吻合血管游离骨移植治疗骨缺损的体会：附8例报告

采用自体骨带血管蒂吻合血管游离骨移植的方法对３例骨粗隆骨囊肿，２例股髁巨细胞瘤３例，下颌骨造釉细胞瘤病灶清除后遗留的巨大骨缺损进行修复，经３～１０年平均７年的随访观察，７例病人功能恢复良好，移植骨同新鲜骨折一样按期骨性愈合，行血管造影显示吻合口通畅，１例病人因骨巨细胞瘤复发后失随访，认为此术具有骨块血运丰富，愈合快塑形好等优越性。     

AⅡ受体拮抗剂ACEI对慢性肾衰患者血浆ANF及RAS的影响

目的了解血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATRA)和转换酶抑制剂(ACEI)对慢性肾衰(CRF)高血压患者血浆心钠素(ANF)和肾素*.血管紧张素系统(RAS)的影响。方法受试者口服氯沙坦(Los组)或福辛普利(Fos组)连续12周，于治疗前和治疗后第4、8及12周测定坐位舒张压(SiDBP)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、ANF、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)。用SPSS7.0软件作统计分析。结果经12周治疗，两组患者SiDBP均降至目标值。Fos组与治疗前比较，AⅡ下降，ANF和Scr升高(P<0.01)。Los组AⅡ明显升高(P<0.01)，ANF在短暂升高后降至治疗前水平，Scr无变化。结论ACEI可能对CRF高血压患者肾内灌注压有影响，ANF动态改变可作为肾内灌注压变化的指标之一。ATRA对肾内灌注压影响小于ACEI。     

安徽淮北地区人群HCV感染及HCV基因型分布调查

该地区农村自然人群、煤矿工人和职业献血者中抗－ＨＣＶ阳性率分别为１．４％、０．５％和４．８％。在ＨＣＶ感染者中男女之间差别无显著意义。ＨＣＶ感染者中多数具有明确的感染途径和来源。经输血和献血及使用血液制品是其主要的感染途径和来源。人群中ＨＣＶ基因型以Ⅱ型感染为主，占６３．９％。肝炎病人ＨＣＶ感染中混合感染所占比例比一般人群和职业献血者的混合感染比例高。     

浅谈全方位提高老干部保健服务水平

干部保健工作一直是医疗保健工作的重点。近年来，老干部的医疗条件得到了明显改善，保健质量有了明显提高。但随着老干部年龄增高，医疗保健工作仍面临着一些新的情况和问题。为此，解放军四总部下发了《关于进一步做好军队老干部医疗保健工作的意见》。我院对此项工作十分重视，召开了有关人员会议，     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术186例临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症、并发症及微创性。方法:分析92例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及94例开腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,两组进行比较。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组手术时间、术中发现盆腔粘连范围、粘连程度均高于开腹组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组剔除直径大于10cm的肌瘤个数、子宫创面缝合例数少于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);两种术式术后住院天数、恢复生活自理时间、恢复工作时间、使用止痛泵及发热情况腹腔镜组均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);术后随访病例110例,随访时间1～5年,肌瘤复发两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短及安全的优点,但此术式需要良好的手术技巧,并且选择手术适应症是治疗成功的关键。     

MRI阴性而PET阳性的颞叶癫痫:一组可应用手术治疗的症候群

多数非颞叶损害性癫痫(NLTLE)患者可通过高分辨率MRI发现其海马硬化(HS)。但是,也有少数NLTLE患者在电生理与临床上均表现为一侧颞叶癫痫,而MRI却无HS的证据。许多具有类似情况的患者经过18F-FDG-PET检查可发现相应的低代谢病灶,其病理生理机制尚不清楚。本研究旨在明确MRI未显示HS的NLTLE患者与那些MRI显示HS的NLTLE患者相比时是否表现出不同的临床病理学症候群。对30例伴有单侧EEG改变但MRI未显示HS的NLTLE患者(HS-veTLE)与30例年龄、性别匹配的伴有单侧EEG改变及MRI显示HS的NLTLE患者(HS+veTLE),在临…     

基层医院医患沟通技巧

作为工作在基层医院的医护工作者，掌握一些医患沟通技巧，对医院的长远发展和个人业务的开展都是十分必要的。现就本院的实际情况，发表一下个人观点。     

1989～2000年山东省部分成年居民微量元素摄入量调查

[目的 ]探讨山东省成年居民微量元素摄入情况 ,为改善居民营养提供科学依据。 [方法 ]对山东省成年居民1989年、1991年、1993年、1997年和 2 0 0 0年膳食营养状况调查资料进行微量元素摄入量分析。 [结果 ]城乡居民日人均铁的摄入量随时间的推移基本呈下降趋势 ,硒基本呈上升趋势 ;铁、锰、锌、铜、硒的摄入量均基本上达到RNIs的规定 ,但锌、硒的摄入量有的年份不足 ,尤其是农村居民中波动较大。 [结论 ]山东省成年居民微量元素摄入量基本能满足营养要求。     

主体性语篇教学模式教改实验

自语法翻译法问世以来 ,人们在经历了一个多世纪的外语教学法探索后 ,由注重外因的教学法转移到了重视内因教学法的研究 ,即教学法的研究重点从重视教师转移到了重视学习者。而目前的研究往往重视了学习者的因素 ,却忽视了教师的因素 ,在实践中许多大学英语教师还是奉行“教师至上”的原则或是放任学生进行自学。笔者认为以上做法有失偏颇 ,并尝试主体性语篇教学模式进行教学。它融合教师的主导作用与学生的主体性 ,充分发挥学生自主学习的积极性 ,通过教师的联想式的语篇教学模式 ,使学生学会学习 ,进而想学 ,乐学 ,构建自己的学习和知识体…