小儿寰枢关节脱位的多层螺旋CT诊断

目的:探讨小儿寰枢关节脱位的多层螺旋CT诊断意义.方法:观察36例小儿寰枢关节脱位的多层螺旋CT后处理图像,判定各种原因造成的小儿寰枢关节脱位的具体方向、程度、骨质结构情况等.结果:在小儿寰枢关节脱位中,局部炎症所致寰枢关节脱位以左右移位多见,程度较轻;而外伤所致寰枢关节脱位以前后移位多见,并多伴有齿状突骨折,程度较重.SSD、MPR图像均能清晰地显示寰枢关节脱位的具体方向及骨质情况,而SEETHOUGH则一般.脱位程度测量则在MPR图像上较为准确.结论:多层螺旋CT结合后处理技术能准确的显示寰枢关节脱位的方向、程度及骨质情况,从而为诊断小儿寰枢关节脱位提供准确的依据.     

通过深度学习模型从增强CT图像合成平扫CT图像的质量分析

目的通过基于卷积神经网络深度学习方法从增强CT合成平扫CT图像, 临床主观和客观评估合成平扫CT图像(DL-SNCT)与金标准平扫CT图像的相似性, 探讨其潜在临床价值。方法同时行常规平扫和增强CT扫描的患者34例, 通过深度学习模型将增强CT图像合成DL-SNCT图像, 以平扫CT图像为金标准, 主观评价DL-SNCT的图像质量(评价指标包括解剖结构清晰度、伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形, 均采用4分制);利用配对t检验比较DL-SNCT与金标准平扫CT图像不同血供特点的解剖部位(主动脉、肾脏、肝实质、臀大肌)以及不同强化模式的肝脏病变(肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤、肝囊肿)的CT值。结果主观评价上, DL-SNCT图像在伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形方面评分都达到4分, 与平扫CT图像评分相一致(P>0.05);在解剖结构清晰度方面评分略低于平扫CT图像[(3.59±0.70)分vs. 4分)], 差异有统计学意义(Z=-2.89, P <0.05)。对于不同解剖部位而言, DL-SNCT图像主动脉、肾脏的CT值显著高于平扫CT图像(t=-12.89、-9.58...     

重症甲型H1N1流感肺炎的CT动态改变

目的:研究重症甲型H1N1流感患者的肺部CT表现的动态改变.方法:回顾性分析经确诊的9例重症甲型H1N1流感患者的一系列胸部CT资料.结果:起病1周内,9例CT平扫均发现双肺斑片状、磨玻璃密度影,合并胸腔积液1例.发病后1～2周病变变化迅速,在磨玻璃密度影内出现结节2例;7例病变开始吸收;胸膜增厚2例.出院前CT检查,...     

颅脑损伤首次CT检查与临床表现不符的原因分析

目的：分析颅脑损伤首次CT检查与临床不符的表现和原因,探讨其临床应用价值。方法：通过对首次CT检查阴性而临床症状较重及首次CT检查后又出现新的临床症状的37例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果：37例复查CT出现阳性表现有迟发性血肿15例、脑挫裂伤9例、弥漫性脑肿胀8例、外伤性脑梗死3例、脑干损伤2例,可由不同原因引起。结论：首次CT检查与临床不符因素包括扫描时机、机器原因、医师诊断水平、病灶不典型等;对首次CT检查阴性而临床症状较重患者,伤后3天内是病情最易发生变化时期,应及时复查C T;对首次CT检查后又出现新的临床症状,应立即复查CT了解病情。     

磁共振成像平扫和扩散加权成像预测脑转移瘤的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫和扩散加权成像(DWI)预测脑转移瘤的临床价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、经增强MRI检查和临床诊断为脑转移瘤和非脑转移瘤患者的MRI平扫的影像学表现, 对比分析105例脑转移瘤(转移组)和103例非脑转移瘤(非转移组)患者的常规T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T2液体衰减反转恢复(T2WI/FLAIR)、DWI和表观扩散系数(ADC)值。结果转移组患者中T1WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为54、23、9和19例, 非转移组患者中T1WI低信号和等信号分别为52和51例, 差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI低信号、等信号、高信号和混杂信号分别为1、9、72和23例, 非转移组中T2WI等信号和高信号分别为11和92例, 差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中DWI低信号、高信号和混杂信号分别为4、31、65例;非转移组中DWI高信号4例, 其余均呈等信号, 差异有统计学意义(P<0.001)。转移组中T2WI/FLAIR低信号...     

磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值

目的探讨磁共振动态增强成像中的动态增强时间信号强度曲线(time-signal intensitycurve,TIC)类型、早期强化率及扩散成像的表观扩散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)值在乳腺良、恶性病变中的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析2017年4月至2019年4月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院140个经病理证实的乳腺病灶的术前磁共振以及临床病理资料,依据病理分为良性病变组及恶性病变组。比较乳腺良、恶性病变间的TIC类型及早期强化率有无差异;并比较两组间ADC值的差异性。结果140个病灶中良性病变43个病灶,恶性病变97个病灶。乳腺良、恶性病变的TIC类型、第一期早期强化率类型差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性病变平均ADC值[(0.965±0.215)×10^-3 mm^2/s]低于良性病变平均ADC值[(1.335±0.266)×10^-3 mm^2/s],两者间差异有统计学意义(P<0.05),ADC阈值取1.085×10^-3mm^2/s时,曲线下面积最大为0.857,其鉴别乳腺良、恶性病变的敏感性为73.2%,特异性为86.0%,准确性为77.1%。TIC曲线、第一期早期强化率及ADC三者联合诊断,诊断乳腺良、恶性病变的敏感性为83.5%,特异性为79.1%,准确性为78.5%,曲线下面积AUC为0.882,高于其他三者单独诊断的曲线下面积(0.728、0.562、0.857)。结论动态增强成像中的TIC曲线类型及第一期早期强化率与扩散加权成像的ADC值三者联合进行诊断,对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有较好的价值。     

肺微小结节的CT影像学表现及诊断价值

目的 分析肺微小结节（直径≤10 mm）的CT影像学表现,并探讨CT对其定性诊断的价值。方法 回顾性分析2017年3月至2018年11月行手术后经病理检查证实的87例肺微小结节患者共102个肺微小结节的多层螺旋CT征象。结果 102个肺微小结节中,良性组25个、癌前病变组27个、恶性组50个,3组结节的密度、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。血管集束征在良性组和癌前病变组主要表现为贴边走形或穿行,无增粗扭曲,而恶性组主要表现为穿行并增粗扭曲,3组血管增厚和走形表现差异有统计学意义（χ²=19.103,P＜0.001）。3组的结节位置、瘤-肺界面情况、空泡征发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肺微小结节CT影像学表现有一定特征性,ＣＴ在肺微小结节的诊断中有较高的价值。     

三维动脉自旋标记技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 探讨三维准连续式动脉自旋标记（three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling, 3D-pCASL）技术对甲状腺结节的诊断价值。材料与方法 纳入2021年11月至2023年4月在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院行甲状腺磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）的患者207例,其中一侧甲状腺正常的患者74例。扫描横轴位3D-pCASL序列,标记后延迟（post labeling delay, PLD）时间设为1525 ms,标记层面位于左颈总动脉起始部。在AW 4.7工作站进行图像后处理,分别测量正常甲状腺和甲状腺结节的血流量（blood flow, BF）。组间比较采用t检验或非参数检验,使用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线及ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）分析BF在鉴别甲状腺良、恶性结节的诊断效能,并比较分析甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma...     

甲状腺MRI三维动脉自旋标记技术的应用探讨

目的 探讨三维动脉自旋标记(3 D-ASL)技术在甲状腺应用的可行性以及提高ASL图像质量的方法.方法 对39例正常成年人行甲状腺MRI常规序列及3D-ASL序列扫描,3D-ASL以左颈总动脉起始部作为标记层面、标记后延迟(PLD)分为1025 ms、1525 ms和2025 ms 3组进行扫描(分别记为A组、B组、C...