文献计量学分析视角下的PBL教学研究——以中医药教育为例

目的 了解中医药院校PBL教学研究的现状、热点与存在不足.方法 检索中医药院校正式发表的PBL教学研究论文,运用Note Express3.0、SPSS20.0和UCINET软件进行文献计量学与可视化数据分析.结果 1869篇有效文献被刊载在386种期刊上;发文量最多的作者是王君明;累计发文最多的机构是河南中医药大学;...     

奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果分析

目的观察奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法对我院90例反流性食管炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组服用奥美拉唑,治疗组在对照组基础上加用莫沙必利。结果治疗组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组4例患者出现一过性腹痛、腹泻、口干,对照组3例中2例腹泻出现头晕,1例头晕。以上不良反应均自行消失。结论应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,有较好的协同治疗作用,效果满意,且毒副作用少,安全性可靠,值得临床推广。     

补肾通络对原发性骨质疏松症中医证候影响的临床研究

目的 初步评价自拟补肾通络方治疗原发性骨质疏松症的中医证候疗效及用药安全性.方法 采用随机对照的原则纳入符合原发性骨质疏松症和肾虚络阻证诊断标准的患者100例,分成治疗组50例,给予口服自拟补肾通络方治疗;对照组50例,给予口服仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后中医临床证候积分变化,同时监测血、尿、便常规;心电图,肝、肾功能等.结果 治疗后中医证候疗效治疗组总有效率为96%,优于对照组(84%),P＜0.05;与治疗前比较,2组治疗后腰背四肢疼痛、腰膝酸软无力、下肢痿弱均明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后头晕目眩明显改善(P<0.05),2组比较,除腰膝酸软无力方面外,治疗组均优于对照组.2组用药后安全性指标检测未发现明显变化.结论 自拟补肾通络方在改善原发性骨质疏松症的中医证候方面取得了良好疗效,药物安全性良好.     

胃肠道间叶性肿瘤46例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间叶性肿瘤及胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点。方法:对46例胃肠间叶性瘤进行常规病理及免疫组化CD117、CD34、SMA、S-100、NSE、CD31、Desm in染色特点分析。结果:42例胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,其中36例CD117和32例CD34标记阳性,阳性表达率分别为86%和76%。结论:胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化。CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值。     

中医辨证内治强直性脊柱炎的探讨

强直性脊柱炎(ankylosing sopndylitis，AS)是一种原因不明，以侵犯中轴关节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病，病变主要累计骶髂关节、脊柱，引起其强直和纤维化，并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的病变。AS多见于青少年男性，具有种族差异性和家族遗传倾向性。     

高龄髋部骨折患者肺部感染的病因特点及防治探讨

肺部感染是高龄髋部骨折患者的常见并发症及死亡原因,预防和处理肺部感染是高龄髋部骨折患者的重要课题之一.作者对南京中医药大学附属医院383例高龄髋部骨折患者进行回顾性分析,并结合相关文献,对高龄髋部骨折患者肺部感染的防治及病因特点进行简要探讨,供临床参考。      

甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素

目的研究甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及相关影响因素。方法回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的106例甲状腺病变患者,分析术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断的结果,通过单因素、多因素Logistic回归分析术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的相关影响因素。结果106例甲状腺病变患者中,术后石蜡切片联合免疫组化病理诊断结果显示,甲状腺微小乳头状癌20例,检出率为18.87%。术中冰冻切片病理诊断确诊16例,诊断率为80.00%;误诊1例,误诊率为5.00%;漏诊1例,误诊率为5.00%;延迟诊断2例,延迟诊断率为10.00%。肿瘤直径≥5 mm、浸润性生长患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性高于肿瘤直径<5 mm、非浸润性生长患者(P<0.05);甲状腺微钙化、粗钙化、孤立钙化斑或周边钙化患者的术中冰冻切片病理诊断结果的准确性逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长是影响术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的独立因素(P<0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌的准确性高,相关影响因素包括肿瘤直径、肿瘤是否浸润性生长。     

中药外用制剂在慢性创面治疗中的应用与思考

慢性创面症状复杂,治愈难度大,是创面修复领域亟待解决的难题,中医药对其治疗具有独特优势。就慢性创面的中医认识、中药外用治疗机制、传统中药外用制剂和现代中药外用制剂4个方面综述了中药外用制剂治疗慢性创面的最新进展,以期为慢性创面治疗的中药制剂研究与开发提供依据。      

二至丸对绝经后骨质疏松模型大鼠脂肪组织糖代谢影响

  目的  探讨二至丸对绝经后骨质疏松症大鼠脂肪组织糖代谢的影响。  方法  通过切除双侧卵巢建立绝经后骨质疏松症大鼠模型, 大鼠随机分为: 模型组、阿仑膦酸钠组、氟化钠组和二至丸组, 每组8只。另设假手术组8只。分别予生理盐水(5 mL·kg-1),阿仑膦酸钠(1 mg·kg-1),氟化钠(5 mg·kg-1),二至丸(1.6 g·kg-1)灌胃8周, 每日1次, 假手术组干预同模型组。采用ELISA法检测血清胰岛素,qPCR、Western blot法检测脂肪组织Glut4、PGC-1α、Sirt1 mRNA及蛋白表达。  结果  与假手术组相比, 模型组大鼠血清胰岛素明显增加(P < 0.05), 脂肪组织Glut4、PGC-1α及Sirt1 mRNA和蛋白表达水平显著减少(P < 0.01)。与模型组相比, 二至丸组血清胰岛素明显减少, 脂肪组织Glut4、PGC-1α及Sirt1 mRNA及蛋白表达水平显著增加(P < 0.01)。  结论  二至丸能够激活Sirt1/PGC-1α/Glut4通路,改善绝经后骨质疏松症状态下脂肪组织糖代谢紊乱。      

1107例上海市社区40~60岁人群骨密度现状分析

目的 了解上海市社区中年人群骨密度现状,以提高知晓率与筛查率,从而延缓骨量减少,降低骨质疏松性骨折发生率。方法 制作骨质疏松症筛查表,在上海市社区40~60岁中年群体中采用整群随机抽样的方法收集1107例社区常住人口的临床资料,比较各阶段骨量人群的性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)及中医证候分布。结果 上海市社区中年人群低骨量(骨量减少和骨质疏松症)检出率为71.45%,性别、年龄、BMI与骨密度均有相关性(P＜0.05)。结论 中年人群低骨量检出率较高,应积极进行早期骨质疏松症的筛查及预防治疗。