国内孕妇产前检查的发展现状及影响因素分析

产前检查是围产保健中的一个重要组成部分,是贯彻以预防为主,确保优生,保障母子健康的一个重要措施,对降低母子围产期死亡率、患病率和出生缺陷率,提高人口素质具有重要意义。80年代初,我国首先在一些大城市按地区建立了围产保健网,对孕产妇实行产前登记和定期产前检查监测制度,并逐步向全国推广。笔者就国内产前检查的内容、次数、利用情况及其影响因素综述如下。     

跨理论模型的行为干预对女性压力性尿失禁患者的影响

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的行为干预对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)患者的影响。方法选取2016年5—11月份某三甲医院体检中发现的50名轻中度SUI患者,患者年龄32～56岁,进行1 h尿垫试验和盆底肌锻炼自我效能量表(BPMSES)测试,依据BPMSES得分按高低顺序用1～50数字排序,按奇偶数分成两组,排序号奇数者为对照组,偶数者为观察组,每组各25名患者。两组患者在1 h漏尿量及BPMSES得分采用独立样本t检验,差异无统计学意义;观察组对患者实施TTM的行为干预模式,采用Kegel运动进行盆底肌训练(PFMT);对照组采用传统的宣教模式,告知患者PFMT方法。对比TTM的行为干预是否更具优势。结果干预6个月后,对照组和观察组在主观疗效评定、1 h尿垫试验、BPMSES得分均有改善,主观评定有效率分别为68%和92%,组间比较,差异有统计学意义;对照组和观察组1 h尿垫试验漏尿量分别为(3.3±0.8)g和(2.2±1.1)g,BPMSES得分分别为(53.1±7.5)分和(68.9±7.7)分,组间差异有统计学意义。结论基于TTM的行为干预可以提高行为有效性,可改善女性轻中度SUI患者的症状。     

2型糖尿病患者强化管理与治疗的效果观察

目的：对2型糖尿病患者进行强化管理＋治疗,研究控制血糖的方法,以提高治疗达标率.方法：选择2型糖尿病患者46例,随机分为观察组（强化管理＋治疗组）及对照组（普通治疗组）,观察组采用健康教育和心理疏导,量化饮食,量化运动,指导合理用药;对照组为药物治疗和一般性教育.观察两组治疗3个月病情控制与自我管理能力.结果：观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油均明显低于对照组（P＜0.01）.观察组体重指数、腰围、胆固醇呈明显下降趋势;自我管理水平显著提高.结论：强化管理＋治疗的效果较好,值得推广.     

品管圈活动在降低眼科术前准备错误率中的作用研究

目的 观察品管圈在降低眼科术前准备错误率中的作用效果。方法 收集2018年6月1—30日眼科住院手术患者226例,术前准备发生错误件数68件,术前准备错误发生率30.09%。采用品管圈活动后收集2018年11月1—30日眼科住院手术患者226例,进行对照研究。结果 采用品管圈活动后,术前准备发生错误件数20件,术前准备错误发生率8.85%,术前准备错误率明显低于实施品管圈活动前（P <0.05）。实施品管圈活动前后进行比较,术前准备错误率由原来的30.09%降低至8.85%,目标达成率105.52%,进步率为70.59%。结论 通过品管圈活动对眼科术前准备流程进行完善管理,可以降低术前准备错误发生,同时可使护理人员工作能力得到提升,护理工作更加规范、持续、高效。     

10例原发性气管肿瘤的外科诊断及手术治疗

目的总结外科手术治疗原发性气管肿瘤的临床经验。方法回顾分析本院1993年10月～2010年1月收治的10例气管肿瘤的诊断和治疗经验。结果本组鳞癌3例,腺癌3例,腺鳞癌1例,良性肿瘤3例;临床治愈9例,术后3d死亡1例。本组3例鳞癌患者分别于手术后3年和8个月复发死亡;3例腺癌,1例术后1年出现肺转移,另2例存活10个月。结论手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法：（1）纤维支气管镜检查与多排CT增强三维成像对确定气管肿瘤范围有互补作用;（2）充分的术前呼吸道准备,是术中安全、术后顺利康复的保障;（3）手术者和麻醉医师密切配合,选择视野较宽的纤维支气管镜引导气管插管是麻醉安全的重要保障。     

腰硬联合麻醉临床体会

腰硬联合麻醉近年来广泛应用胶骨骨折、子宫切除术等手术中,使患者平安度过手术期,收到了很好的临床效果,现报告如下: 1 资料与方法     

广州市区医院实行人事代理聘用制现状调查研究

目的:了解广州市区三级甲等医院实施人事代理聘用制现状,完善对人事代理人员的管理.方法:通过发放问卷对广州市区6家三级甲等医院的人事代理人员进行现状调查.结果:医院人事代理人员普遍感觉待遇偏低,工作压力大,渴望有转正及进修培训的机会,亟需组织的关怀和激励.结论:医院各级管理部门应制订相关政策,采取有效措施,完善对人事代理人员的激励机制,加强组织的关怀和沟通,稳定人事代理队伍,提高医疗质量,保障医院的可持续发展.     

从SARS事件研究大学生对重大事件的应激反应

目的：探讨大学生在SARS等重大传染性疾病应激情况下的反应能力。方法：采用分层随机抽样获得样本，并进行无记名问卷调查。结果：大多数大学生对SARS知识具有相对全面的了解，但也有部分学生对信息收集积极性不高，医学生与非医学生在收集信息时有不同的偏重。信息收集的来源比较广泛，多数同学能够遵守预防措施的行为方式，赞成学校预防SARS的一系列措施。结论：大学生在SARS发生时，具备较好的应激反应能力，但仍存在侥幸心理和心理压力较大两种情况，需要加强引导和心理疏通。