不同微创手术治疗重症高血压脑出血的疗效比较

目的探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法。方法对符合诊断标准的112例重症高血压脑出血患者随机分为3组,A组35例行锥颅血肿碎吸术,B组37例行锥颅穿刺引流液化术,C组40例行小孔多方位颅内血肿抽吸术。对患者术后的残留血肿量、中线移位、再出血率及病死率进行对比研究。结果术后A组与B组在病死率、残留血肿量、中线移位间差异均无统计学意义(P>0.05)。B组、C组与A组再出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组与A组、B组病死率、中线移位、残余血肿量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑出血病情恶化的主要影响因素为:血肿量,高颅内压,中线移位。小孔多方位颅内血肿抽吸术可有效降低颅内压,清除血肿,在治疗危重症高血压脑出血中能取得较好的效果。     

大鼠严重烧伤后心肌细胞GRP94表达变化及其意义

目的观察严重烧伤大鼠心肌细胞内质网应激蛋白表达的改变及其意义，以探讨严重烧伤后心肌损伤与内质网应激的关系。方法建立大鼠30％Ⅲ度烫伤模型，酶联免疫法检测血浆中心肌肌钙蛋白T（cTnT）含量，放射免疫法检测血浆中TNFα的含量，RT-PCR和免疫组化分析GRP94的表达。结果烧伤组大鼠伤后3h血浆中cTnT含量即呈显著升高（P〈0．01），心肌中GRP94 mRNA和蛋白表达于烧伤后3h显著性升高，12h达峰值，24h还呈显著升高；大鼠烧伤后3h心肌中Caspase-3活性开始升高，12h达高峰，48h后仍显著高于对照组。牛磺酸治疗组GRP94的表达和Caspase-3活性较烧伤组均有显著性降低（P〈0．05）。结论严重烧伤可引起心肌细胞内质网应激，牛磺酸对烧伤后早期心肌损害有保护作用。     

偏最小二乘法降维在微阵列数据判别分析中的应用

目的探讨微阵列数据的判别分析方法。方法首先采用偏最小二乘法对高维数据降维,然后再用Fisher’s线性判别。文中同时介绍了偏最小二乘法的基本原理、基本算法,讨论了成分数选择等问题,并以实际微阵列数据展示了其效果。结果偏最小二乘法降维不但实现了数据的可视化,而且取得了较好的后期判别效果。结论偏最小二乘法是一种新的实用的降维方法,可用于微阵列数据判别分析的前期降维。     

常州市女性乳腺增生症危险因素病例对照研究

目的分析常州市女性乳腺增生症的危险因素,为该病防治提供科学依据。方法选取2005年7月1日~10月30日常州市钟楼区妇女病普查项目中确诊的乳腺增生症新发患者309名,按年龄匹配健康对照323名,用非条件Logistic多因素模型进行分析。结果5年前体质指数〉22.6 kg/m^2、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史、胸透或拍过X光片和本人是早产儿的OR值分别为1.87（95%CI=1.15~3.03）,2.18（95%CI=1.19~4.01）,3.77（95%CI=2.07~6.89）,1.88（95%CI=1.16~3.05）和2.26（95%CI=1.04~4.89）;活产次数多、新鲜蔬菜年摄入量〉109.5 kg和饮茶年数〉20年的OR值分别为0.13（95%CI=0.02~0.82）,0.46（95%CI=0.26~0.81）和0.33（95%CI=0.12~0.89）。结论常州市女性乳腺增生症的发生与5年前体质指数大、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史和胸透或拍过X光片等有关,经常摄入新鲜蔬菜及饮茶是保护因素。     

罗格列酮的研究进展

糖尿病是常见的内分泌、代谢疾病，可导致代谢紊乱、眼底、肾脏、心脏和外周血管等的损害。其中2型糖尿病约占90％，多于成年时起病，常与肥胖相关。2型糖尿病的病因之一是胰岛素抵抗，患者的胰岛素分泌并未减少，但机体细胞对胰岛素的利用能力下降。除了造成高血糖、胰岛素抵抗还可导致脂质代谢异常、高血压、高凝状态、血管病变、最后导致动脉粥样硬化性心血管病，这些代谢异常被称为胰岛素抵抗综合征。增强机体细胞对胰岛素的敏感性，是治疗伴有胰岛素抵抗的糖尿病患者的理想方法。     

红花忍冬的化学成分研究

目的 对红花忍冬(Lonicera syringantha Maxim.)干燥地上部分进行化学成分研究.方法 采用不同色谱技术进行分离,用波谱及化学的方法确定化合物的结构.结果 分离鉴定了9个化合物:东莨菪素(scopoletin,Ⅰ),秦皮乙素(aeculetin,Ⅱ),东莨菪苷(scopolin,Ⅲ),丁香苷(syringin,Ⅳ),山柰素-3-O-β-D-葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucoside,Ⅴ),正二十九烷(nonacosane,Ⅵ),葡萄糖(glucose,Ⅶ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅷ),豆甾醇(stigmasterol,Ⅸ).结论 9个化合物均为首次从该种中分离得到,其中化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ系首次从该属植物中分得.     

防范护理纠纷 注重护患沟通

护理纠纷，不但使患者痛苦和烦恼，也使护士精神焦虑，情绪不稳定，影响正常的护理工作，为了防止护理纠纷的发生，注重护患沟通，建立良好的护患关系尤为重要。     

脱细胞异体真皮复合移植修复肉芽创面

目的探讨复合移植在肉芽创面修复中的应用，并观察疗效。方法在进行充分的术前准备和仔细的术中清创后，用脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植覆盖创面。术后5d首次换药，12d拆线。结果共应用11例，皮片成活率达98％以上。随访6个月～2年，效果满意。结论如果准备充分和处理恰当，复合移植的方法可以用于阿芽创面的修复，并能取得良好的疗效。     

舒必利致严重锥体外系不良反应一例

患者女，49岁，因“反复上腹痛10年”入院。体格检查：呼吸18次／min，血压120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清，皮肤巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾未及。血尿便常规、生化、血T3、T4、腹部B超及胸部CT等均无异常。胃镜示浅表性胃炎。予泮托拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁等治疗，疗效不佳，且主诉多，睡眠差，请精神科会诊后考虑有焦虑症，予帕罗西汀片10mg，每天1次；阿普唑仑片0．4mg每晚1次。6d后患者因上腹不适、手抖、嗜睡而停用帕罗西汀，改用舒必利200mg静脉滴注。第1天卜腹疼痛不适明显好转，第2天静脉滴注舒必利时烦躁不安、双眼上翻、颈部后仰。[第一段]     

权威发《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》印发

卫生部近日印发《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，以规范道路交通事故受伤人员医疗救治诊疗行为，提高救治成功率，降低道路交通事故伤害死亡率和伤残率，提高有限医疗资源和保险资源利用率。[第一段]