246例宫颈腺鳞癌患者预后的影响因素分析

目的 构建诺模图预测宫颈腺鳞癌患者3年、5年生存率及影响预后的相关因素。方法 收集SEER数据库1975年—2018年符合筛选条件的诊断为宫颈腺鳞癌的246例患者作为研究对象。采用Kaplan-Meier法和Cox模型分析宫颈腺鳞癌患者的独立预后因素,将这些因素纳入构建预测宫颈腺鳞癌患者3年、5年生存率的诺模图,通过一致性指数对诺模图进行内部验证,检测精准度显示诺模图预后模型的校正曲线一致性良好。结果 发病位置、T分期、N分期、手术方式、是否化疗是宫颈腺鳞癌患者的独立预后因素(P<0.05),将这些因素纳入诺模图,经诺模图的内部验证所得C指数为0.842。结论 本研究构建的预测宫颈腺鳞癌患者生存风险的诺模图具有良好的预测精度,不仅有助于临床医生对宫颈腺鳞癌患者预后作出准确的评估,且有利于对宫颈腺鳞癌患者实施个体化治疗。     

实性孤立性肺结节数学诊断模型建立

目的建立实性孤立性肺结节(SPN)的数学诊断模型。方法选取经胸部高分辨率计算机断层扫描(HRCT)检查发现并通过手术病理确诊的实性SPN患者396例(A组)作为训练样本,采用多因素logistic回归分析筛选出恶性实性SPN的独立预测因子,建立预测恶性实性SPN的logistic回归数学诊断模型。选取经胸部HRCT检查发现并通过手术病理确诊的实性SPN患者254例(B组)作为建立数字诊断模型的验证样本,将B组患者相应数据代入回归方程,用于验证诊断效能。结果 A组良性和恶性实性SPN患者在年龄、性别构成比、肿瘤家族史、空气支气管征、空泡征、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷上均有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性、肿瘤家族史、分叶征、毛刺征、血管集束征是恶性实性SPN的独立预测因素(P<0.01)。恶性实性SPN的诊断模型为P=e^X/(1+e^X),X=3.346+(1.880×性别)+(3.311×分叶征)+(1.702×毛刺征)+(1.739×血管集束征)+(0.915×肿瘤家族史)。将B组患者...     

CD34、CD117和Ki67在老年胃肠道间质瘤中的表达及临床意义

目的 探讨CD34、CD117和Ki67在老年胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及临床意义。方法 收集经手术切除的GIST组织标本及瘤旁组织71例，采用免疫组化法测定CD34、CD117和Ki67蛋白表达。比较GIST组织与瘤旁组织CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达；比较不同危险度分级CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达情况；比较不同病理特征CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达。结果 GIST组织CD34、CD117、Ki67蛋白阳性率显著高于瘤旁组织(P<0.05)。危险度分级越高，CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达越多(P<0.05)。不同性别、不同肿瘤部位、不同肿瘤组织类型、不同肿瘤直径、不同肿瘤数目CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达无显著差异(均P>0.05);周围浸润CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达显著高于无周围浸润(P<0.05);肿瘤血管CD34、CD117和Ki67蛋白阳性表达显著高于无肿瘤血管(P<0.05)。结论 CD34、CD117和Ki67在老年GIST中高表达，且与危险度分级、周围浸润和...