精索静脉曲张不育患者手术前后血清抑制素水平变化的研究

目的 研究精素静脉曲张手术治疗对血清抑制素B(inhibinB,简称InhB)水平的影响,从而了解精素静脉曲张不育患者手术后生育能力的变化.方法 选取30例患有精素静脉曲张的男性不育患者,对所有患者行腹膜后精索内静脉高位结扎术,分别于手术前和手术后3个月测定血清InhB、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)和精子密度,分析它们的变化.结果 精索静脉曲张不育患者手术后较手术前血清InhB水平显著升高;血清FSH、LH、T手术前后均无显著性变化:精子密度手术后较手术前显著提高.结论 精素静脉曲张手术治疗能使血清InhB水平升高,从而说明了手术对精子发生及支持细胞功能的改善.     

计算机数控骨科定位—手术仪定位准确性评估实验研究

目的通过对定位—手术仪和传统定位器定位精确度比较,对定位—手术仪的定位准确性进行评估。方法取8根股骨(左右各4个)和4具经甲醛溶液浸泡过的成人尸体标本,分为两组,分别使用定位—手术仪和传统定位器进行定位,并将定位后定位针的旋转角度和进针深度与预先设置的数值进行比较。结果定位—手术仪对股骨颈前倾角定位精确度在±1.5°,颈干角为±1.68°,进针精度≤±1mm,而传统定位器的前倾角精度为±2.98°,颈干角为±4.68°,进针精度远大于±1mm。结论用定位—手术仪进行术前定位,是一种较好的方法。     

肝转移性黑色素瘤病人选择性实施肝切除是有益的

由于肝切除不能明显提高肝转移性黑色素瘤病人的存活率，人们通常认为它是不可行的。本研究的目的是评价转移性黑色素瘤病人肝切除的临床经验。作者回顾1999年12月至2005年1月巴西A．C．Camargo肿瘤医院和圣保罗医科大学收治的肝转移性黑色素瘤病人367例的资料，当中18例有可能施行手术的病人均符合下列标准：[第一段]     

正畸正颌技术联合矫治成人严重双颌前突

目的；探讨临床正畸、正颌外科技术联合矫治成人骨性双颌前突症的疗效。方法：选择成人骨性双颌前突患者16例，制定正畸、正颌共同矫治方案，先进行术前正畸矫治，然后行正颌外科手术，手术采用上下颌去除第一前磨牙牙骨块，尖牙区根尖下截骨后整体后退。颌间牵引固定2个月，术后进行必要的正畸治疗，调整牙齿尖窝关系。结果：手术后面形凸度明显改善，SNA、SNB角明显减小，术后患者软组织唇突点均位于美容线附近。所有的患者均对治疗结果表示满意。结论：正畸、正颌技术联合矫治成人骨性双颌前突，是一种疗效显著、患者满意的临床治疗方法。     

贲门失驰缓症术式探讨

目的：探讨治疗贲门失弛缓症的理论手术。方法：回顾性分析66例贲门失驰缓症病人的治疗效果，评估手术方式与其疗效的关系。结果：单纯Heller肌层切开术15例，Heller 手术附加Belsey Mark IV胃底折叠术17例，自行设计的改良Heller手术附加胃底折叠术34例，全组随访3年以上，失访3例按无效计算，疗效优，良占91．2％（60／66），单纯Heller手术病例术后复发3例（3／15，20．0％），发生反流性食管炎4例（4／15，26．7％），Heller手术附加Belsey MarkIV胃底折叠术发生反流性食管炎2例（2／17，11．8％），膈裂孔疝1例（1／17，5．9％），而改良Heller手术附加胃底折叠术无复发及反流，全组无手术死亡及其它并发症。结论：改良Heller手术附加胃底折叠术是治疗贲门失驰缓症的较理想术式。     

神经外科术后并发静脉血栓栓塞症的危险因素及其护理

目的 探讨神经外科手术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素及护理措施。方法 回顾性分析22例下肢深静脉血栓形成（DVT）和3例肺栓塞（PE）患者的临床资料。结果 患者高龄、并存疾病、手木及应用脱水药物等是DVT和PE的危险因素。结论 对于神经外科手术后并存深静脉血栓栓塞症危险因素患者应提高警惕，一旦确诊，尽早实施抗凝、促溶药物加手术的综合治疗，并进行系统的护理，以提高患者生活质量。     

小鼠胚胎睾丸Leydig细胞培养、纯化及其功能研究

目的:探讨小鼠胚胎睾丸Leyd ig细胞体外培养、鉴定、纯化的方法,并进行形态学观察、分泌睾酮能力等生物学特性检测。方法:选择胎龄16 d的胎鼠睾丸,0.03%胶原酶Ⅰ消化,3β-羟基类固醇脱氢酶(HSD)染色鉴定及纯度测定,锥虫蓝染色检测细胞活率。放免法测定Leyd ig细胞不同培养时间及密度下分泌睾酮的水平。结果:Leyd ig细胞培养前和培养72 h后纯度分别为(45.10±1.66)%和(81.17±2.32)%;培养液中可检测到睾酮,睾酮水平与Leyd ig细胞数、培养时间相关,单个Leyd ig细胞睾酮分泌能力逐日下降。结论:该法分离的胚胎Leyd ig细胞纯度较高,生长性好,保持增殖和分泌睾酮的生物学特性,可应用于相关的研究。     

Clinical anatomic study of the lower lumbar anterolateral vein: with respect to retroperitoneal endoscopic surgery

Objective： To study the anatomy of veins of the lower lumbar spine and provide the anatomic basement for laparoscopic lumbar surgery. Methods： A total of 15 formaldehyde-preserved cadav- ers were studied with special attention to the variety and surrounding structure of ascending lumbar vein （ALV） and iliolumbar veins （ILV）, and their relationship with lumbar plexus. Results： ALV and ILV can be found on every sides, which have four variants including separate entry and common entry. The ascending vein and iliolumbar vein separately enter common iliac vein in 18 cases, and as a common stem enter the common iliac vein in 12 cases. Retracting common iliac vein medially both the ascending lumbar and the iliolumbar veins are always at risk of avulsion on exposure of the disc space. The injury of obturator nerve and lumbosacral trunk of lumbar plexus should be avoided. Conclusion： Awareness of these anatomic variation can prevent the hemorrhage and be helpful for the surgeon in performing a careful ligation of these veins before medial retraction of the common iliac vein. Our findings emphasize the need for proper dissection of ALV and ILV before ligature during exposure of the lower lumbar spine.     

平面导板配合“T”型曲矫治成人安氏Ⅰ类深覆[牙合]重造的疗效分析

目的：探讨成人深覆[牙合]的特点和临床矫治要点,为临床矫治成人深覆[牙合]提供参考。方法：对18例青年重度深覆[牙合]患者,用固定平面导板打开咬合,方丝“T”型曲压低上前牙并控制转矩,对矫治前后X线头颅侧位片进行测量分析。测量结果应用SPSS15．0软件进行t检验。结果：矫治结束后咬合关系良好,前牙覆[牙合]、覆盖基本正常。矫治前后骨面型的变化无统计学意义。矫治前后上下前牙的唇倾度、牙槽高度的变化有统计学意义。结论：应用平面导板加方丝“T”型曲在成人深覆牙合矫治中主要是通过下前牙的唇倾、上下前牙的压低来改善深覆[牙合],对成人深覆[牙合]的矫治有良好的效果。     

云南白药、明胶海绵压迫止血治疗肛肠病术后出血51例

2008-2012年,我们对51例肛肠病术后出血患者采用云南白药加明胶海绵对出血点压迫止血,取得满意效果,现报告如下。