城市社区老年人养老方式的现状调查

目的探究城市老年人养老方式现状.方法调查65岁以上老年人的年龄构成、文化程度和职业背景、主要经济来源、主要照顾者和养老机构利用情况.结果青老年人以自我照顾为主;中老年人也以自我照顾为主,但家庭成员照顾比例上升;老老年人以家庭成员照顾为主.结论城市老年人的养老方式正处于家庭养老社会化的趋势,即居家养老.老年人的年龄或文化程度不同,养老意愿也不同.     

在护理教学中实施以问题为基础的教学方法

我院1996年以护理本科专业中增设的限制性选修课<症状护理学>为试点,进行以问题为基础的教学.课程结束后对94级38名护理本科生进行问卷调查,69.4%学生赞同此法,无人赞同传统教学方法,30.6%认为两种教学方法均可.提示,教师应转变单纯传授知识的角色,教会学生推理和思维的方法,培养学生分析和解决问题的能力,以适应护理专业发展的要求[1].     

以问题为基础教学方法在护理教学中的应用

~~以问题为基础教学方法在护理教学中的应用@袁浩斌$复旦大学护理学院!上海200032 @钱晓路$复旦大学护理学院!上海200032护理教学;;教学方法;;护理学基础~~     

脑卒中主要居家照顾者照顾负荷与照顾者需求研究

[目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾负荷与照顾者需求现状,分析照顾者照顾负荷与照顾者需求之间的关系。[方法]对180例社区脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查。[结果]脑卒中主要居家照顾者照顾负荷总分为48.83分±8.05分,其中生理负荷最重。脑卒中主要居家照顾者需求总分为34.62分±9.93分,家庭访诊、康复锻炼方法、预防常见并发症、疾病基础知识、饮食指导和电话咨询服务排在需求列表的前5位。照顾者照顾负荷与照顾者需求总分及各维度得分呈负相关（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]脑卒中主要居家照顾者承受着较重的负荷,了解照顾者需求,制订和实施针对性的干预措施将有助于减轻照顾者的照顾负荷。     

社区糖尿病患者足底压力与足部保护知识的相关性研究

目的了解社区糖尿病患者足底压力水平和足部保护知识掌握程度,并探讨两者的相关性,为制订减轻足底压力的干预措施提供依据。方法采用Footscan足底压力测量仪和足部保护知识问卷对上海市2个社区的319例2型糖尿病患者进行调查。结果86.83%的糖尿病患者左足底压力异常,89.34%的患者右足底压力异常;糖尿病患者足部保护知识总分为21.33±3.21,仅35.11%的患者知道减轻足底压力可以预防糖尿病足,28.21%的患者知道如何正确处理胼胝;糖尿病患者足底压力参数之冲量、最大力、峰值压力与足部保护知识总分呈显著负相关(P0.05,P0.01)。结论糖尿病患者足底压力异常比例较高,相关足部保护知识缺乏。应加强糖尿病患者足部保护知识的健康教育,从而减轻足底压力,早期、有效地预防足溃疡的发生。     

柴胡总皂苷精制品大鼠肝毒性病理学研究

目的观察连续15d给予大鼠不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品导致大鼠肝毒性病理学损伤程度。方法分别给大鼠灌胃高、中、低剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品,按柴胡总皂苷计算,高、中、低剂量组分别为300,150,50mg.kg-1,除观察一般状况外,剖杀大鼠,精密称取心、肝、脾、肺、肾脏重量,计算脏体比值;进行肝脏病理组织学检查。结果不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品可导致大鼠体重下降,肝脏重量和肝体比值增大,病理学检查可见不同程度的肝组织损伤;上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组比较有明显差异。结论柴胡对大鼠肝毒性损伤程度与柴胡用药剂量、柴胡总皂苷含量呈剂量依赖关系。柴胡总皂苷是柴胡导致肝毒性的毒效部位,柴胡总皂苷醇洗脱精制品(81.9%)在一定剂量下,连续给药15d即可导致大鼠明显的肝脏器质性病变,其细胞损伤乃至坏死是主要病理改变。     

实验室联合网络平台开放式护理技能教学改革的管理

目的 探索护理学专业技能教学改革中的管理方法.方法 以人本主义教学理论为基础设计实验室联合网络平台的开放式护理技能教学改革方案,在护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等7门课程中实施.实施过程中成立护理技能教学改革小组,规划改革方案;改变教学观,树立"以学生为中心"的人本主义教学理念;建设专业化的技能教学队伍;进行护理实验室硬件建设;建设基于网络的开放式护理技能教学管理平台;拍摄62部护理实践技能教学电视片;同时加强课题质量及进度管理.结果 7门课程均完成了调整教学目标、技能教学标准化、操作可视及自主化、评价多元化等内容;改革后护理实验室于2007年2月至2008年6月试运行,500名在校学生平均每学期进行课外预约操练4 500学时,平均每人每学期17学时,人均较以往提高8学时;基于网络的开放式护理技能教学平台2008年3～4月录像点击频次为1 500人次;对160名运用该平台高职学生学习效果调查,73.1%～90.6%认为改革后的教学方式对操作及学习能力有直接帮助.结论 实验室联合网络平台的开放式护理技能教学丰富了学习资源,提高了网络化资源的可及性和学生技能评价的多元化,有利于提高教学效果;全程管理有利于各教改项目的 配合与落实.     

ICU病人压疮危险因素预测量表的系统性回顾(英文)

[目的]本研究旨在描述及确定用于ICU病人最有效的压疮危险因素预测量表。[方法]采用系统性文献回顾方法全面检索1996年—2010年相关文献,数据库包括Medline,CINAHL,Journals@Ovid,Science Direct及中文CAJ。共检出有效研究论文11篇,8篇英文,3篇中文;分析、比较和检视4个常用于ICU病人的压疮危险因素预测量表的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及各自最佳临界值。[结果]Braden量表为最常用于ICU病人压疮危险因素预测量表,但临界值设定各异;方差分析结果4个量表的4项预测指标之间无统计学意义。Cubbin&Jackson量表的敏感性、阳性预测值和阴性预测值均高于其他3个量表。[结论]虽然Braden量表在国内外均较为常用,但Cubbin&Jackson量表是专门为ICU病人而设置,有较好的预测能力及较固定的临界值,但需要在中国人群中作进一步的验证。     

基于能量代谢机制的柴胡总皂苷对小鼠肝毒性的“量-时-毒”关系研究

目的:研究单次给予柴胡总皂苷致小鼠肝毒性损伤的机制及其时毒、量毒关系。方法:按小鼠急性肝毒性"量-时-毒"关系研究方法进行,"时-毒"关系研究:小鼠灌胃一定剂量(36.075 g/kg)的柴胡总皂苷提取物,分别于给药后不同时间点检测血清谷胱甘肽S转移酶(GST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;"量-毒"关系研究:给小鼠灌胃不同剂量(36.075、21.650、12.975、7.925、4.675 g/kg)的柴胡总皂苷提取物,于给药后2 h检测血清谷胱甘肽S转移酶(GST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性"时-毒"关系研究显示:小鼠单次灌胃柴胡总皂苷提取物后1 h血清GST、LDH水平开始升高,与0 h组比较有极显著性差异;血清GST、LDH水平均于药后12 h达到峰值,之后逐渐恢复。对柴胡总皂苷致小鼠肝毒性"量-毒"关系研究显示:小鼠单次灌胃不同剂量的柴胡总皂苷提取物后2h血清GST、LDH水平均有不同程度升高,且呈现一定的剂量相关性。结论:小鼠单次灌服一定剂量柴胡总皂苷提取物可造成急性肝损伤,并呈现一定的时毒、量毒关系;影响肝脏能量代谢是柴胡总皂苷致小鼠肝毒性损伤的途径之一。     

老年人预防跌倒意识与行为研究

目的描述老年人跌倒状况,比较有无跌倒史老人的预防跌倒意识及行为的差异,研究预防跌倒意识与行为的关系。方法经方便取样研究200例60岁以上老人,通过访谈法调查其跌倒状况、预防跌倒意识与行为关系。结果老年人年跌倒发生率为34%,且随着年龄的增高而上升;跌倒大多发生在室内占64.4%,主要由腿脚无力和障碍物绊倒所致,跌倒主要造成软组织损伤占75%、心理害怕和骨折。无跌倒史老人的预防跌倒意识和行为均优于有跌倒史老人,预防跌倒意识与行为呈正相关。结论提高老年人预防跌倒意识可促进其预防跌倒行为,从而降低跌倒的发生率。