胎儿主动脉峡部与脐动脉血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限中的意义

【目的】探讨胎儿主动脉峡部（AO）和脐动脉（UA）血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限（FGR）中的意义。【方法】运用彩色多普勒超声检测30例28-40孕周的正常胎儿和30例FGR的AO和UA搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S／D）,选用ROC曲线进行诊断临界点选择。【结果】FGR组胎儿AO各阻力指标均明显低于正常组胎儿（P〈0．01）;UA各组指标均高于正常妊娠组（其中S／D、PI值P〈0．01,RI值P〈0．05）;FGR组胎儿AO和UA各阻力指标比值明显低于于正常组胎儿（其中S／D、PI比值P〈0．01,RI比值P〈0．01）。以（SAO／DAO）／（SUA／DUA）〈0．63提示胎儿生长受限的敏感性和特异性分别为90．0％和70．0%。【结论】AO和UA血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限有一定的准确性,并可以提高预测的敏感性。     

安易醒治疗苯二氮类药物中毒的疗效观察

安易醒 (Ａｎｅｘａｔｅ)又称氟马西尼 (Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ) ,是一种苯二氮艹卓 类药物 (ＢＤＺＳ)专一拮抗剂 ,从而拮抗苯二氮艹卓 类药物的中枢神经效应。目前医院内外应用ＢＤＺＳ的增加 ,带来了故意及医源性ＢＤＺＳ过量中毒发生率的上升 ,安易醒的问世为临床医生提供了一个有效的诊治手段。现将我科近 2年来应用安易醒治疗ＢＤＺＳ中毒 33例报告如上。1　资料及方法1 1　一般资料　本文所报道的 33例ＢＤＺＳ中毒患者均属中、重度 ,其中男性 12例 ,女性 2 1例 ,所服ＢＤＺＳ中有安定、硝基安定、舒乐安定 ,尤以安定最多。 33例中嗜…     

血管内皮细胞生长因子促进培养的血管内皮细胞胶原Ⅱ型基因mRNA的表达(摘要)

1　材料和方法1.1　内皮细胞培养取新生儿脐带,收集内皮细胞。于37℃5%CO2培养箱内用含2 0 %胎牛血清的M199培养基培养(含青霉素50ku L、链霉素10 0mg L、谷氨酸2mmol L和GIBCOBRL)。采用形态及CD33免疫组织化学方法鉴定。1.2　Northernblot分析取第2～4代内皮细胞,以5.0×10 4 个 cm2 接种于1%胎牛血清的M199培养基中培养4 8h后,给予血管内皮细胞生长因子(VEGF)培养2 4h ,采用异硫氰酸胍酸酚一步法提取总RNA。紫外分光光度计测....     

前列腺增生术后前列腺癌误诊3例体会

前列腺增生 (ＢＰＨ )术后前列腺癌 (ＰＣ)国外192 9年始见报导 ,国内报导较少。本院近 3年收治3例 ,现报告如下 ,并结合文献就有关问题进行讨论。临床资料例 1　男 ,70岁。因急性尿潴留于 1997年 5月入院。肛门指诊 :前列腺Ⅰ度增大 ,光滑。膀胱镜下见左侧叶增生压迫尿道。行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,摘除腺体完整 ,重 2 5ｇ ,包膜内壁光滑。病理诊断 :ＢＰＨ。术后腺窝感染 ,尿培养为阴沟杆菌。经全身应用抗生素加尿道局部药物灌注 ,2周后好转出院 ,排尿畅通 ,但始终有尿路感染症状尿频、尿痛。半年后症状加重伴有肉眼血尿 ,再来我院诊…     

修复阴茎、阴囊皮肤撕脱伤六例

198 9年 2月至 1999年 4月我院共收治 6例严重阴茎、阴囊皮肤撕脱伤 ,经及时手术处理 ,均痊愈出院。1　临床资料1 1　一般情况　本组 6例 ,成人 5例 ,小儿 1例。致伤原因 :家畜 (猪、狗 )咬伤 2例、轧钢机或碎石机绞伤 3例、三轮车车祸伤 1例。伤情 :阴茎、阴囊皮肤广泛撕脱伤 2例 ,阴囊、会阴皮肤撕脱伤 2例 ,阴茎皮肤广泛撕脱伤 2例。合并双侧睾丸缺失 1例 ,单侧睾丸缺失 1例 ,龟头缺失 2例 ;右大隐静脉断裂 1例 ,右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折 1例 ,右肾挫伤 1例 ,创伤性失血性休克 3例。1 2　治疗经过　入院后 ,立即建立两组静脉通道…     

白细胞介素2对鼻咽癌放、化疗患者机体免疫功能影响的研究

目的 :探讨白细胞介素 2 (IL - 2 )对鼻咽癌 (NPC)患者行放、化疗后免疫功能的影响。方法 :将 90例NPC患者随机平分为局部组 (IL - 2局部用药加放、化疗 )、全身组 (IL - 2静脉滴注加放、化疗 )和常规组 (化疗加放疗 )。另设 30例正常对照组。分别检测免疫治疗前后和放疗结束后患者的免疫功能 ,并与正常组比较。结果 :3组患者的细胞免疫功能治疗前均比对照组低下 (P <0 .0 1) ,体液免疫高亢 ;经 IL - 2治疗后 ,细胞免疫功能有所提高 ,但体液免疫变化不大。放、化疗后 ,全身组和局部组的免疫功能较治疗前变化不明显 ;常规组的细胞免疫功能明显低下 ,体液免疫功能仍无明显变化。结论 :1在放、化疗前 ,小剂量应用 IL - 2治疗对维护和提高 NPC患者的免疫功能有一定的作用 ,全身用药优于局部用药。 2 3种疗法对 NPC患者的体液免疫功能影响不大。     

原发生卵巢恶性淋巴瘤四例临床分析

恶性淋巴瘤晚期可侵犯卵巢,但原发性卵巢恶性淋巴瘤很少见,临床上常误诊为卵巢其他恶性肿瘤,延缓诊治,我院１９９０年１月－１９９８年１１月共收治４例,现结合有关文献,对其临床表现,诊断及治疗分析,报道如下。     

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用观察

目的:研究和观察氯沙坦对原发性高血压(EH)患者降压作用和左室质量指数的影响。方法:64例EH患者口服氯沙坦50mg,qd,为期1年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖、尿酸和肝肾功能;并作二维超声心动图及Doppler频谱参数检测;取25例正常人作为对照。结果:EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0.01)。治疗前后左室重量指数(LVMI)为111.9g/m~2±21.4g/m~2对102.1g/m~2±18.5g/m~2(P<0.001),差值为-9.84g/m~2;其中LVH组为136.0g/m~2±13g/m~2对109.5g/m~2±23g/m~2(P<0.001),差值为-26g/m~2。心房收缩期最大逆向血流速度(PA)值为38.5cm/s±7.2cm/s对35/s2cm/s±5/s2cm/s(P<0.01)。结论:氯沙坦治疗原发性高血压安全、有效,并且逆转左室肥厚,可在一定程度上改善左室舒张功能。     

原发性高血压患者血清Ⅰ型胶原代谢变化及意义

目的 :测定原发性高血压 (EH)患者 型原胶原羧基端前肽 (PIP)和 型胶原羧基端端肽 (CIPT)的血清浓度以及尿系列蛋白和超声心动图舒张功能参数的变化及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法测定 138例EH患者 (EH组 )和 34例正常人 (对照组 )的血清 PIP和 CIPT的血清浓度。应用酶标法测尿系列蛋白和超声心动图测定左室结构、舒张功能参数。结果 :EH组血清 PIP水平较对照组显著增加 [(10 8.0 4± 2 9.70 )μg/ L∶ (94.5 0± 19.5 5 )μg/ L ,P <0 .0 2 ];CIPT两组之间无显著差别 [(3.37± 0 .6 7)μg/ L∶ (3.19± 0 .71)μg/ L ,P >0 .0 5 ]。EH组尿微量白蛋白 ,转铁蛋白和 Ig G均显著高于对照组。超声心动图的舒张功能参数与对照组比较也有显著差别。结论 :EH患者可能有心肌间质和肾小球 I型胶原合成增加 ,而降解不变 ,合成和降解不平衡是造成这些器官反应性纤维化的原因之一。     

原发性高血压患者肺静脉血流超声特征

目的 :测量原发性高血压 ( EH)患者肺静脉血流 ( PVF)特征 ,以重新评估左室舒张功能的变化。方法 :使用 HP- 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,对 95例 EH患者 ( EH组 ) ,19例正常人 (对照组 )的右上 PVF和二尖瓣血流的频谱进行对照研究。结果 :EH组的心房收缩期逆向 PVF A波速率显著高于对照组〔( 3 7.3 8± 5 .69)cm/ s∶ ( 2 6.16± 3 .12 ) cm/ s,P <0 .0 0 1〕。在 E/ A比值和左室心肌重量指数正常的 EH组 ,A波速率也显著高于对照组〔( 3 8.77± 4 .4 4 ) cm / s,P <0 .0 0 1〕。结论 :测定 EH患者 PVF的 A波速率更能敏感评估左心室舒张功能