我院人才队伍建设的实践探索

为加强我院医学人才队伍建设,培养高素质医学人才,针对近年来我院人才队伍建设中的问题和不足,从顶层设计上提出了科学编制人才队伍建设发展规划,建立实施五大人才培养工程,健全激励监督机制等一系列措施.随着上述措施的实施,我院高层次人才数量增多,人才结构趋于合理,促进了学科建设.从而提示我们,要把人才队伍建设作为一项系统工程常抓不懈,并贯穿落实到日常工作中,形成适宜人才成长的常态化氛围和环境,以推动医院全面发展.     

一起学校流感合并肺炎支原体感染暴发调查

目的 对上海市某学校一起聚集性发热疫情进行流行病学调查,为探索针对性预防控制措施提供参考。方法 采用现场流行病学方法,确定病例定义,开展病例搜索,描述三间分布,对人员和现场环境采样并进行实验室检测。结果 共搜索到16例流感样病例,均在二(9)班,其中15名为学生,1名为教师,学生罹患率为36.59%(15/41),平均年龄7.4岁,班级男生罹患率为36.84%(7/19),女生罹患率为36.36%(8/22);病例的病程在5～15 d,中位数为9 d,发病后有18.75%(3/16)带病上(授)课。16例病例鼻咽拭子标本均为乙型流感阳性,其中11例同时检测出肺炎支原体阳性,1例同时检测出冠状病毒OC43阳性。乙型流感合并肺炎支原体感染者体温、单核细胞数、病程均高于单纯乙型流感者(P值均<0.05)。该起疫情历时12 d,所有患病学生全部治愈出院,无重症和死亡病例,疫情得到有效控制。结论 该次疫情是一起乙型流感合并肺炎支原体引起的校园聚集性疫情。乙型流感合并肺炎支原体感染者症状重、病程长,提示疫情早期处置的重要性。     

气相色谱法测定食品中农药残留预处理方法的研究

目的建立气相色谱法测定食品中农药残留的预处理方法。方法使用液液萃取,弗罗里硅土柱净化,毛细管气相色谱法分离,氮磷检测器(NPD),电子捕获检测器(ECD)检测。结果各种农药的回收率在71.2%～115%,相对标准偏差RSD(%)在2.5%～13.0%。结论该方法提取完全,净化彻底,定量准确,操作简便,能满足多种农药残留的测定。     

1α,25(OH)_2D_3对大鼠成骨细胞КB受体活化因子配体及骨保护素蛋白表达的影响

目的研究1α,25-二羟维生素D3(1α,25(OH)2D3)对体外培养3～4d的SD大鼠成骨细胞(OB)核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及骨保护素(OPG)蛋白和mRNA表达的影响。方法1α,25(OH)2D3作用24、48、72h,分别采用ELISA及FQ-PCR法测定。结果10、100nmol/L1α,25(OH)2D3较对照及1nmol/L显著或极显著促进RANKL蛋白及mRNA表达;1、10nmol/L1α,25(OH)2D3较对照显著或极显著促进OPG蛋白及mRNA表达,而100nmol/L则极显著抑制OPGmRNA表达;RANKLmRNA/OPGmRNA及RANKL/OPG显示,1nmol/L组与对照组差异不显著,10、100nmol/L组RANKLmRNA/OPGmRNA及RANKL/OPG极显著高于对照组和1nmol/L组。结论低浓度1α,25(OH)2D3(1nmol/L)对骨更新作用不明显,而中、高浓度1α,25(OH)2D(310、100nmol/L)能通过上调RANKLmRNA/OPGmRNA及RANKL/OPG比例,促进OC的生成及骨吸收功能,增强骨更新。     

浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经临床观察

目的:观察浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组用浮针再灌注联合中药热奄包治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组痛经症状积分及VAS疼痛程度均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好。     

2015-2017年部分省级医院感染学术年会中微生物学专题报告现况调查

目的 了解我国省级医院感染学术年会中,涉及微生物学的专题报告现状,为后续感控人员培训与能力建设提供依据。方法 收集2015年1月-2017年5月各省级医院感染管理质量控制中心和医院感染管理学会举办的学术年会会议安排,对涉及微生物学的专题报告情况进行汇总分析。结果 共有17个省/直辖市/自治区举办的35场次学术年会纳入研究,举办时间集中在第四季度（42.31%）。15场次学术年会涉及微生物专题报告,专题报告数量占总报告数量的5.91%,报告时长占总时长的4.81%。微生物学专题报告的形式多样,主题报告占68.96%,文献交流占24.14%,另外6.90%为互动交流方式。涉及微生物学报告的专题所占比例有一定程度的升高,但报告时长比例有所降低。结论 目前我国省级医院感染学术年会当中,微生物学专题报告的数量与时长所占比例较低,未来医院感染学术年会需增加微生物专题报告。     

脑出血应激性高血糖与病灶情况的研究

目的探讨脑出血应激性高血糖与出血部位、大小之间的关系。方法检测发病1周内脑出血患者空腹血糖(FBG),根据头部CT或MRI记录高血糖组出血部位、大小。结果FBG升高与出血部位、大小有关;经统计学处理有显著性差异。结论脑出血近中线部位比远离中线部位、大病灶比小病灶血糖升高更明显。     

血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的 探讨血清糖类抗原153（CA153）联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法 对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果 经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90.70%,准确度为94.40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。     

基于雌激素浅谈逆针灸预防围绝经期女性高血压病的可行性

女性进入围绝经期后,随着雌激素分泌水平的下降,高血压病的患病率逐年升高。鉴于其不可治愈性,对"高血压前期"给予早期有效的干预,控制高血压病的发生发展,是当前预防围绝经期女性高血压病的有效措施。然而指南指出激素替代疗法和雌激素受体调节剂均不应用于围绝经期女性心血管疾病的预防,针灸作为一种既能同时调节血压和雌激素,又没有明显副作用的治疗方式,给围绝经期女性高血压病的预防带来了新的希望。文章通过探讨针灸、雌激素和高血压病三者的关系,阐释逆针灸预防围绝经期女性高血压病的可行性,为临床诊治提供参考。     

娱乐场所服务小姐艾滋病性病高危行为干预效果分析

目的评估娱乐场所服务小姐艾滋病高危行为干预效果,探讨下一步干预工作方向。方法采取城镇联动的干预方式,对可能存在商业性服务的歌厅、桑拿浴室内的服务小姐采用知识讲座、咨询答疑、发放资料、播放短片、有奖问答、播放公益广告等方式进行干预,同时免费提供安全套和艾滋病性病检测。干预前后按照同样方案,对上述场所的服务小姐进行问卷调查或访谈和体检。结果干预后,艾滋病性病相关知识知晓率有一定程度的升高,从64.11%上升到75.03%,差异有统计学意义（χ^2=144.53,P〈0.001）。安全套使用意识明显提高,服务小姐在与客人发生性行为时愿意使用安全套来预防艾滋病性病的比例从基线调查时的78.60%上升至95.39%,差异有统计学意义（χ^2=28.04,P〈0.001）;最近一次与客人发生性行为安全套使用率由46.69%上升到76.04%,差异有统计学意义（χ^2=42.26,P〈0.001）;但其中有固定性伴者最近一次与固定性伴发生性行为安全套使用率无明显变化（χ^2=0.45,P=0.504）。性病感染率有一定程度的下降,从21.40%下降至12.44%,差异有统计学意义（χ^2=6.60,P=0.011）。结论娱乐场所高危行为干预有一定的效果,是可行的。如能将艾滋病防治与性病防治工作进一步结合,必将对预防艾滋病病毒在内的性传播感染起到积极的作用。