宝安区职业卫生监督模式探讨

宝安区是深圳市重要的工业基地,是劳务输入型地区,工业企业以电子、印刷、五金、塑料制品等行业为主,职业病危害因素以有机溶剂、粉尘、噪声最为多见.2010年底,全区有工业企业9976家,其中存在职业病危害的工厂有4313间,接触者总数177.6万人.宝安区接触职业病危害因素的人数占全深圳市的45%[1].据统计,宝安区1993至2005年共发生294例职业病,且群体性重大职业病事件时有发生[2].宝安区作为全国首批基本职业卫生服务(BOHS)试点地区之一,经过努力探索,建立了一套职业卫生监督工作模式,使职业卫生工作逐步进入法制化管理轨道,职业卫生工作局面有了明显改观.     

肝门阻断对大鼠肠肌间神经丛内AchE阳性神经元的影响

目的:研究肝门阻断后大鼠肠肌间神经丛内乙酰胆碱酯酶(AchE)阳性神经元表达的变化规律,以探讨肝门阻断对肠道功能影响的神经机制.方法:SD大鼠分成实验组(再按阻断时间分为肝门阻断20 min组、40 min组和60 min组)及对照组,取相同部位的部分小肠和结肠,制作肠肌间神经丛铺片标本行AchE染色,观察和比较各组AchE阳性神经元的分布密度和染色情况.结果:各实验组与对照组比较,肠肌间神经丛内AchE阳性神经元数量减少(P＜0.05或P＜0.01),且AchE阳性表达减弱;各实验组比较,肝门阻断60 min组的AchE阳性神经元数量明显少于20 min组(P＜0.05),20 min组的AchE阳性神经元胞体内可见强阳性染色颗粒,40 min组和60 min组不易见强阳性染色颗粒,染色较浅.结论:肝门阻断会影响或损伤肠神经系统的胆碱能神经,这可能是术后肠道运动功能障碍发生的神经机制.     

基于大数据的军事科研数据资源服务产品体系建设

在分析军事科研数据资源服务产品体系建设需求的基础上,结合国外军事科研数据资源服务产品案例及特点,提出了适合我军的军事科研数据资源服务产品体系框架,描述了体系设计思路、产品服务内容架构、产品服务模式和产品类型,提出了加强现阶段产品开发建设的几点建议。     

泛素特异肽酶9与肿瘤的研究进展

已证实泛素-蛋白酶体途径是一个具有多种功能的蛋白翻译后修饰的途径,参与人体内许多细胞生命活动。近年来,随着对泛素-蛋白酶体途径的研究加深,逐渐发现蛋白的泛素化调节是一个可逆过程,细胞内同时还存在一些特异的去泛素化蛋白酶进行负向调节。泛素特异性蛋白酶(USPs)是去泛素化酶家族的亚家族,作为亚家族成员之一的X染色体连锁的泛素特异肽酶9(USP9X)在多种类型的恶性肿瘤中表达异常,且与肿瘤的分期及预后相关,因此,针对USP9X的靶向治疗,将会为肿瘤开辟出一条新的路径。     

全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式及Roux-en-Y吻合对比研究

目的:对比研究三种吻合方式（Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式及Roux-en-Y）应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年8月在我院行全腹腔镜远端胃癌根治术的133例患者的临床资料,其中行Billroth-Ⅰ式吻合术48例（A组）,Billroth-Ⅱ式吻合术45例（B组）,Roux-en-Y吻合术40例（C组）。比较三组的治疗效果。结果:C组手术时间、术中出血量均显著高于A组和B组（P<0.05）,但C组发生倾倒综合征、胆汁返流及反流性胃炎的比例明显低于A组和B组（P<0.05）。三组患者术后6个月和1年时Visick分级分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后1年时A组和B组Visick分级较术后6个月有显著变化（P<0.05）,C组变化不显著（P>0.05）。结论:全腹腔镜远端胃癌根治术后的三种常见消化道重建方式,各有其优缺点,但从疗效分析,Roux-en-Y式与Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式相比,虽不符合生理通道,操作也较复杂,但在预防多种并发症上有明显优势。术者选择消化道重建方式时应该根据自身技术特点以及患者肿瘤位置、大小、分期等实际问题选择合适的消化道重建方式。     

二甲双胍的不良反应及其机制研究进展

糖尿病是全球最大的公共卫生问题之一。二甲双胍是糖尿病临床治疗的一线用药,却无法避免患者出现药物不良反应。二甲双胍具有乳酸性酸中毒、胃肠道不良反应、厌食、神经系统的负面影响、维生素B12缺乏症以及其他不良反应。因此就二甲双胍在糖尿病治疗中的各种不良反应及其分子机制进行综述,以期为二甲双胍的临床使用提供一定的指导作用。     

融合复杂网络与数据挖掘探析炎性痛的针灸处方特点＊

目的 通过复杂网络与数据挖掘分析针灸治疗炎性痛相关病症的处方特点，为临床治疗炎性痛选穴及针灸治疗方法提供依据与思路。方法 检索近10年中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WF）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、EMbase数据库中针灸治疗炎性痛的临床文献，建立数据库，运用Apriori算法进行关联规则分析，利用Gephi 0.9.2 软件进行复杂网络分析。结果 共纳入213篇文献，涉及5种炎性痛病症，提取213条针灸处方，涉及145个腧穴，33种针灸术式。关联性最高的穴位配伍分别是内膝眼-犊鼻（膝骨关节炎），肾俞-委中（腰椎间盘突出症），肩髃-肩贞（肩周炎），三阴交-足三里（盆腔炎），足三里-阳陵泉（术后炎性痛）。5种炎性痛处方中通用核心腧穴为足三里、阿是穴、阳陵泉、血海、三阴交，其刺灸方式呈现多样性的特点。结论 针灸治疗炎性痛处方选穴体现了辨证选穴与近部选穴相结合的特点；配穴以循经远部选取特定穴为主；核心腧穴刺灸方式多样。以痛为腧的阿是穴以及具有全身性抗炎镇痛效应的足三里穴可作为多种炎性痛的主穴。     

烫伤应激对大鼠结肠胆碱能和CO能神经的影响

目的：探讨烫伤后大鼠肠功能障碍时肌间神经丛有无形态学异常及可能机制。方法：20只大鼠随机分成对照组（n=10）和烫伤组（n=10）,建立30%TBSAIII度烫伤大鼠模型,测定肠传输速率,用酶组织化学方法观察结肠肌间神经丛内胆碱能和CO能神经的组织学改变,并对两组大鼠结肠肌间神经丛内乙酰胆碱酯酶（Actylcholinesterase,AE）和血红素氧合酶-2（Hemeoxygenase-2,HO-2）阳性神经元、神经节的密度进行了测定。结果：烫伤组大鼠肠传输速率明显降低。烫伤后大鼠结肠肌间神经丛内胆碱能神经元及神经节密度明显减小（P〈0.01）;HO-2阳性神经元在两组大鼠结肠组织中均有表达,烫伤组大鼠结肠肌间神经丛HO-2阳性神经元及神经节的密度,明显低于对照组（P〈0.05）。结论：烫伤后大鼠结肠肌间神经丛胆碱能和CO能神经受损,可能是烫伤引起肠功能障碍的原因。     

中医学的辨证论治与精准医学的比较

最初的传统医学形式存在于多种文化中,西方的传统医学经过多重变革、演变成现在的医学体系,而中国的传统医学却一直保存并获得不断发展。自精准医学这一新生的医学概念产生以来,因其研究模糊了疾病的界限和定义,所以可能出现很多类似于中医辨证论治体系中“同病异治”和“异病同治”的情况。辨证论治是中医学的特色,是中医临床诊断和治疗疾病的精髓,而精准医学则与中医学辨证论治的思想存在异曲同工之妙。