慢性阻塞性肺疾病患者自我效能与生存质量的相关性分析

目的 调查慢性阻塞性肺疾病患者自我效能及生存质量现状,并分析两者间的关系,为今后对慢性阻塞性肺疾病患者开展以自我效能为理沦框架的健康干预提供依据.方法 采用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表及圣乔治呼吸问卷对68例慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能及生存质量的调查,并分析两者间的相关性.结果 慢性阻塞性肺疾病患者自我效能总分为...     

基于问题导向的恶性肿瘤诊疗质量持续改进实践与思考

基于问题导向持续改进医疗质量是医疗举措规范执行得以落到实处的重要保障。笔者通过查阅病历等对标找差,发现恶性肿瘤诊疗质量管理存在核心制度落实欠到位、病程记录不够完善、肿瘤治疗存在欠规范等问题,基于此推出恶性肿瘤诊疗质量严管系列举措,包括强调危机意识、强化规范治疗、科室学习常态化、明确科室奖惩,较大程度提高了质量和安全管理。最后提出医疗质量是患者的生命,也是医生的生命,应立足于日常、立足于全员、体现于全过程,强调科室质量管理要公开透明可操作、科主任要出于公心、要坚持以病人为中心、团队学习及过程监控。     

应然和实然视角下JCI评审要素探析

应然与实然出自法学中的自然法学派和分析法学派,二者存在辩证的对立统一关系。从这两种视角出发,JCI标准不仅是一种标准,更是一种理念。在JCI评审过程中,医院不仅应关注“正确的人,正确的时间,正确的做事”,更应关注“什么是正确,如何保证正确”,尤其表现在人力资源、设备管理、制度执行、患者安全、医院文化等方面。提出,从实然到应然再到新的实然,思维转变是基础,流程科学、规范是条件,全员参与是手段。     

PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果

目的分析PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果。方法本院消毒供应中心于2020年1月—12月将PDCA循环模式应用于硬式内镜器械清洗消毒及灭菌管理中,选取2020年1月—12月消毒供应中心的1528件硬式内镜器械作为观察组,将2019年1月—12月消毒中心的1613件硬式内镜器械作为对照组,比较两组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况和硬式内镜器械清洗合格率。结果观察组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硬式内镜器械清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式涉及计划制定、项目执行、流程审视、问题处理等4个流程,能帮助消毒供应中心管理者规范硬式内镜器械的清洗流程,进而提高器械的清洗消毒及灭菌质量,值得临床应用和推广。     

中西医结合治疗胃息肉78例临床观察

胃息肉问题主要是因为胃粘膜上皮出现明显增生,而过度增生则会导致肿瘤出现,甚至癌变.传统胃镜检测往往难以在息肉出现早期完全检测出胃部息肉.而且相关调查研究认为胃息肉的病因是不确定的.有的学者认为是胃部幽门螺杆菌感染引发息肉增生,而部分学者则认为胃粘膜上皮细胞出现明显增生,而且中继慢性萎缩性胃炎发的癌变往往是胃癌前病症产生的原因.在中医学范畴内,胃脘痛、痞满、积聚等是常见的胃部息肉问题.而研究合理的治疗方式也是十分关键的.而就此,笔者将通过本文,从中西医结合治疗入手,针对2年内收治的胃息肉病患78例的临床治疗效果进行观察,并且获得显著效果.     

医院高年资员工心理退休导致结构性缺员的影响因素及其对策

高年资员工是医院发展的中坚力量,其心理退休成为制约医院可持续发展的重要因素。作者综述了高年资医院员工心理退休带来的影响因素及可能危害并制定个体化人才职业规划、完善动态的岗位管理机制、推行基于公平公正的业绩考评体系、建立多元化的薪酬激励机制、实行良性的人才引进和培养战略、构建积极进取充满活力的文化氛围等应对措施。     

自我管理对慢性阻塞性肺疾病患者知信行的影响

目的 探讨自我管理项目对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的知识、信念及行为结果的影响.方法 对68例稳定期COPD患者按随机对照原则分为干预组与对照组,对干预组实施以家庭为背景的自我管理项目,对照组进行常规教育.比较干预前后两组健康知识水平、自我效能及呼吸功能改善情况.结果 自我管理干预后2个月,干预组健康知识得分、自我效能及其各维度评分、呼吸困难症状评分均较对照组显著提高,干预组在干预前后各资料得分差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组自身比较,差异无统计学意义(P0.05).结论 自我管理项目可提高COPD患者健康知识水平,提高患者对症状管理的自信心,改善患者的呼吸症状.     

盆腔恶性肿瘤组织间放疗临床分析

目的探讨盆腔恶性肿瘤组织间的治疗方法。方法回顾性分析2005年5月～2010年5月间收治的51例盆腔恶性肿瘤患者资料,经手术及病理确诊,并进行术后追踪。结果 51例患者无一例因手术死亡,其中5年以上存活18例,占35.3%（18/51）;3～5年存活21例,占41.1%（21/51）;3年以下存活6例;6例死亡。死亡病例的存活时间为10个月至1年10个月,其中行根治术2例,占5.2%（2/38）;不全术4例（其中二探术及三探术各1例）,占30.8（4/13）,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。3年以上总的存活38例,其中行根治术占81.6%（31/38）,行不全术占46.2%（6/13）,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一次性根治手术生存率较高,不全手术或需多次手术的存活率较低。