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌生物膜的杀菌作用.     

乳腺癌前病变的超声特征分析

目的探讨乳腺癌前病变超声声像图特征。方法应用二维超声及彩色多普勒超声对病理诊断为乳腺癌前病变44例(癌前病变组)、乳腺良性病变50例(良性组)及乳腺恶性病变42例(恶性组)共136例(136个病灶)患者的声像图特征进行比较,包括病灶形态、边缘、内部有无微小钙化,后方回声、内部有无动脉血流及阻力指数5项指标。结果良性组、癌前病变组及恶性组患者乳腺病灶声像图特征:(1)边缘毛刺或成角4个(4/50,8.0%)、5个(5/44,11.4%)和27个(27/42,64.3%);(2)病灶形态不规则4个(4/50,8.0%)、10个(10/44,22.7%)和34个(34/42,80.9%);(3)内部微小钙化0、10个(10/44,22.7%)和24个(24/42,57.1%);(4)后方回声衰减0、2个(2/44,4.5%)和8个(8/42,19.1%);(5)动脉RI0.7的病灶6个(6/50,12.0%)、13个(13/44,29.6%)和33个(33/42,78.6%)。其中癌前病变组病灶形态不规则、内部有微小钙化、动脉RI0.7的检出率比良性组明显升高,两组3项超声特征指标的检出率比较差异有统计学意义(P(0.05);恶性组病灶边缘毛刺或成角、病灶形态不规则、内部有微小钙化、后方回声衰减及动脉RI0.7的检出率比癌前病变组明显升高,两组5项超声特征指标的检出率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论术前超声显示乳腺病灶形态不规则、内部有微小钙化点、动脉RI0.7是癌前病变的重要征象,可提示为可疑癌前病变,建议临床活检及病理检查确诊。     

鼓膜切开置T形管治疗儿童分泌性中耳炎

我院于 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月 ,采用鼓膜切开置 T形管治疗儿童分泌性中耳炎 ( SOM) ,现回顾性分析有关资料。报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料SOM患儿 1 0 2例 ( 1 98耳 ) ,男 52例 ,女 50例 ;年龄 4～ 1 4岁。单耳 6例 ,双耳 96例。患儿发病初期均有上呼吸道感染史 ,其中 ,并发慢性鼻炎鼻窦炎 1 5例 ,扁桃体肥大 8例 ,腺样体肥大 3例 ,混合性聋 9例 ( 1 4耳 ) ,重度神经性聋 7例 ( 1 2耳 ) ,其中有明确耳毒药物史 2例 ,言语障碍 5例 )。纯音测听 :95例 ( 1 86耳 )言语频率平均听阈 ( PAT)为( 32 .5± 1 7.5) d B,7例 (…     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌与单纯甲状腺癌超声表现比较

目的：探讨二维、彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌（以下简称结肿并甲癌）诊断中的价值。方法：对2007-07/2009-02我院16例病理证实为结肿并甲癌的恶性结节及15例甲状腺癌结节的二维及彩超图像特点进行比较分析。结果：单纯甲状腺癌结节砂砾样钙化及后方回声衰减的检出率较结肿并甲癌高,两组彩色多普勒检查图像表现无显著差别。结论：超声检查鉴别结肿并甲癌的恶性结节有重要价值。     

剖宫产术后的抗凝治疗

产科手术尤其是急诊剖宫产术导致静脉血栓栓塞疾病发病率及病死率呈显著上升趋势,多表现为术后的深静脉血栓形成和肺栓塞,这不仅与手术因素相关,也与大多数合并的病理产科因素相关。术后是否常规抗凝治疗目前尚存在争议,国内亦无大规模临床研究数据支持。本文从临床角度出发,探讨如何评估产科手术后发生血栓的风险,确定抗血栓预防干预的有效时机以及合理的治疗方案。     

吉林省乌头植物相近种属形态考证

吉林省乌头植物相近种属形态考证白求恩医科大学基础医学院法医教研室郭鼎，王晓峰吉林省人民医院阎萍，刘莉乌头草药中毒量和致死量与泡制方法、产地和品种有关。至１９９５年９月，为科研采取乌头植物历经４年暑期。吉林省乌头植物主要分布在通化、集安、靖宇、抚松、长...     

人血锶含量在不同条件下的变化

本文在测定长春和吉林两地５处地表水锶含量的基础上，又研究了正常人、溺死者及死后入水者的血锶含量。实验结果表明，人血锶含量在不同条件下有很大变化。溺死者血锶含量几乎同溺液锶含量，正常人血锶含量远低于溺死者血锶含量，而死后入水者血锶含量与正常人血锶含量无明显改变。     

非脱垂中等大小子宫行阴式后穹窿直接入腹子宫全切术临床体会

我院2002年3月至2007年3月,采用经后穹窿直接入腹阴式手术对非脱垂中等大小子宫行子宫全切术,疗效满意,现报告如下. 1 资料与方法     

半夏泻心汤新用4则

1妊振反应徐某，女，24岁，1993年4月16日初诊。停经2月，不思饮食，频繁呕恶，B超示早期妊娠。西医经治工周，效不明显。刻诊：精神疲惫，目奠凹陷，皮肤松弛．尿酮体强阳性。舌谈苔徽黄，脉滑数．诊断：妊娠反应，乃胃气虚弱，胎热上抗所致．治宜益气清热，和胃降逆．方以半夏泻心汤加味：半夏、黄书、黄连、党参各9g，尖甘草12g，干姜、大枣各6g。水煎取对500ml，分2次服用。药进2剂，呕恶明显减轻，唯食后欲吐，仍食少，尿酮体（-）。上方加炒麦芽2g，再3剂，诸症悉除。按：妊娠反应，西医治疗多以大量液体补充，并给以止吐药，中医常…     

甲状腺癌的高频超声诊断

目的：探讨甲状腺癌的高频声像图特征及高频超声对甲状腺癌的诊断价值。方法：对35例经手术病理证实的甲状腺癌的高频声像图进行分析,结果：66．7％的乳头状癌内可见不规则分布细小或粗糙的钙化斑。结论：甲状腺肿块的内部回声改变,是超声诊断甲状腺癌的关键。认识到甲状腺癌的声像图特征并与核素显像相结合,能够明显提高诊断的准确性。