腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期的护理,防止术后并发症的发生.方法:对我院2007年10月～2009年3月间的212例LC病人围手术期的护理经验年和方注进行回顾分析.结果:本组病人施行LC手术后,围手术期加强监护及时发现护理问题,有5例术后发生并发症,经过精心的护理,采取相应的处理措施,病人均顺利度过手术后恢复期治愈出院.结论:重视腹腔镜胆囊切除术病人围手术期的护理可减少术后并发症的发生,对病人顺利度过手术,促进术后康复有重要意义.     

检验科医院感染因素分析及对策

目的研究检验科预防医院感染的对策。方法找出检验科医院感染存在的危险因素,提出防控策略。结果通过各项管理与预防措施,使检验科医院感染因素得到控制。结论做好检验科医院危险因素的管理和控制措施,是预防检验科医院感染发生的关键。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析2003年5月-2009年6月,LC与EST联合治疗胆囊结石合并胆总管结石78例临床资料.首先经EST取出胆管结石,5 d内行LC.结果 EST成功76例(97%),失效2例,1例因胆管末端狭窄,开腹行胆肠吻合术治愈;1例胆总管结石直径1.6 cm,质硬,机械性碎石失败,开腹行胆总管切开取石T管引流术.76例腹腔镜手术成功,无明显出血、胆漏等严重并发症.结论 EST+LC联合治疗胆囊结石并胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少及无需T管引流等优点,是一种安全有效的治疗方法.     

经尿道前列腺电切术156例术后并发症预防及护理

通过对156例行经尿道前列腺电切术术后患者的精心护理,对常见并发症,如电切综合征(TURS)、膀胱痉挛、泌尿系统感染等,实施预防性护理,结果本组患者生命体征均较平稳,发生膀胱痉挛30例(35次),经对症处理及时缓解,无其他并发症发生.认为积极预防及精心护理可减少术后并发症的发生.     

急性心肌梗死患者医院感染危险因素分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）患者医院感染的特点及相关危险因素,探讨降低其医院感染发生率的防控措施。方法回顾性调查分析2008年1月至2010年12月循环内科收治的289例急性心肌梗死患者的临床资料。结果共发生医院感染46例,51例次,感染发生率15．92％,例次感染率17．65％;感染部位以呼吸道为主,占52．94％,其他依次为泌尿道（17．65％）、胃肠道（13．73％）等;检出的病原菌以G-杆菌为主,占51．43％,G＋球菌占34．29％,真菌占11．43％;高龄、心功能不全（Ⅲ～Ⅳ级）、住院时间长、合并其他疾病、侵人性操作、预防性应用抗菌药物、多壁心肌梗死等是发生医院感染的危险因素。结论急性心肌梗死患者医院感染发生率高,危险因素多。加强基础疾病治疗、纠正心力衰竭、对高龄患者密切监测、缩短住院时间、减少侵入性操作、合理应用抗菌药物等是降低急性心肌梗死患者医院感染发生的有效措施。     

胸外科护患冲突原因分析及防范措施

胸外科就诊者多为恶性肿瘤或心脏病患者,手术较大,病情多危重,易发生护患冲突.我们将胸外科护患冲突的原因进行分析,并提出防范措施.现报告如下.     

1例由双腔气囊尿管致尿道粘膜损伤病人的观察与护理

临床应用双腔气囊尿管检查尿道粘膜虽然具有不需外固定，便于会阴部及尿道口清洁消毒等优点，但如有不慎可损伤尿道粘膜。我科有一例贲门癌术后病人因应用双腔气囊尿管不当致尿道粘膜损伤。现将我们的护理措施介绍如下。1病例介绍患者男，“岁，于lop年12月13日行贲门癌根治术。术前常现贸置导尿，术后接病人时见引流袋内引出的肉眼血尿200Inl。2损伤原因分析患者无骑跨伤及骨盆骨折，无泌尿系疾病及导尿外的其他侵袭性操作，考虑出血与导尿的操作方法有关：l）插管浓度不够：气囊未全部进入膀跳或因操作不当致尿道滑出，气囊位于后尿道处…     

老年腹腔镜胆囊切除术并发症的预见性护理

目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术后患者并发症的预见性护理。方法:对86例老年腹腔镜胆囊切除术患者,术前积极做好心理护理,全面查体,综合治疗,术后密切观察生命体征的变化,实施预见性护理,积极预防并发症的发生。结果:本组患者除1例合并糖尿病患者刀口延迟愈合外,其余均无并发症发生。结论:对老年腹腔镜胆囊切除术患者实施预见性护理是减少并发症的重要措施。     

ICU医院感染危险因素分析及对策

目的分析ICU患者医院感染危险因素,以制订有效的预防控制措施。方法对2010年7月至2011年6月入住ICU的282例患者进行目标性监测,调查分析相关危险因素,对数据进行统计分析。结果医院感染率为10.99%,例次感染率为12.06%,感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、皮肤软组织等;感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,对症治疗原发病、合理使用抗菌药物、减少住院时间、严格无菌操作是预防与降低ICU患者发生医院感染的主要措施。