花天胶囊对前列腺增生大鼠超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的 观察花天胶囊对前列腺增生大鼠超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的药理作用。方法 应用甲睾酮8 mg/kg灌胃给药,构建前列腺增生模型,各组大鼠(对照组,模型组,前列康组,花天胶囊高、中、低剂量组)连续28 d给予相应药物或0.9%氯化钠注射液。检测SOD活力和MDA含量。结果 给药后花天胶囊高剂量组大鼠SOD活力为(110.58±31.87)U/mgprot,中剂量组大鼠SOD活力为(115.70±45.76)U/mgprot,均比模型组明显增加(P<0.05);且高剂量组的MDA含量为(112.22±32.75)nmo L/mg,明显减少(P<0.01)。结论 花天胶囊可明显增加SOD活力、降低MDA含量,可能是其抗前列腺增生的作用机制之一,还需进一步研究。     

7.2%高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液对神经外科手术患者术中血流动力学的影响

目的探讨7.2%高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(HS-HES)对神经外科手术患者血流动力学的影响。方法选择神经外科择期胶质瘤手术患者24例,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为HS-HES组(n=14)和羟乙基淀粉(HES)组(n=10)。HS-HES组以500ml/h的速度给予HS-HES 250ml,HES组以1 000ml/h的速度输入HES 1 000ml扩容。记录输注前即刻(T0)、输注后30min(T1)、60min(T2)、70min(T3)、120min(T4)和180min(T5)HR、MAP、CVP、CO、每搏输出量(SV)和每搏变异度(SVV)。结果与T0时比较,T2～T5时两组HR明显增快(P0.05),T3～T5时两组MAP明显降低(P0.05),T1～T4时两组CVP明显升高、CO、SV明显增加,T1～T5时SVV明显降低(P0.05)。不同时点两组HR、MAP、CVP、CO、SV和SVV差异均无统计学意义。结论 HS-HES具有良好的血流动力学调节效应,为神经外科手术患者术中液体管理提供了一个新的选择。     

改良的引流条安置方法对腋臭术后早期并发症的影响

目的比较改良的引流条安置方法与传统的引流条安置方法对腋臭小切口顶泌汗腺修剪术术后早期并发症的影响。方法利用抛硬币的方法将入选的81例腋臭患者左右两侧随机分为AB两组。两组均采用小切口顶泌汗腺修剪术。A组采用改良的引流条安置方法,引流条分别从腋窝术区上臂侧、切口、胸壁侧穿出。B组采用传统的引流条安置方法,引流条从上臂侧或胸壁侧穿出。对比腋臭术后早期并发症的发生情况。结果改良的引流条安置方法组在皮下积血评分第一天(1.57±0.76)、第二天(1.23±0.43)、皮瓣贴附(95.06%)、拆线时间(11.33±1.80天)均优于传统组皮下积血评分第一天(1.94±0.99)、第二天(1.49±0.59)、皮瓣贴附(85.19%)、拆线时间(12.41±1.99天),差异有统计学意义(P<0.05)。改良的引流条安置方法组在皮瓣血供评分(1.27±0.48)、感染情况(2.5%)与传统组皮瓣血供评分(1.31±0.54)、感染情况(4.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的引流条安置方法可以降低腋臭小切口顶泌汗腺修剪术术后皮下积血、皮下空腔形成等早期并发症的发生,有利于腋臭术后的恢复。     

家属参与式核心干预策略结合早期适度运动对骨质疏松性髋部骨折患者疾病知识掌握程度及骨密度的影响

目的 分析家属参与式核心干预策略结合早期适度运动在骨质疏松性髋部骨折患者中的应用效果。方法 选择2019年1月至2022年1月收治的120例骨质疏松性髋部骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施家属参与式核心干预策略结合早期适度运动。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的疾病认知、并发症知识、生活习惯及药物/病情禁忌评分均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的骨密度（BMD）及骨钙素（OC）水平均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的Harris髋关节功能评分及髋关节主动活动范围均高于对照组（P<0.05）。结论 家属参与式核心干预策略结合早期适度运动可提高骨质疏松性髋部骨折患者的疾病知识掌握程度,改善BMD,促进髋关节功能恢复,值得推广。     

结直肠癌患者尿液中20种氨基酸靶向代谢组特征研究

目的 探究20种常见氨基酸在结直肠癌(CRC)患者的尿液特征;寻找CRC诊断的生物学标志物。方法 纳入100名健康对照者和113名CRC患者(Ⅰ期27例,Ⅱ期28例,Ⅲ期34例,Ⅳ期24例),基于超高效液相色谱串联质谱法对尿液中的20种常见氨基酸应用多反应监测技术进行靶向定量分析,应用统计学方法分析CRC患者与健康对照氨基酸含量差异,并构建CRC诊断模型。结果 CRC患者尿液中16种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期各自有9种,15种,14种,17种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义。由异亮氨酸,天冬酰胺,脯氨酸,组氨酸,酪氨酸,苯丙氨酸6种氨基酸构建的生物标志物组合用于CRC诊断的AUC值在发现组/验证组分别为0.857/0.851,在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期CRC的AUC值分别为0.847,0.843,0.897,0.896。结论 尿液中20种氨基酸含量变化可以用于CRC诊断,为CRC的早期诊断提供了新的研究思路。     

口腔住院医师规范化培训中医疗纠纷预防对策的探讨

医疗纠纷对医患双方、医疗机构以及社会都会造成不良影响。口腔住院医师规范化培训中常因各种原因而出现医患关系紧张甚至医疗投诉纠纷发生,因此医疗纠纷防范不容小觑。工作经验欠缺、交流能力不足、缺少法律法规知识、医疗质量问题、规范化培训科室频繁转换等是当前导致口腔住院医师规范化培训中医疗纠纷发生的主要原因,而医疗纠纷不仅会损伤住院医师的学习和工作积极性,也会影响医疗单位正常工作环境和秩序,积极预防医疗纠纷的发生非常必要。基于上述现状和必要性,文章重点阐述了强化住院医师监督管理、加强住院医师临床带教、提高住院医师法律素养、培养住院医师危机意识、注重住院医师医患沟通、运用住院医师教学方法等口腔住院医师规范化培训中医疗纠纷预防的具体措施,为提高口腔住院医师规范化培训质量提供一定参考。     

球囊阻断在股动脉假性动脉瘤手术中的应用

目的 探讨球囊阻断在股动脉假性动脉瘤手术中的临床价值.方法 回顾性收集柳州市人民医院2017年2月至2020年2月采用球囊阻断下手术治疗25例股动脉假性动脉瘤患者的临床资料,分析手术成功率、手术时间、术中出血量和术后并发症情况.结果 患者均成功置入球囊导管并完成手术,平均手术时间(72.7±11.2)min,平均出血量...     

胰-肾联合移植术的护理体会

胰-肾联合移植术（simultaneous pancreas—kidney transplantation,SPKT）是治疗胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症的有效方法。据报道,全世界已有102个移植中心开展了胰-肾联合移植,共完成4000余例。我院2004年7月6日行胰-肾联合移植术1例,取得满意效果,现报告如下。