三腔管应用时心理障碍干预策略

肝硬化时胃底食道静脉曲张破裂导致的上消化道出血在临床上很常见。虽然生长抑素、内镜电灼 电凝、局部硬化剂注射等新疗法层出不穷 ,疗效亦较为确切 ,但三腔二囊管压迫止血在目前仍不失为疗效仅次于手术的治疗方法。此术虽然简单易行 ,但患者痛苦大、耐受力差 ,尤其是心理压力极大 ,需积极进行心理疏导及干预。作者结合自 1990年 10月～ 2 0 0 1年 10月护理的 30例该类患者 ,谈谈进行心理护理时的干预策略。1　临床资料30例患者均为我院住院患者。其中 ,男 2 3例 ,女 7例。年龄 2 7～ 76岁。病因 :肝炎后肝硬化 19例 ,血吸虫性肝硬化 7例 ,…     

脑卒中患者吞咽障碍及康复效果影像学研究

目的探讨电视X线透视吞咽功能检查（videofluoroscopic swallowing study,VFSS）在脑卒中患者吞咽功能评估中的应用价值,观察脑卒中后吞咽障碍发生情况,康复前后患者吞咽功能变化.方法脑卒中患者70例及健康成人80名分别作为研究组与对照组均进行VFSS,比较两组误吸等VFSS异常征象的发生情况.对发现误吸患者进行吞咽功能康复训练4周,训练后复查VFSS,比较训练前后吞咽异常的发生情况变化.结果对照组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留的发生率为5.0%,13.4%,25.3%.主要为轻度渗透及口咽腔滞留.研究组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留发生率为45.0%,46.5%,48.9%,主要为重度渗透或误吸,中重度口咽腔滞留.其中隐匿性误吸为10次（占总误吸的24.4%）.误吸患者康复治疗后渗透或误吸发生率较康复治疗前减少（P＜0.05）.结论脑卒中后吞咽障碍在康复期仍较为常见,可表现为多种影像学异常.VFSS可确切诊断吞咽异常,进行针对性康复训练,使患者吞咽功能提高.     

医源性痔瘘手术后遗症的预防

医源性痔瘘手术后遗症(或称远期并发症)是指由于行痔瘘手术时对肛管直肠解剖不熟悉或术式选择不当、适应症未能正确掌握,技术运用失当等所致症状和体征.由于痔瘘疾病有复发和再生可能,且术后还须有较好的功能,故术时须减少对肛周皮肤、肌肉、粘膜等的损伤.否则易致肛门直肠狭窄、肛门闭锁不全,粘膜脱垂及创口经久不愈等后遗证.为减少此类后遗症的发生,笔者就手术时应注意的问题谈一些不成熟的认识.     

全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

为了评价全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效，采用双侧睾丸切除、Ｆｌｕｔａｍｉｄｅ和Ｆｉｎａｓｔｅｒｉｄ联合治疗Ｄ２期前列腺癌病人５例。随访１５～２０个月，结果ＰＳＡ均正常，前列腺体积缩小６１．２％～６９．３％，有显著性差异（Ｐ＜０．０１），骨转移灶缩小、部分消失，积水肾脏完全恢复正常，所有病人治疗后全部有效。表明全雄激素阻断对晚期前列腺癌有良好的治疗效果。提出在三个层次上阻断雄激素治疗晚期前列腺癌的策略。     

急诊气压弹道碎石治疗顽固性结石性肾绞痛

目的：探讨急诊气压弹道碎石对顽固性结石性肾绞痛的治疗效果。方法：对38例输尿管中下段结石所致顽固性肾绞痛采用气压弹道碎石。结果：38例肾绞痛均获缓解，碎石率100%，术中结石取尽17例。术后1周结石排出19例，结论：该方法切实可行，效果满意。尤对X线阴性结石及未育女性为首选。     

出生巨大儿及其体格智力发育的随访

本文就在国际和平妇幼保健院，1988年出生的部分巨大儿，于学龄前期进行体格检查及智力测试，其结果表明体格发育与对照组相比，巨大儿组体重明显高于对照组(P<0．01)。巨大儿组肥胖儿童占21．6％，对照组肥胖儿童占8．7%。智力测试对照组语言智商高于巨大儿组(P<0.05)，总智商无显著差异,但智商总水平对照组高于巨大儿组。本文认为优生优育，首先应该预防巨大儿的发生。     

三种方法修复纹眉失败的比较

纹眉失败的修补是目前各大医院比较新的美容项目。纹眉失败有以下几种情况①眉型设计欠妥，不适合受术者的脸型；③两侧眉毛高低不一致，所纹的眉毛脱离眉骨的正常位置；③纹眉液色料选择不理想，多见于眼线波纹刺到眉毛上，造成漆黑一片，黑中透蓝；④眉毛纹的没有层次感，眉头处理不理想，多见于圆形或方型眉头；⑤纹刺密度不均匀，缺乏柔和感；⑥纹刺深度不讲科学性，纹刺部位不讲艺术性。我们针对其不同程度，采取了三种修复方法，即空外密纹褪色法，洗眉水褪色法，高频电针电绕去色法，效果满意，现介绍如下。1＄廉资问1995－12～1996…