重症急性胰腺炎并发胰瘘的高危因素和防治

我科自 1991年 12月至 2 0 0 1年 12月 ,手术治疗重症急性胰腺炎 86例 ,并发胰瘘 2 7例 ,发生率为 31 4 % ,现结合文献 ,就胰瘘的高危因素和防治探讨如下。1.一般资料 :2 7例病人中 ,男 2 3例 ,女 4例。年龄 2 8～ 70岁。术后发生胰瘘中早期手术组 19例 ,延期手术组 8例 ,发生胰瘘的时间为术后 1～8d ,平均 2d ,引流量 5 0～ 180 0ml/d ,其中引流量超过 2 0 0ml/d的高流量胰瘘 18例。全组引流液淀粉酶测定值为110 0～ 2 14 0U/L。2 .临床表现 :根据手术记录用文献所描述的方法〔1〕,对胰腺坏死程度按病理类型分为 3型 ,即局灶坏死型 (Ⅰ型…     

45～55岁者左心功能的彩色多普勒超声检查结果分析

４５～５５岁者左心功能的彩色多普勒超声检查结果分析济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）李新民，苗风君，董磊，王金池我们自１９９０年７月到１９９２年１２月检测了４５～５５岁中年男性１７３人的左心功能。其中属正常查体１３１人，临床诊断冠心病者４２人...     

恶性肿瘤特异性生长因子对恶性肿瘤的诊断效率

恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)是由肿瘤细胞产生的 ,与恶性肿瘤血管增殖有关的新的肿瘤标志物 ,据文献报道[1～ 2 ] TSGF有广谱、敏感、特异性高的特点。我们于 2 0 0 2年使用TSGF试剂盒 ,对 16 2 0例体检人群、 6 0例恶性肿瘤患者及 4 0例良性肿瘤患者进行TSGF水平检测 ,现初步分析于下。1　对象和方法1 1　对象　选择门诊 (年龄 18～ 80岁 )体检人群组 16 2 0例 (男 972、女 6 48)和经四川省第二人民医院B超、CT、病理确诊的肺癌、食道癌、大肠癌、乳腺癌、鼻咽癌 6 0例以及良性肿瘤 (乳腺良性肿块、甲状腺良性肿块、结肠、直肠…     

火针加超短波治疗高原地区周围性面神经炎60例

近年来,笔者根据高原地区面神经炎发病特点,采用火针加超短波治疗该病,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料 本组病例共60例,男39例,女21例;年龄16～58岁;发病时间最短3天,最长60天。临床表现为起病突然,多在睡眠醒来时发现一侧面部板滞、麻木,不能作蹙额、皱眉、鼓颊等动作,口角歪斜,流涎,     

肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。     

外伤性结肠破裂一期修补体会(附18例报告)

我院自1985年1月至1994年12月共收治外伤性结肠破裂38例，其中对18例进行一期修补，取得满意效果，现报告如下。临床资料1性别与年龄：男性16例，女性2例，年龄在16～40岁之间，平均28岁。2损伤类型：撞伤1例，挤压伤1例，刀刺伤14例，枪击伤1例。其中闭合性损伤3例，开放性损伤15例。3临床表现：全组18例均有不同程度的腹痛，伴腹胀11例，恶心10例，呕吐8例，有腹膜炎体征6例。体＆：T＞37．5C9例，P＞100次／分者6例，收缩压小于12kPa者5例，腹部叩诊有移动性浊音者7例。腹腔穿刺14例，抽出血性液体（包括不凝血）9例，浑浊液体3例。白…     

气相色谱法测定炒货中环已基氨基磺酸钠

环已基氨基磺酸钠（甜蜜素）是一种人工合成甜味剂。本品为白色结晶粉末，易溶于水．微溶于乙醇，不溶于氯仿、乙醚，甜味比蔗糖大40～5（）倍，但遇到亚硝酸盐，亚硫酸盐水质，可产生石油或橡胶样气味。在目前尚没有更好的人工合成甜味刺的情况下，与糖精一样作为广泛应用的合成甜味剂【门。我国规定可使用于清凉饮料、冰淇淋、糕点、蜜饯【刘。随着食品工业发展，也将甜蜜亲用于炒货中，但目前对测定炒货中甜蜜素片电还没有检验方净，本文参考GB13llZ－gi气相色谱法测定沙货中的甜蜜素。对该方法的精密度，回收率进行了探讨。一、原理在…     

高海拔（2261m）急性习服期大鼠脑内β—EP含量的实验研究（之三）

选用标化成年雄性Wistar大鼠、以放射免疫测定法（RIA），研究了大鼠由平原引入高海拔环境后，在24小时急性司服期，垂体及各脑区内β－内啡肪样免疫活性物质（β－EPLI）的含量变化。结果表明，大鼠引入高海拔环境后脑内β－EP含量发生明显的动态变化。高海拔实验组与平原对照组相比，垂体内β－EP含量降低非常显著（P＜0．01）。纹状体、下丘脑、丘脑、桥延、海马、皮层内β－EP含量增加非常显著（P＜0．01）。中脑内β－EP含量虽然也增加，统计学处理无显著性意义（P＞0．05）。据此推测：大鼠急进高海拔低氧环境后垂体β－EP的分泌与释放受到影响。提示，脑内β－EP参与低氧的应激反应过程，可能作为神经递质和调质，通过神经──内分泌环路在应激反应中起介导作用，β－EP可能为中枢神经系统内调节应激反应的主要应激激素之一。     

实践型学习模式对胰岛素注射依从性的影响

目的 探讨有效的健康教育方式,提高胰岛素注射的依从性,提高糖尿病人生活质量。方法 自拟调查表,调查185例糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响因素。筛查法抽取85例自己不会注射胰岛素的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在Roy适应模式理论指导下,融入人文精神,运用实践型学习模式进行健康教育;对照组运用常规方法进行教育。比较两组患者教育后胰岛素注射依从性的差异。结果 影响胰岛素注射依从性的客观因素主要为经济因素;主观因素主要为惧怕疼痛和自己不会注射。两组患者经不同教育方式后,胰岛素注射的依从性有显著性差异。结论 在Roy适应理论指导下、融入人文精神、运用实践型学习模式进行健康教育能提高胰岛素注射的依从性。