妊娠期肝内胆汁郁积症112例临床分析

为探讨妊娠肝内胆汁郁积症（ICP）对母婴的影响，本文分析1991－1995年收治的112例，并与同期正常孕产妇112例对照，结果报道于下。1临床资料1.1病例：ICP组112例，初产妇90例，经产妇22例，孕周＜37周34例，≥37周38例。1.2临床表现：产前皆有皮肤瘙痒、黄疸、谷丙转氨酶升高。产后皆消退，肝功能恢复正常。两组分娩方式及母婴影响见附表。2讨论：ICP肝小叶中心毛细胆管胆郁或胆栓，无肝细胞坏死和炎症[1]，可能与孕妇雌激素水平增高及肝脏讨雌激素敏感性增高有关。ICP对母婴皆有严重影响，本组中，ICP组早产、难产、胎儿宫内窘迫、…     

癌症患者体力活动管理的最佳证据总结

目的基于澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心证据总结的方法学, 针对癌症患者体力活动管理进行证据总结, 为临床规范癌症患者的体力活动管理提供科学的依据。方法依照证据"6S"金字塔模型检索相关文献, 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、全球各指南网站、癌症专业协会网站以及中英文相关数据库中关于癌症患者体力活动的所有证据。检索时限为2018年2月13日—2023年2月13日。基于JBI循证卫生保健中心证据总结的方法学指导, 由2名研究者对文献质量进行独立评价, 并结合临床情境, 提取符合标准的相关证据。结果共纳入30篇文献, 包括2篇指南、3篇专家共识、1篇证据总结、21篇系统评价、3篇随机对照试验, 从体力活动获益、体力活动人群、体力活动前评估、体力活动方案实施、体力活动安全性监测、持续支持策略6个方面汇总了29条最佳证据。结论本研究在现有证据的基础上补充并更新了15条证据, 最终形成了癌症患者体力活动管理的最佳证据总结, 能够为临床开展癌症患者的体力活动管理提供循证依据。证据大...     

PDCA循环在降低平均住院日管理中的应用

目的 探索PDCA循环对降低平均住院日的干预效果。方法 无锡市第二人民医院2020年起通过一系列持续管理措施拟降低平均住院日指标。2021年在前期内部流程优化的基础上,调整绩效评价方案,增加实施新的干预措施。结果 2020年平均住院日8.7d,比2019年同期下降0.7d; 2021年度与2020年度相比平均住院日下降0.4d,床位使用率上升9.4%,周转次数增加7.2%,出院人均费用下降7.3%。结论 通过PDCA循环,优化内部流程及调整绩效评价方案,持续降低医院平均住院日,2021年度与2020年度相比运营效率得到有效提升。     

循证护理在呼吸科护患专业性沟通中的应用

沟通内容缺乏专业性是影响护患沟通的重要原因。本文将循证护理应用于呼吸科护士和患者之间的专业性沟通,利用循证证据向患者阐述治疗护理措施的重要性和医学科学的风险性,提高了患者的治疗依从性,减少了护患纠纷。     

肺癌患者静脉化疗安全用药的护理管理

化疗是肺癌的主要治疗方法之一,目前推荐的一线化疗方案均需两种化疗药物联合应用。化疗药物毒副作用大,价格昂贵,保证患者的用药安全一直是医患双方共同追求的目标。然而目前临床上化疗药物的使用存在诸多隐患,为此,我科采取一系列措施,包括规范化疗用药操作流程、建立肺癌化疗的护理流程、加强医护药三方合作沟通等,保障肺癌患者静脉化疗的用药安全,收到了良好效果。     

婴幼儿静脉留置针留置部位对其脱落的影响

目的 探讨不同年龄段婴幼儿静脉留置针留置部位的选择对留置针脱落的影响.方法 将0~3岁的患儿按照0~5月,5月~1岁尚未行走者,1~3岁内会行走的分三个年龄段各100例,三个年龄段分别随机分为观察组和对照组,每个年龄段每组50例,分别选择不同的留置部位.结果 三个年龄段观察组静脉留置针脱落发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 0~5月的患儿比较适合选择头皮静脉作为留置部位,5月~1岁尚未行走者比较适合选择下肢静脉作为留置部位,1~3岁内会行走的患儿比较适合选择上肢静脉作为留置部位.     

英语会话及医院常用词汇

“肺心”病人安全用氧的指导Oxygen Safety Instructions for a Patient withCoronic Pulmonary Heart Disease背景:患者赵某,男性,71岁,小学文化,退休工人。因反复咳、痰、喘30余年,两周来胸闷、气急情况加重,门诊以“慢性肺源性心脏病”收住入院。入院后血气分析提示缺氧伴二氧化碳潴留,即给予止咳、化痰、平喘、抗炎等治疗,并给予控制性氧疗。Background:Patient Mr.Zhao,a 71-year-old retired factory workerwith elementary school education.He had repeated coug-hing,expectoration,and asthma for about 30 years.For thela…